用数据，来辨清事实。
关键词：COVID-19；美国；CDC
在过去的一周里，最重要的新闻无疑是“美国CDC放松新冠管制”。
与此同时，美国目前的疫情并不乐观。过去的一周里，美国每天新增COVID-19感染人数超过10万人，美国有接近500人死于新冠感染。
为什么美国CDC要修改新冠防疫指南、以及如何评价这一调整？
带着这个问题，我们如前1）先回顾过去1周的新冠领域重要进展；2）复习目前全球疫情；3）美国主要媒体对CDC指南调整的评价。
A，过去1周新冠疫情的
重要进展
简单总结过去1周的最新研究进展，就是：
1，越来越多美国民众放弃了“不感染”新冠的坚守；
2，美国CDC修改指南，放松针对新冠的公卫管制；
3，美国防疫已正式由“预防感染”转向“预防重症”，保护“脆弱群体成为关键”。
B，全球新冠疫情：
感染人数持续降低
最近两周全球单日新增病例较前继续降低12%，全球平均每天新增89.9万病例；目前全球已有超过5.8亿人感染COVID-19。这也是Omicron BA.5疫情以来，全球新冠感染人数持续第二周降低。
每天病死人数较前增高6%，为2,528人；全球因COVID-19病死人数已超过642万人。
（图源：纽约时报疫情跟踪器）
从新增病例绝对数看，日本单日确诊病例最多，其次是韩国、美国、土耳其和德国等。
（8月13日，从新增病例绝对数看，日本单日确诊病例最多。图源：数据世界）
新西兰、韩国、澳大利亚、日本等国家的新冠累计病死率（CFR）在全球范围内处于最低之列，依次为0.1%、0.12%、0.13%和0.23%。
我们上周谈到，曾经执行清零的新西兰和澳大利亚、或者更严格公卫管制
的韩国、日本等最近一段时间爆发新冠疫情，且周死亡率不断突破本国既往水平。

但也应该看到，这些曾经执行清零或者严格公卫管理的国家，为民众接种疫苗赢得了时间，从而有效降低了新冠病死率。

（全球各地新冠累计病死率（CFR））
美国疫情：
美国的新冠病例数从4月份开始病例数再次增高，并成为全球新增病例最多的国家，但进入到8月份，美国的总病例数并未继续增高。
最近两周美国单日新增病例数降低15%，但每天仍有10多万人感染；住院人数降低3%。最近2周美国每日COVID-19病死人数较前增高13%，达到491人/天。
最新的研究显示，Omicron突变株更容易影响老年人；美国65岁及以上老年人的全程疫苗接种率已经超过92%，加强接种比例超过65%。
（美国新增和住院人数都再次大幅增高。图源：纽约时报疫情跟踪器）
C，美国新冠防疫，
做出战略转变。
首先我们简单回顾一下美国CDC于本周四公布的新冠防疫指南调整要点【1】。

最引人注目的是两点：
1），“未感染新冠的密接者”不需要居家隔离，
2），取消“6英尺的社交距离”要求。
【重磅】美国CDC放宽“新冠管制”，标志着疫情进入了新阶段
1，CDC新冠防疫策略的战略性转变，是对防疫现实的承认。
对于美国CDC这次新冠防疫指南的调整，华盛顿邮报认为：标志着美国新冠防疫策略的战略性转变【2】。
但实际上，美国CDC这次主要是承认了新冠的现实【3】：
A，在一个放开的社区中，新冠病毒将持续存在；

B，美国民众早开始放弃了预防感染的努力；
C，如果完成“充分疫苗接种”且“感染后及时使用抗病毒药物”，新冠感染后的病情严重程度大幅降低。
2，美国CDC指南的转变，意在降低对教育、社会和经济的影响。
这次CDC指南的转变，主要是为了降低了新冠疫情对教育、社会和经济的影响【2】。
正如我们前面提到的，美国普通民众大都放弃了积极预防新冠感染的努力，因为防不住啊。
与此同时， “充分疫苗接种” + “感染后及时使用抗病毒药物”仍能够有效预防重症。
在这种情况下，大力降低新冠疫情对于教育、社会和经济的影响就成为更重要的事情。

3，新冠防疫的责任落在个人身上。
美国CDC的指南调整，意味着把“预防重症”放到了首要位置。
在给出指南调整政策的同时，CDC也给出了个人应对新冠感染的四大策略：
1），了解自己所处的风险，
2），戴好
口罩
，预防感染，

3），接种疫苗，预防重症，
4），一旦生病，及时治疗。
（个人应对新冠感染的四大策略）
美国CDC的指南调整，也意味着把应对新冠的责任进一步放到了个人身上。
对于防疫责任的转移，一方面背景是：疫苗接种 + 药物治疗可以使个人得到有效保护。
另一方面的背景是：美国的疫苗接种率仍然非常非常低，而未接种疫苗者病死率仍旧极高。
美国的疫苗接种率不仅大幅低于中国、日本等东亚国家，也远低于英国、德国等欧洲国家。
目前，美国每天仍有400-500人死于新冠感染，在疫苗和抗病毒药物都已经非常普及的今天，这不能不说是一个巨大的悲剧。
最后，
祝朋友们：
一切顺顺利利、全家平平安安！
参考文献：
【1】https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7133e1.htm?s_cid=mm7133e1_w
【2】 https://www.washingtonpost.com/health/2022/08/11/cdc-coronavirus-recommendations/
【3】 https://www.nytimes.com/2022/08/11/health/virus-cdc-guidelines.html

本期编辑：Henry，微信号healsan。
Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
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