加拿大卫生部：批准5-11岁儿童接种第三针！
8月19日加拿大首席卫生官谭咏诗表示加拿大卫生部批准为5至11岁的儿童接种辉瑞生物科技公司的疫苗。
谭咏诗说，国家免疫咨询委员会建议有潜在健康问题的儿童在接种第二剂疫苗满6个月之后再接种第三剂疫苗。
图：美联社
NACI的建议是，该年龄组的所有其他儿童也可以在第二剂6个月后接种加强剂。
谭咏诗还表示儿童出现严重后果的风险“通常很罕见”。
目前加拿大5－11岁儿童的疫苗接种率远低于所有人口，42%的5至11岁儿童接种了两剂疫苗。
其他年龄人口的疫苗接种率都高于83%。
不过，青少年的接种率也相当低，12至17岁的青少年在NACI批准他们接受加强剂8个月后接受加强剂的比例不到五分之一。
谭咏诗说在全国范围内，最新一波COVID-19似乎处于或过了峰值，大多数地区的病例和住院人数正在减少。
图：美联社
新研究：六分之一青少年，接种第二剂辉瑞疫苗后，暂时性心律不齐！
一项针对泰国301名青少年的研究发现，在接种第二剂辉瑞疫苗（Pfizer-BioNTech）后，有六分之一的青少年有轻微和暂时的心律变化。
该研究还发现，在出现心律变化的青少年中，有7人可能出现心脏炎症迹象，其中有1人被证实有心肌炎。
图：路透社
这项研究由曼谷Bhumibol Adulyadej Hospital的Suyanee Mansanguan医生及其同事进行。
但是关于该研究的结果，被社交媒体上的网友误读了。

网上有消息称有三分之一的试验参与者的心脏受到了影响，并暗示结果表明儿童会有新的危险水平。
但是网友们没有提到，该研究的作者得出的结论是：“我们发现这些症状的风险并不像其他地方报道的那么低，但是在所有情况中，症状都是轻微的，并在14天内完全康复。”

路透社事实核查组（Reuters Fact Check）发现，在推特和Facebook上有多条传播错误信息的帖子。
其中有一条被分享超过1万次、被点赞超过2万次的推特帖子，提到了这项研究，并评论说：“震惊：一项新研究发现大约三分之一的人有心血管不良反应。辉瑞疫苗接种后的青少年，每43人中有1人出现心脏炎症，这引发了对年轻人接种疫苗风险的新担忧。这超出了人们的担忧。”
有几位网友在下面的评论，更是激化了家长们的担忧。
例如：“我非常担心，我的十几岁孩子还能不能在未来找到一个健康的生活伴侣。我的理解是，大约61%的12-17岁儿童‘被损坏’了。”
再例如：“让我很生气的是，我非常健康的儿子，一名大学运动员，被要求接种疫苗，否则就不让他继续大学生涯。”
其实，这项研究之所以发现更高几率的心律失常和炎症迹象，是因为研究者参与者做了测试，进行了挑选。
该研究在2021年11月至2021年12月招募了曼谷两所学校，即将接种第二剂辉瑞疫苗的301名13-18岁青少年。
这些学生大多是男性（占67%），且在接种第一剂后没有异常。


在接种第二剂之前，每位参与者都进行了身体检查、心脏超声检查、通过心电图进行的心律测量和血液检查，以寻找与心脏相关的生物标志物，包括肌钙蛋白-T和CK-MB——这是心肌损伤的两个标志物。
在接种第二剂后的第3天、第7天和第14天，参与者需要进行重复检查和测试。
他们还要在整个研究期间写症状日记，并且能够随时联系或访问研究团队的医生，提出问题或讨论异常症状。

总体而言，301名学生中，有50人在接种第三剂疫苗后报告发烧，35人报告头痛，这两种症状都是COVID-19疫苗接种后的常见一般副作用。
在仅通过心电图检测到的心血管影响中，54名参与者（18%，大约为六分之一，而不是网传的三分之一）出现心率加快或心律异常。
其中，有39人报告心悸或胸痛等症状，另外15人报告没有任何其他症状。
图：百度百科
在心电图异常的参与者中，有7人（全是男性）的心肌损伤或炎症生物标志物升高。
在这7人中，4人报告胸部不适或疼痛，另外3人没有其他症状。
所有7人的心脏功能也正常，并且没有迹象表明心脏衰竭（泵血能力降低）。

报告称，参与者中只有1人（男性）被正式诊断为心肌炎。
他被送入医院重症监护室长达4天，以观察心律失常，接受消炎药治疗。
结果，症状很快消失，且心脏未见明显损伤。
研究者写道：“在我们的研究中，一名患有心肌炎的患者，在接种疫苗后的5个月进行了随访（心脏MRI），显示完全康复，并且没有伤痕。”
尽管研究者在他们的论文中指出，许多参与者（44%）患有其他潜在疾病，包括哮喘、过敏、血液或甲状腺疾病和偏头痛，但该研究并未分析这些疾病是否与副作用风险差异有关。
作者还指出，他们无法在第一次接种疫苗之前对参与者进行基准线测试，这是该研究的一个局限性。

对此，网传消息称是43人中有1人确诊心肌炎，但其实是301人中仅有1人。
在该研究中，心肌炎发病率为每10万人中有332例。
而以色列的相关研究结果为每10万人（16-19岁男性）中只有13.6例，美国的相关研究结果为每10万人（12-17岁男性）中也只有22-35.9例。
对此，美国儿科心脏病专家Dr. Eric Han审查了这项泰国研究，对该研究产生了一点质疑：异常的心电图读数是否真的表明对心脏有不良影响，尤其是那些没有其他症状的青少年。
Dr. Eric Han写道仅心电图异常不足以诊断没有症状的人患有心肌炎。
他指出，读者也无法判断读数有怎样程度的一场，因为没有提供疫苗接种前的数据进行比较。

他指出，在研究中描述为异常的不同类型的心律中，根据具体情况，除了1例之外，其他儿童都可以认为是正常的。
“肌钙蛋白升高也有其自身的原因，并非肯定是心肌炎。”

Dr. Eric Han总结道：“对于训练有素的观察者来说，这项研究没有令人震惊的发现。总体而言，它支持当前有关COVID疫苗接种心肌炎的知识体系。”
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