常态化核酸检测，可能出现什么问题？
来源：赛柏蓝-基层医师公社
作者：江鸟 曾鸣

01
多地通知：核酸检测频次再调整
无结果或将影响出行

自6月1日零时起，进入有明确防疫要求的公共场所和搭乘公共交通工具的人员，须持72小时内核酸检测阴性证明。


这是前天（5月29日），上海在疫情防控发布会上对核酸检测频次作出的政策性调整。
图源：上海发布截图 

此前，上海市复工复产、乘坐公共交通均需提供48小时核酸报告。


上海核酸政策调整前后，浙江杭州、江苏盐城、江苏苏州、广东深圳、珠海、湖北武汉等地陆续将常态化核酸检测频次由48小时调整到72小时。


而河南郑州仍要求，居民及其他在郑人员原则上每48小时（间隔一天）应自觉完成一次核酸采样。


从各地通告来看，无核酸阴性证明可能导致以下后果：


1.或将限制出行
河南郑州：6月1日起，进入公共场所和乘坐公共交通工具时，同步查验48小时核酸阴性证明，未在规定时间内完成采样检测的，不得进入。

上海、浙江：进入公共场合和搭乘公共交通需要72小时核酸阴性证明。无智能手机的人员持72小时内核酸采样凭证。


2.场所码弹窗，赋黄码
浙江杭州、台州：未按规定落实常态化核酸检测，超过3天(72小时)的，扫“场所码”时采用“弹黑白窗”模式，超过7天的，健康码赋“黄码”。
综合各地核酸政策可以发现，核酸并没有伴随疫情的缓解宣告退出，而是换了个频次继续常态化推进。


02
核酸检测遍地开花
接二连三出现检测“怪象”

基层医师公社注意到，核酸常态化、15分钟核酸采样圈等概念是近几个月突然出现的，当时是为了尽快遏制北上深等地的突发性疫情。


人口不到百万，也要常态化核酸检测吗？

5月23日下午召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红曾公开明确两点：


1.并不是要求所有的城市都要建立15分钟的核酸采样圈，主要是集中在输入风险较高的省会城市以及人口千万级的城市。


2.在频次上也并非要求所有人群都要48小时检测一次，具体的检测频次也是要当地根据疫情的发生发展情况和防控的需要来因时因势确定。
但事实上，开展常态化核酸检测的城市，早已突破了输入风险较高的省会城市和人口千万级的城市这个既定范围。


自新冠疫情开始，核酸检测这块“肥肉”就遭人觊觎，常态化核酸检测之后情况更为严重，“假阴性”“假阳性”......核酸检测“怪象”频出。


一、今天自费明天自愿？

此前，四川阆中公布常态化核酸检测执行方案，因要求全体市民“自觉自费、每周一次核酸检测“引发关注。


有当地市民反映，近期并没有发生疫情，每周一次自费核酸检测不仅劳民伤财且没有实际意义。


深陷舆论危机后，健康阆中随即发布补充公告，将每周一次的常态化核酸检测调整为按照愿检尽检原则自愿检测。


二、10天内3家核酸检测机构被查

近来，北京多家核酸检测机构被查引发市场关注，短短不到十天，三家机构被查处：


朴石医学检验实验室：原始检测数据明显少于样本检测数量。


北京金准医学检验实验室：违规将多区采集的“5混1”“10混1”核酸样本，采用多管混检的方式进行检测，人为稀释样本，影响检测结果准确性。


北京中同蓝博医学检验实验室：溯源记录不完整、不能提供原始标本流转单、违规对多管样本进行混管检测等行为。

自2022年以来，据基层医师公社不完全统计，有北京、安徽合肥、福建福州、河南许昌4地8家核酸检测机构被立案侦查、通报或处罚。


三、核酸采样人员造假

公开资料显示，最近一段时间多家招聘网站上频繁出现“核酸采样护士”“核酸采集员”招聘信息，有时每天发布量多达几十条，刷新频率十分密集，待遇优厚。


以上海某公司招聘通告举例，工资1.2-1.5万，包吃住，出行报销车费，缴纳五险一金，有新冠保险，做五休二，每天8小时，额外加班有加班费，主要工作就是外勤核酸采样。


高额的工资让有些人动了歪心思。5月21日，北京昌平两名男子伪造、购买虚假护士执业证书，骗取从事核酸采样资格，目前已被采取刑事强制措施。


频繁曝出的系列乱象、怪象，让原本科学、便民的核酸检测蒙上了一圈神秘的烟雾，里面催生的利益链条变成让群众买单、基层医务人员有苦难言的灰色产业链。


03
紧急叫停！
国家医保局：核酸检测费用，拒付
被牵连的还有群众的救命钱——国家医保基金。


疫情发生以来，医保基金承担了新冠患者诊疗、疫苗接种、核酸检测等多项疫情相关的大笔开支。


国家医保局公开数据显示，累计预拨专项资金200亿元用于新冠肺炎
救治，结算费用29.7亿元。此外，截至4月5日，全国累计接种疫苗近33亿剂，目前新冠疫苗费用已达1200余亿元。


而近年来开始推行的政府免费核酸检测，医保基金承受的费用更是不可估量。


新华社消息，5月26日，国家医保局相关负责人在接受记者采访时明确表态：常态化核酸检测费用由各地承担。


江西某疾控中心的工作人员陈力凡对赛柏蓝器械指出：“医保基金是定量的，扩大某一部分的消耗，势必会在另一方面缩减，核酸检测开支过多的话，可能会对常规医保支出带来很大伤害，更会有连锁反应，比如说医保目录、医院用药、个人报销等。医保的作用从来都是保基本，大量消耗势必会影响医疗安全。对于医保资金的严控，不是要拒绝给人民谋福利，而是在平衡更大的社会福利。”
核酸检测从来就不是一笔大额买卖，买单方也不应该是个人或者某个机构。国家为了平息疫情在各个方面已经做了极大的牺牲，无论是出于节约资金还是科学使用医保费用的考虑，常态化核酸都不适合遍地开花地去推广。


即便是上述提到的类似限行的政策也是一个道理，不结合当地实情，胡搞一刀切，蒙着眼睛粗放效仿，最终效果显而易见。
责编｜晗寒
封面图来源｜视觉中国
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