被骂越多,越不想干
撰文 | 燕小六
来源 | “医学界”公众号
“成为执业护士前,我曾在执法部门工作10年。尽管我体格健壮,但在过去12年的护士生涯中,我遭受了大量言语和身体攻击,次数远多于我在执法部门。”近日,美国田纳西州州急诊护士协会主席托德·海恩斯(Todd Haines)在美国国会大厦外公开发言,称医护在工作中经常遭遇威胁和人身攻击。
图片说明:美国田纳西州州急诊护士协会主席托德·海恩斯(Todd Haines)在美国国会大厦外公开发言。/MedPage Today
托德·海恩斯发言次日,JAMA子刊发布最新研究,称医护在工作场所长期遭遇不公待遇。在过去1年,近24%的医生经历过工作场所欺凌/虐待。
该研究由美国波士顿医学中心和斯坦福大学医学院联合完成。研究团队在2020年9月和10月,调查了斯坦福大学医学院1,505名执业医生,以评估临床医生遭遇欺凌/虐待的频率和来源,并试图分析这些不公遭遇会否影响医生的职业成就感,使其萌生去意。
在受访者中,有735名女性医生和627名男性,没有性别认同或选择“其他”的达143人。从种族看,736人为白人。
研究将欺凌/虐待分为3类。第一是性骚扰或虐待;第二是言语辱骂或欺凌;第三是身体恐吓、暴力或虐待。
可能的欺凌/虐待来源包括:患者/家属/访客;同事;护士;其他工作人员;和/或领导。
图片来源于JAMA Netw Open
研究有3个主要发现。
第一,工作场所欺凌/虐待普遍存在。
有327名医生(23.4%)报告,在过去1年内经历过工作场所欺凌/虐待。
232名医生(16.6%)称,患者和访客是工作场所欺凌/虐待的最常见来源。这在所有相关事件中占比达70.9%。“同事相侵”是第二大常见的虐待来源。
从形式看,言语辱骂或欺凌是最常见的虐待形式。有298名受访者(21.5%)曾有相关不悦经历。其次是性骚扰(5.4%)和身体恐吓、暴力(5.2%)
第二,女性医生更受伤。
欺凌/虐待经历因性别而异。不管虐待形式如何,女性都是主要受害者。包括遭受更多的性骚扰(8.8%),更可能被言语辱骂或欺凌(28.0%)。224名(31.0%)女性医生报告,经历过一种或多种形式的欺凌/虐待。这是男性医生报告数的两倍。
图片来源于JAMA Netw Open
第三,欺凌/虐待多,医生职业成就感低,更想离职。
在0-10分范围内,欺凌/虐待会导致更多的职业倦怠(+1.13),同时职业成就感会下降,“中等”或“非常”想离职的分值增加129%。
“这种不想干的念头,还可能来自身边人。”美国北卡罗来纳州急诊医师学院(NCCEP)学会会长詹妮弗·卡萨莱托(Jennifer Casaletto)回忆,2022年1月,当地医院接连发生暴力事件,导致多人重伤、1人死亡。
丈夫给詹妮弗·卡萨莱托下了最后通牒:要么离职,要么穿着防弹、防刺背心上班。“很长一段时间后,我才感到足够安全、能回社区医院工作。”詹妮弗·卡萨莱托说。
“过往有研究、报告指出,医学生和住院医师经常遭受工作场所的不公待遇。但迄今为止,关于执业医师虐待来源和发生频次的数据很少。我们填补了这一开白。”前述研究团队指出。
研究团队还表示,需要加大调查,进一步分析和解决源于患者、访客的欺凌/虐待,以此保护医疗系统,增强医生的职业成就感、幸福感。
研究在讨论部分指出,以员工为中心的方法不太可能影响患者和访客的有害行为。“我们迫切需要建立一系列手段,以减少欺凌/虐待的发生率。并进行更多研究,来确定哪些手段最有效。”
文末调查:
正在阅读本文的医生们,你们是否也经历过工作场所的不公待遇?这是否影响你们的职业成就感、幸福感,让你们萌生去意?请在留言区分享你的苦辣辛酸。
参考来源:
[1]Dem Senator Introduces Bill to Stem Attacks on Healthcare Workers.Medpage Today
[2]Mistreatment Experiences,Protective Workplace Systems,and Occupational Distress in Physicians.JAMA Netw Open.2022;5(5):e2210768.doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.10768
来源:医学界
责编:郑华菊
校对:臧恒佳
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