美东时间4月27日,据彭博社报道,近期在全球多个国家出现的不明原因儿童肝炎病例,目前正在全美持续扩散,至少六个州已报告发现确诊或疑似病例。
继阿拉巴马州(Alabama)、北卡罗莱纳州(North Carolina)、伊利诺伊州(Illinois)后,特拉华州(Delaware)官员在声明中也证实了该州一名儿童确诊。此外,纽约州(New York)和威斯康星州(Wisconsin)的卫生官员表示,他们正在调查与美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)上周发布的描述相符的儿童肝炎病例。

威斯康星州公共卫生部(Wisconsin Department of Health Services )在27日表示,正在调查4起类似阿拉巴马州病例的个案,其中1名儿童死亡。如果该名儿童确诊,将会是全美第一例死亡病例。
截至目前,英国、加拿大、日本在内的十几个国家共报告160多例确诊,都是没有健康问题的儿童突然出现严重肝炎。据悉,这种疾病多发于10岁以下儿童,少数人需要接受肝移植。研究人员正在调查其与腺病毒和新冠病毒的联系。
美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)表示,调查仍在进行中,现在下结论还为时过早。他说:“这仍然是一个谜……似乎与腺病毒有关,但不是很肯定。”

据悉,上周,疾控中心通告医疗健康服务机构,称阿拉巴马州9名年龄在1岁至6岁之间的健康儿童,感染了原因不明的严重肝炎。随后美国各地开始涌现疑似病例。实验室检测发现,感染儿童体内有41型腺病毒,这种病毒更常见的是引起小儿急性肠胃炎,并导致恶心、呕吐、腹泻甚至更严重的症状。

北卡罗莱纳州上个月也发现了两名儿童感染病例,目前两人均已痊愈。相关官员称,没有证据显示这两名儿童感染了腺病毒。伊利诺伊州周一也表示,该州发现三例严重的儿童肝炎病例,其中一人需要进行肝脏移植。此外,特拉华州公共卫生部本周二表示,他们也发现了一个5岁以下儿童的病例,这个儿童目前正在住院治疗。

纽约州和威斯康星州的公共卫生部正在调查几起类似的病例。其他几个回复记者邮件的州表示,还没有发现相关病例,但已在和美国其他卫生部门密切合作,监测当地的情况。

威斯康辛州本周三下午发布了健康警报,称正在调查至少4例与阿拉巴马州的病例类似的病例。除一例死亡之外,还有一名儿童需要肝脏移植。该警报还要求公共卫生官员报告自2021年1月1日以来,16岁以下儿童出现不明原因肝炎的病例。

芝加哥卢里儿童医院(Lurie Children’s Hospital)小儿传染病医生、美国传染病学会(Infectious Diseases Society of America)成员蒂娜·谭(Tina Tan)则表示,鉴于这些病例多为群发,这一疫病很可能是由病毒生物传播引起的,但目前专家们对于究竟是哪种病毒引起的尚不明确。

谭说:“腺病毒通常不会在没有潜在健康问题的儿童中引起严重肝炎,所以这一点很奇怪。”目前全球约75%的病例与腺病毒有关。尽管一些病例的新冠检测也呈阳性,但谭认为肝炎不太可能是由新冠病毒引起的。

此外,这些病例中没有一例可追溯到已知的能导致急性肝炎的常见肝炎病毒。儿童通常会接种甲肝疫苗,而乙肝和丙肝在儿童中不太常见,因为这两类肝炎通常是通过性接触或共用针头感染的。

谭表示,目前疾控中心已要求卫生机构向州公共卫生部门,报告所有来源不明的儿童肝炎病例,并检测是否存在腺病毒。这给防控这一不明原因的儿童肝炎带来一线希望。
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