前几天，阿宝发给我一个视频，问我：“对这种玩意，你作为牙医难道不想批判一下？”其实，类似视频我早就看过，我觉得它们成不了气候，大多数人都不会被它忽悠到，所以我并不在意。阿宝却说，这些玩意儿现在很火了，某多多某音上所向披靡，必须给予足够重视。
 为了看看这些幺蛾子营销成啥样子，我特意下载了“某多多”（说实话我的内心其实是拒绝的），然后在搜索框里输入关键词“补牙”，直接弹出来这些搜索选项。
 凭着牙医的直觉，我顿时感觉情况不大妙，于是随手点开一个选项瞅了瞅。我的天哪，简直可以说是“触目惊心”！
而且，它们用的广告图片竟然是移花接木版的，也不知道是在哪儿复制到的素材，把牙医给患者补牙的前后对比图片拿去充当它们的门面，可以说是非常臭不要脸了！
更为过分的是，还有一些胆子超过体重的店铺，直接把牙科器械打包发售给买家，并提供操作视频让人自己在家DIY补牙，真是既无知又胆大。销售这些医疗级产品是否违法，我们不得而知。
 此类产品，并非某多多上独有，某音上也有，某红书上也有，当然，某宝上也一样。它们已经成为网络电商平台上一道极为抢手的热门菜。

以前我写过一篇关于“美牙师”的文章，全网超过1000万阅读量，帮到了很多爱美的女孩避免了“牙死财亡”的结局，美牙师虽然不靠谱而且违法，但她们多少还找个地儿练了几天，这DIY补牙却可以直接买来就开搞，大大超出作为一个牙医能想象的极限。
这种操作有哪些实际危害呢？首先，材料是否安全，长期在唾液环境中会否产生毒素；其次，口内操作怎样控制好消毒避免感染；再者，这种补牙必然造成邻牙与材料间隙菌斑不可控，对牙龈软组织也不友好，咬合关系也不正确，如果要补也只能在中午补，因为早晚会出事。
我必须说的是，蛀牙并不是人们认为就一个牙洞那么简单，也不是一补了事。很多看上去差不多的洞，有的应该补牙，有的应该做盖髓术，有的却要做根管治疗，需要专业牙医做全面检查后才能诊断清楚，而且，即使是补牙，也需要深厚的专业沉淀。
大家来看看牙医补牙的详细流程视频，其实这里面还有很多变数，不同的洞形还有不同的补法，这个只是基础款。
补牙本来是一项非常专业而细致的活儿，愣是被那些黑心的商家忽悠成了地摊活儿。说到地摊活儿大家一定很熟悉，不少的街头巷尾菜市场，都有地摊“牙医”的身影，他们造就了大量的二手困难病例，后期都到医院拆除了不良修复体，甚至拔牙。这是中国、印度等少数国家的特色现象，这样的病例每天都在医院呈现。
 我之所以拿地摊活儿来说事，是想告诉大家，你们在家DIY补牙，做工其实比地摊活儿都差，他们是老手尚且坑牙无数，你们补牙的后果就更不用多说。我接诊过DIY补牙补肿了的病人，微博上也有些牙医接诊过，拆牙时除了摇头叹气真没啥话可说。只有一点可以告诉大家，拆除费比DIY补牙材料还要贵。

关于DIY补牙就写到这里，其实这并不是今天的重点，我现在想重点谈谈另一类更加火爆的产品，几款神奇的牙膏。最近微博微信上不断有人私信我这些神奇的牙膏靠不靠谱，其受众之广相当惊人，我认为这不是一件小事，已经涉嫌到违法犯罪。我希望这类产品能够在医生们的声讨中默默下架、自觉退市！无数实践证明，有些东西单靠市场监管无效，只能付诸网络，所以下面的图片我就不打码了。
我不知道这款神奇的牙膏为何能够风靡神州，只能合理地推测它们在网络推广上进行了大量投入，毕竟已经有不少牙医都收到了这种短信推送。

上面的图片出现李佳琦推荐这款牙膏，我个人认为这应该是P图，对这款产品的扩散起到了很大作用。我倒觉得，李佳琦应该站出来澄清事实，起诉这个厂家或者其经销商涉嫌侵权造谣。
那么，在一般人眼里很不可思议的东西，至少是让人怀疑的东西，又是怎样让人中招下单的呢？我也是一直纳闷，后来网络上不断有人给我发来图片，在下面这些“某多多”的买家评论中，我似乎找到了答案。对于那些与网络脱节的老年人来说，这属于致命诱惑。
某多多在这类坑爹牙膏上的推广没有任何底线，其欺诈行为已达到了随心所欲的地步，比某音某宝某红书等要恶劣得多。我曾经说过一句话，在牙齿健康问题上，“某多多”是中国老年人的头号罪人，我为这话负责。
不像DIY补牙我可以科普并批判，对这类神奇牙膏我压根没办法科普，它超越了我一名医生的知识范畴，超越了一名牙医的专业储备极限，超越了正常人的思维空间。这种营销超越了人类良知的底线！
或许，是因为疫情让这个世界变得疯狂，变得失序，很多在以前看来不可思议的事情，不可思议的营销，都在一幕一幕荒诞地上演。它们并不需要遮遮掩掩，而是肆无忌惮。
写到这里，我的心情已经无比沉重，本想就此搁笔，但是，我在微博上发布了开篇那个视频后，有一个粉丝的回复让我陷入了深度反思。
我深信，持有上述观点的人并不在少数，每一次作口腔避坑科普，都会有人认为牙科太暴利，或者认为那些神效产品动了牙医的利益我才批判，或者像上面那位一样直击牙科市场化问题。
牙科作为市场化最充分的学科，其市场化进程是由供需端决定的。二十多年前我刚参加工作时，私人牙科诊所很少，随着经济发展以及人民生活水平提高，人民对各种牙齿疾病的关注与治疗需求呈井喷式提升，公立医院远远不能满足庞大的牙病群体需求，患者们排队抢号时间漫长，民营牙科诊所随之迅速发展壮大。要正视历史进程以及全球趋势，牙科的市场化程度基本反映了一个国家的富裕程度。
 即使反思，也不是牙科要反思，而是国家。我们应该看到，国家为了解决民众看牙贵的问题，一直在反思并付诸改革，最近的“种植牙集采”政策就是反思后的重大利民举措，我们每个人都应该看到国家作出的各种努力。
全球普遍“看牙难、看牙贵”是客观事实，在牙科高值项目让国家兜底并不太现实的格局之下，广大人民群众更加应该反思：自己为什么不把重心转到口腔卫生管理和牙齿疾病预防上来，为什么不能坚持早晚高效刷牙，为什么不能自觉控烟控糖，为什么不去定期洗牙检查牙病，为什么小洞不补大洞吃苦……为什么明明可以少花钱的牙病硬是被活生生拖成了顽症再去抱怨看牙贵！
我渐渐发现，口腔科普极度缺位是关键因素，或者说，那些真正需要科普的群体，与网络科普载体之间似乎处于两条平行线上永无交集，这些群体要么远离网络，要么上网也只能接受到拼多多抖音类似的流毒轰炸，这种局面在医生看来，至少目前看不到任何逆转的希望。
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