答:有没有生长痛都可以吃
生长痛的原因不明确,通常指的是傍晚或晚上儿童肢体,尤其双侧下肢的反复疼痛,但没有其它的病理问题,也可以自己缓解,不影响日常活动。
维生素D缺乏可能导致很多的症状,但主要是包括颅骨软化、肋串珠、O型或X型腿等骨骼改变,但也有包括下肢疼痛在内的全身性的肌肉或骨骼疼痛。
所以下肢疼痛是缺乏特异性的,它可以是生长痛和维生素D缺乏症的共有症状。
而生长痛是一个症状性的诊断,要判断一个孩子为生长痛,前提是排除了其它的病理性问题,比如外伤、关节炎、肿瘤、白血病、维生素D缺乏等问题。
所以,当考虑一个孩子有生长痛,这个孩子平时如果也没有吃维生素D,或缺乏足够的户外运动,在不能排除这个孩子有维生素D缺乏的时候,有的医生尝试让一些孩子吃点维生素D。
有研究也发现,生长痛的孩子存在维生素D不足的比例很高[1],也有研究[2]发现给生长痛的孩子补充维生素D 24个月后,疼痛明显下降,但这个研究样本不大,也没有设置对照,而生长痛本身又存在自限性,大部分持续1-2年也会自己好,所以不足以认为是补充维生素D所致。
基于不同的假设对生长痛的原因做探讨的研究很多,既包括上面说的维生素D缺乏,也包括遗传体质、骨骼强度、心理因素等等,但这些研究的结论都还不太一致,也没有形成共识,所以还没有明确的结论。[3]
另外,即便是没有生长痛的孩子,也是建议每天摄入年龄相应的维生素D以满足身体需求,如果评估孩子平时摄入的维生素D不足,又恰好有生长痛,尝试吃一下自然不会有错。
参考资料:
[1]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21575536/
[2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24633492/
[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6475815/
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