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又到了一年一度“出门5分钟，出汗2小时”的季节。
每当这个季节，天气炎热潮湿，病原体活跃，就像给细菌、霉菌提供了天然的蹦迪场所。
随之而来的，是那犹如几千只蚂蚁在上边爬的外阴瘙痒。
手手脚脚的痒还好说，至少可以挠一挠、擦点止痒药膏止痒，私处的痒就难搞了，坐立难安，但碍于形象又不好挠，更不好说……
而提起外阴瘙痒，大多数人第一想到的就是有“炎症”，多注意卫生，洗一洗就好了。
但今天，菌菌想要告诉大家，除了阴道炎，这还有可能是癌症！
私处瘙痒
 竟也可能是癌症？
有一种好发于绝经后女性的生殖系统恶性肿瘤——外阴癌，发病部位多为大阴唇、小阴唇和阴蒂。
它最常见的症状就是外阴瘙痒、局部肿块或溃疡，合并感染或较晚期癌还会出现疼痛、渗液和出血。
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菌菌就曾在科室接待过一位50多岁的病人，因外阴瘙痒没有及时医治，导致悲剧发生。
2年前这位患者出现外阴瘙痒，但是一直找不到原因，也没有异常分泌物。
虽然瘙痒程度逐渐加重，但当时的她觉得还能接受，就没有引起重视。
在就诊前一月，发现外阴有比较明显的肿块，而且还伴随疼痛，最后导致走路都有影响。
这才害怕起来到医院来检查，当时我们就发现她阴道分泌物稍多，还伴有恶臭，情况不乐观。
最后取活检一化验，显示外阴鳞状细胞癌，也就是我们常说的外阴癌的其中一种，也是比较常见的一种。
无独有偶，还有一位64岁的患者，看过医生也治疗过，但因没有及时发现致病源，最后发展成外阴癌。
这位患者因为外阴瘙痒1年，在发现外阴包块7个月后才去医院检查。
在当地医院做外阴活检，病理没有发现异常，被诊断为外阴白斑、宫颈糜烂。
医生建议她用白醋清洗，但是并无好转。
过了几个月后，发现外阴有包块，并且逐渐增大甚至溃烂才来我们医院检查。
当时查体发现在她右侧大阴唇有一个菜花状的肿物，双侧小阴唇内侧均有发白、僵硬情况，右侧腹股沟有一个直径约1cm左右的淋巴结，做活检后显示：外阴高分化鳞状细胞癌。
这都不是个例，但在这里菌菌就不一一列举了。
通过这两个例子，我们可以发现，外阴癌的常见症状主要有以下几点（敲黑板）：
而这些症状都比较常见，尤其是外阴瘙痒，但瘙痒不是致癌的原因，而是表现，不是所有的瘙痒都是癌症。
有朋友可能就要问了，那哪些是导致外阴癌的原因呢？
导致外阴癌的原因
 有哪些？
目前对于外阴癌的发病机制尚不明确，不过通过研究发现，以下几点与外阴癌的发生存在一定相关性。
1.高危HPV感染
研究发现，HPV病毒不仅仅是宫颈癌的病因，与外阴癌前病变及外阴癌也有相关性。
2.外阴营养不良性病变
包括长期外阴瘙痒、外阴白斑、外阴菱缩、苔藓样改变，长期瘙痒引起外阴皮肤增厚、破溃，长出赘生物；
尤其外阴白斑，会出现皮肤表面硬化、粗糙、瘙痒、溃疡和皲裂，发展严重的甚至会外阴萎缩或增生，如果不经过正规治疗会发展成为外阴癌。
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3.性传播疾病，如尖锐湿疣、梅毒
国外研究表明，患梅毒等性传播疾病者、多名性伴侣者，外阴癌的患病风险增加。
了解到这些信息以后，想要预防就变得容易多了，只要对症下药就可以。

菌菌总结了主要有两点：
首先肯定是要及时接种HPV疫苗，预防感染，并定期做妇科体检筛查HPV，对于已有HPV感染或诊断外阴病变者及时就医，并定期随访。
其次要养成良好的卫生习惯，注意外阴部清洁卫生，不盲目使用刺激性强的药物清洗外阴，最重要的一点，性生活时记得戴套。
说了这么多，不知道是不是吓到你们了。
其实也不用过于焦虑和担忧，这种病并不属于常见癌症，发生几率也是比较低的。
朋友们只要多加注意，出现症状及时检查就可以了。
不过癌症不常见，外阴瘙痒这种症状却很常见，所以贴心的菌菌也为大家做了总结。
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 只有瘙痒怎么办？
及时解决也不晚
外阴瘙痒的原因是多种多样的，只有明确病因才能对症处理，主要有以下四个方面：
这些病变导致的长期瘙痒，一般经过对症处理可以缓解治愈。
对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒，特别是合并有外阴溃疡甚至外阴肿块时，尤其是老年患者，一定要格外警惕！
写在最后：
其实在写这篇文章的时候，菌菌也是纠结了很久。
因为人一生罹患外阴癌的几率很低，大多发生在绝经后年纪较大的女性身上，与咱们的用户群体不太相符。
而且它的症状又很常见，很容易被误导，引起大家焦虑恐慌，毕竟咱是一个科普号不是流量号。
但当我思考这篇文章的意义时，在知乎上看到了这样一句评论。
我母亲也患了这种疾病，刚开始也是反复瘙痒，但是因为相关科普文章太少，没有这方面的知识储备，我们都不懂还以为是正常炎症。导致最后发展的很严重，外阴都开始溃烂了才引起重视，去到医院做了活检就直接被确诊为外阴癌了。
就像菌菌上文列举的那两个例子一样，所以最后我还是写了这篇文章，哪怕数据可能不是很高。
但是只要发出它能帮到哪怕一两个人，引起他们的重视早日去到医院，那也是有价值的，这也是我们做科普的意义。
我是十月菌，一个有风度有温度的妇产科医生，感谢大家关注~
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责编：小楊
撰文：十月菌
插画：十月呵护漫画组
题图来源：网络，侵删
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