【信息推广】迪安保险：身在芝加哥不敢去医院怎么破？

芝大中国学联（ U C - CSSA ）

未参与此推文的内容撰写或活动组织，仅为推广。

" 在美国如何看病? "

自己不敢去医院怎么破？

含芝加哥大学附近合作医疗网点列表

这篇干货教同学们生病时如何选对美国医院和医生，如何最大程度获得保险公司赔付。

强烈建议大家收藏，可能在未来不可预知的一次看病或受伤的治疗经历中，帮你节省下巨额医疗支出。

非紧急情况

NON EMERGENCY

非紧急情况主要包括感冒、咳嗽、季节性过敏、接种疫苗、轻微外伤处理等

一般通过以下4种方式就医：

#1.线上问诊(Telemedicine)：

线上问诊也成为远程医疗，通过随时连线在线医生直接看病，通过电话、视频或移动应用程序获得专业医生的建议。

迪安合作了全美最知名Teladoc平台，大部分主流保险计划提供每年提供8-12次免费线上问诊服务，Blue系列保险将免除线上问诊的Copay，ACA Elite系列也只收取每次10美元Copay，这将远远低于您使用急诊室或急救中心的自付金额。

线上问诊医生通常提供以下疾病咨询：感冒和流感症状、过敏、红眼病、呼吸道感染、鼻窦问题和皮肤问题，并可以为患者开处方单。节省了患者去线下医疗机构的Copay和问诊费用，同时节省了预约等待的时间。

#2.校医务室(Student Health Center)：

校医务室是学生们最经常使用的医疗场所，因为设立在学校内，对学生来说最方便，并且不管你使用学校保险还是校外保险，大部分保险都会免除校医务室的copay挂号费和deductible免赔额。

普通病症、接种疫苗都可以去这里。但校医务室在放假期间和夜间是不营业的，并且只配备了最基础的注册护士，无法满足所有就医需求。

#3. 医生诊所(Clinic)：

诊所可以看大部分的非紧急疾病，但需要提前预约。有一些药房内诊所比如CVS Minute Clinic也可以直接walk-in问诊。使用迪安学生保险可以通过任意一家CVS Minute Clinic接种承保的疫苗，只需在CVS下载电子账单发给保险公司直接结算，可以免除学生垫付账单和申请理赔的麻烦。

不清楚自己该看哪个科的学生，可以先预约全科或家庭医生看病。如果医生建议您去上级医院或去见专科医生，也会建议学生改去预约哪类专科医生，为学生提供良好引导，避免自己约错医生。

#4. 医院(General Hospital)：

医院这里指综合医院，一般有门诊也有化验室，也需要预约。如果是症状比较严重的病症建议去医院治疗，做些检查会保险一点。

与诊所不同，有些医院还会另外收取工本费。总体费用上会比诊所高一些。因此，基本上平时看病不会直接去预约综合医院看医生，有生命危险时需要马上接受救治时，才会访问综合医院附属的急诊室，因为急诊室通常是24/7营业的，救治设备也最齐全。

紧急情况

EMERGENT

可选择急救中心和急诊室以下2种方式就医

#1.急救中心(Urgent Care Center)：

紧急情况主要是突发且无预约。

急救中心主要为急需救治，但并没有生命危险的情况，例如需要尽快就医的摔伤、扭伤或外伤、高烧等情况。

#2.医院急诊室(Emergency Room)：

一般都是病情比较严重且十分紧急的情况。

例如严重烧伤、突发心脏病、呼吸困难等情况紧急且会涉及到生命危险的情况。

危及生命的紧急情况

VERY URGENT

不管在美国发生任何意外情况，留学生都可通过911进行紧急求助。

只要拨通911，就算没有说话，系统也会根据电话定位指派警车和救护车及时赶到，及时护送你到最近的急诊室进行抢救。

如果患者需要在急诊室紧急接受手术，本来手术这种高收费项目需要事前向保险公司报备的，获得保险公司批准后才可正常获得赔付，但如果当时患者处于在无意识或不清醒状态，保险公司允许患者在手术结束后的48小时之内申请事后报备。

看病和理赔的注意事项

1.提前保存一份合作医疗机构及药房名单尤为重要，紧急情况直接按照名单选择就医机构。

通过网络内医疗机构看病的3点好处：

(此处医院代表所有医疗机构统称)

在网内医院比网络外报销比例高，免赔额门槛低，自付上限也低。
可以直接用保险卡结算医疗费用，不需要学生垫付账单和申请理赔。
网络内医院因为和保险公司事前签订了合约，对各项医疗服务收费提供不同程度的折扣优惠(repriced amount)，再由保险公司和患者对折扣后的费用进行分摊。(第3点好处主要是对保险公司更有利，因为保险公司分摊的%占大头，学生分摊的费用只有20%或以下)