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痱子和湿疹是夏天宝宝最常见的皮肤问题，看起来都像小红点，还都会痒痒痒。
每次我们说到痱子和湿疹的相关话题时，都会有很多爸妈留言表示：完！全！分！不！清！啊！


痱子和湿疹虽然看起来差不多，但产生原因和护理方法完全不同。如果搞错了，反而会让宝宝更遭罪。
我们今天就请来了颜值高又幽默的孔医生，跟我们讲讲，痱子和湿疹怎么区分和护理。
图片来源：站酷海洛
痱子和湿疹，

到底怎么产生的
？
痱子高发于夏季，湿热环境下，汗液不容易排出蒸发，滞留在汗腺，汗腺顶端的皮肤角质层细胞被泡肿，汗腺出口就被堵住了。
汗液出不去，只能向周围组织渗透，进入表皮和真皮，就形成凸起的小水泡——痱子。
图片来源：图片修改自http://thebutterflyjungle.blogspot.jp/2010/08/it-might-rhyme-with-tickly-but-its-not.html
而湿疹呢，是因为皮肤的屏障功能出现「bug」，抵挡不住外界的各种刺激物，形成了炎症。
加重皮肤屏障功能失灵的最常见原因是干燥、摩擦，还有感染、化学物品（各种洗衣剂、消毒剂）等，少部分孩子的湿疹是因为过敏。
图片来源：图虫创意
总体而言，痱子是「外因」受热为主，湿疹是「内因」皮肤屏障功能不好为主。
痱子 or 湿疹
这样区别最简单
1
看皮疹状态
先给大家看三张图片。
向右滑动，可能引起不适，图片来源：UTD、UTD、K.E. Greer, M
猜猜这三张图都是啥？猜不出来？点击下面空白处。
点击空白处查看答案

痱子、痱子、痱子
没错，这三张图都是痱子，只不过严重程度不一样。
从左到右，分别是晶痱、红痱和脓痱，无论是哪种，不管是否严重到密密麻麻连成片，仔细看，其实都是一粒粒的小水泡。

再来看看湿疹的图。
向右滑动，可能引起不适，图片来源：ViVisuaIDx
三张同样都是湿疹，依次是轻、中、重度，和一粒粒的痱子不同，大部分湿疹是一片片的，也有一粒粒的，特别难分辨的请医生评估。
我们把痱子和湿疹放一起直观对比，这样是不是更清楚了呢？
图片来源：ViVisuaIDx
2
看皮疹出现的部位
从皮疹出现的部位，也可以来进行区分。
痱子：最容易出现在闷热、容易出汗的地方，比如前额、脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。
图片来源：图虫创意
湿疹：容易出现在干燥、摩擦的地方，比如脸颊、手肘、膝盖。
图片来源：《Dermatology》第 4 版
3
看皮疹变化
湿疹不经过保湿等处理，可能会越来越严重。而痱子只要温度一降低，大概率就会改善。
所以，如果仅仅通过打开空调风扇就能好转，大概率痱子。
4
看孩子感觉
湿疹是痒的感觉，痱子还有些刺痛。
对于能够说话的大孩子来说容易区分，如果是小宝宝，家长可以自动忽略这一点了。
痱子 or 湿疹
这样护理才正确
痱子和湿疹出现的原因分别是湿热和干燥摩擦，所以在治疗上，一个要干爽降温，一个要保湿，搞错了可能导致痱子越捂越严重，湿疹越干越厉害。
图片来源：站酷海洛
痱子怎么护理？
1. 开空调风扇
不要听信什么「不能开会感冒」的话，夏天近 40℃ 的高温，大人都受不了，更何况小孩子啊！温度调到 22～26℃，孩子不出汗就行。一旦凉快了，部分痱子 2～3 天就会消退。
像脖子、屁屁这些痱子多的部位，还可以多晾晾。
比如多趴着抬头，每日定时晾屁股。
2. 每天洗澡
水温不要太高，大概 30℃ 左右；洗澡时稍微用点力，把堵住汗腺的角质层搓掉，这样汗液容易排出。但要掌握好力度哦，别把孩子皮肤擦红了。
洗澡时，也不要用十滴水，不仅没好处，反而可能刺激皮肤，让孩子更加刺痒。
3. 涂抹炉甘石洗剂
炉甘石洗剂止痒效果明显，但要注意痱子明显破了就不要用，拿毛巾包着冰块敷一下，每次 2～3 分钟，多次地敷。
4. 出痱子后别用痱子粉
痱子粉一旦遇汗结块，效果不佳，另外吸入后有导致呼吸道疾病和窒息的风险，不建议使用。
湿疹，图片来源：ViVisuaIDx
湿疹怎么护理？
轻度湿疹只要做好保湿就行了，保湿效果不好或严重的湿疹就要在医生的指导下使用激素药膏，同时配合保湿。

说到保湿，也是很有讲究的。
关键是要用够量，能够让孩子的皮肤一直保持润润的。如果是严重的湿疹，每周要涂抹 200g 左右，大家可以对照包装盒看看。
其次就是减少刺激，尽量用清水洗澡，穿纯棉衣服等。
痱子和湿疹混合了，怎么办？
有的孩子可能会痱子湿疹一起长，这种问题该怎么解决呢？
1. 把温度降低，一凉治所有。
2. 在凉的基础上给孩子保湿。
如果是湿疹和痱子是分开的，只涂抹湿疹处就行了；如果是湿疹和痱子出在一起，就要选择保湿乳液涂抹，不要用霜或者软膏。
痱子和湿疹都是皮肤病中的「顽固分子」，家长在平时一定要注意科学护理，该开空调就开空调，该保湿就保湿，一切都要以孩子的舒适度为准哦。
本文专家
孔令凯

合作专家
中国人民解放军第二军医大学
儿科学硕士 主治医师
范运柱
审核专家
杭州丁香诊所 儿科主治医生
策划制作
监制：阿童木
排版：林乙乙
题图来源：ViVisuaIDx
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关键词
皮肤
孩子
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痱子和湿疹
湿疹和痱子