Makers高医全知道|公立特需放心之选—

Sunny

全球独立保险经纪人

多年百万圆桌顶尖会员TOT

华南区高端医疗保险业务开荒者

服务多家上市公司股东和高管

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Makers鲲鹏高医小天使Amy和Sunny，带着一款中端医疗王炸产品，来和大家一起唠嗑了。

目前市场上在售的中高端医疗险，都各具优势，小天使会在后续几期，带着小伙伴逐一了解。今天，我们介绍的是AXA安盛的智选住院计划。

首先，大家知道，AXA安盛这家公司，相当有实力。连续10年全球第一保险品牌，业务遍及全球64个国家，服务1.03亿客户。公司的具体介绍，可以翻看咱Makers公众号的这篇内容👉Makers高医全知道| AXA安盛是一家怎样的公司？

这款高端医疗入门级产品也是亮点多多。

产品亮点

1.最大亮点——外购药责任明确

外购药责任明确，药品费可保障至出院后120天内。要留意哦，很多号称自己是中高端医疗险的产品，对这项责任的描述是残缺或暧昧的。

外购药是指药品购买并没有发生在就医医院，而是至第三方药店采购的药品，常见有人血白蛋白、静丙球（静注人免疫球蛋白）等。

为什么会出现这种外购情况呢？

一是因为某些药物虽然用途广泛，但是医保使用范围有限制，医生开不出来，例如人血白蛋白。

二是因为社保考核药物费用在于总体治疗费用的占比，俗称药占比。所以很多时候医院不敢开贵的药，就直接不采购了。进入医保药品目录也没用，医院药房里没有。

什么情况下需要外购药？

达不到医保用药指标

医院药房里没有药

医院有药，但用药量少

在急诊中心

2.重要责任——癌症治疗方式全面

含CAR-T免疫细胞疗法，不仅如此，AXA跟紧市场，对最新的癌症治疗方式，都会及时补充到产品责任里面来。

CART治疗：该治疗实质为一种对免疫细胞的改造技术，通过基因改造制备出的个体化免疫细胞被国内审批部门界定为CART药品费。目前获批适应症仅限大B细胞淋巴瘤，多发于成人。

CART治疗的费用构成：一般由两部分构成，药品费120万，治疗费20-80万不等。

上海瑞金医院，CART治疗的案例，总费用200万，其中120万为CART药品费，80万为医院发生费用(由CART外围治疗费用和常规淋巴瘤治疗两部分构成)。

目前，全国有48家医院有资格开展CART治疗。

3.含上海质子重离子医院

目前全球质子重离子中心超100家，中国5家，包括上海质子重离子医院、甘肃武威重离子医院、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、台湾林口长庚质子治疗中心、台湾高雄长庚质子治疗中心（广州泰和肿瘤医院目前属于在建项目，目前国内在建项目有25个）。点击查看👉Makers高医探店 | 走进华南质子治疗中心——广州泰和肿瘤医院

质子治疗有广泛的适用性，比如眼部肿瘤、较大体积的深部肿瘤、以及对常规辐射敏感性差的肿瘤治疗中，质子治疗都发挥了不可替代的作用。且在儿童肿瘤和头颈肿瘤方面有着难以超越的优势。

4. 贴心的费率细化

区分北京和非北京费率，非北京便宜。

以30岁年龄为例：北京费率2986元/年，非北京费率2375元/年。便宜了611元，相当于打了个75折。比如长期居住在广东的客户，太划算了！

5. 其他优秀特点

产品定位明确：

主要定位在公立医院就医，打通国内顶尖公立住院医疗资源（含国际部、特需部），是高端医疗的入门级产品。

高保额：

保额300万，同类其他产品，保额一般在100-120万

意外门诊齿科：

意外紧急门诊包含意外紧急门诊齿科，同类其他产品不涵盖

无强制体检年龄要求：

全年龄段均无强制体检要求，也无职业要求，非高危职业即可，不接受医护人员投保

含紧急救援服务：

紧急救援服务是全额理赔，适用于有境外差旅人士

孩子可单独购买：

7岁及以上小孩，可以单独投保

产品稳定：

遵循全球续保政策，中高端医疗运营更稳定

保险责任

具体看一下产品福利表：

第一部分：住院及日间治疗费用补偿金

1、住院病房费用

医院范围：大陆地区，二级及二级以上的公立医院，含国际部，特需部

病房标准：标准的私人病房可以全额赔付，指定医院的质子重离子治疗，每天限额人民币1500元

每一病症无赔偿天数限制

2、住院相关费用

重症监护室费用，医院杂项费用（处方药费，住院检查费用，护理费用，手术室费用），救护车费用，住院物理治疗，手术费用，麻醉费用，住院主诊医师费用，赔付300万

第二部分：特殊门诊费用补偿金

1、入院前或日间手术前医生求诊，检查检验费用（住院前14天内）

2、离院后或日间治疗后费用（离院后14天内）

3、癌症治疗及非住院肾透析

4、意外门诊牙科紧急治疗

5、意外门诊紧急医疗费用

以上赔付300万

第三部分：器官移植费用补偿金

义肢/人造假肢（手术植入）费用补偿金，赔付300万

第四部分：24小时紧急救援服务费用补偿金

1、紧急医疗护理，电话医疗建议，评估和推荐预约

2、紧急医疗运送

3、治疗后医疗护送

4、遗体或骨灰的送返

以上赔付300万

产品费率表

非北京版，纯住院计划，价格非常亲民。

看下面费率表，排在最前面的智选计划那两列。30岁以内，0免赔，只需2000多元；如果选1.5万免赔额，价格打5.5折，1000左右就可以妥妥搞定。

如果考虑公立医院特需部、国际部住院就医，AXA安盛智选住院计划，真是一个优秀的不二之选。快来咨询你身边的Makers鲲鹏经纪人了解起来吧！

隆重推荐“华南高端医疗第一天团”——Makers鲲鹏顶尖保障顾问联盟，创始人Sunny连续多年稳居华南高端医疗保险业务冠军。

这是个极具独立思考和创新精神的靠谱保险团队，目前在全国范围招募团队长和经纪人。

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都可以联系你身边的Makers经纪人，或加高医小天使Amy就可以，微信号：Makers-Amy

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联盟在保险业务基础上，还具有丰富的搭建家族信托、对接医疗绿通资源、提供上市公司福利及配套法律咨询的实操落地经验，为客户提供全方位增值服务。

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