身边的朋友家人,一到年龄就都去打了带状疱疹疫苗。因为年纪越大,得带状疱疹和遗留神经痛的可能性越大。


年龄是发生带状疱疹的最大因素,带状疱疹的发病率在50岁时开始明显增加。


“带状疱疹后神经痛”指带状疱疹的皮疹出现后,疼痛持续超过3个月。用范德比尔特医学中心传染病教授William Schaffne博士的话说:带状疱疹很少会杀死你,但它会让你生不如死。

美国对带状疱疹患者中位数3.1年的随访显示:

- 334名60至69岁的人中,6.9%的人有遗留的神经痛,

- 在308名70岁或以上的带状疱疹患者中,这个数字增加到18.5%,

- 60岁以下的人有遗留神经痛的风险低于2%。


所以美国批准给50岁以上的人接种带状疱疹疫苗,但对60岁以上的老人是强烈推荐,目前用的是葛兰素史克公司的重组蛋白疫苗 Shingrix。


如果是免疫抑制病人,比如器官移植病人和接受免疫抑制药物的癌症病人,他们一旦得了带状疱疹,出现严重后果的风险更大,所以这样的病人19岁就推荐打疫苗了。


除非对疫苗过敏,有高血压糖尿病等基础病的人也可以打这个疫苗。


注意尽管带状疱疹是潜伏的水痘病毒导致的,水痘疫苗不能预防带状疱疹。


带状疱疹疫苗的缺点是副作用比较明显,CDC提供的数据是约 1 / 6 的人接种后的副作用严重到影响日常活动。


身边不少打过带状疱疹疫苗的朋友反映这个疫苗的副作用最猛,比mRNA疫苗还厉害。好在这些局部红肿及全身发热疼痛症状在72小时之内会消退,而且不舒服的话可以吃非处方止痛药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)以减轻不适。不过不建议打疫苗前服用这些药物。


这些副作用和获益相比小多了,这个疫苗值得打。
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