今天仔细看了一下国产小分子药物VV116申请头对头临床验证的文件。估计一两个月就能有结果。之前看到知乎上有在上海的医生说已经开始用了，而且效果不错。

基本数据分析

昨日新增确诊1401例（含无症状转归541例），新增无症状19657例，总计新增20517例。较前天（22250）有1733例的下降。
如昨天所说，前天的陡增是因为改变策略以后检测区域和覆盖人群的变化。所以今天又重新开始下降了。预期明天还会有显著的降幅。
管控外新增44+236=280。较前天（216）和大前天（250）有所上升。昨天有网友说自己小区有两个快递员抗原阳性了，被送去隔离。还有个网友说他们小区来了个快递员送东西，在大门口做出来是抗原阳性，然后扔下东西跑了。管控外的新增确实还是比较麻烦的问题。
从具体的发现区域看，崇明和金山昨日都有一两例感染者在管控外发现。前天也有。这也是为什么这两天听不到发布会讲社会面清零了。当大部分其他区域疫情都还没有完全管控住，防范区的社会面清零就是很困难的事情。我们能看到这几个区都在社会化清零的边缘徘徊。主要还是管控外的清零太困难。像昨日我们说到的长宁区针对快递员的新措施，如果各区都能实施下去，并不断改进，那么这块才会有实质性的改观。但这些事情的落地是要时间的。估计至少要三四天吧。
昨日解除集中隔离16628例。出院2242例，比昨日新增确诊人数多了800人。我估计后续几天虽然还会有些波动，但大体上不用再担心病床不够用的问题了。不过昨天解除隔离人数突然有大幅度的减少，甚至少于新增无症状。不知道是不是个暂时现象。
重症160例，危重症19例，两者合计比昨日（175）增加4例。死亡39例，比前天（12）增加27例。
关于检测数这块。今天有个新闻（专家解读：目前上海核酸检测能力提升到了多少？），原来上海市的检测能力还是400多万管，之前新闻报道里面说的520万管是有一部分可以送往周边省市帮忙检测。不知道后面这种途径是不是稳定可靠。也许只是少数冲刺的时候可以达到这么高？如果不是每天都能以520万管来检测的话，那么之前我估计的基本清零的时间就需要重新计算了。

医疗能力的恢复

新闻发布会称：
相比4月初，36家市级医院的门诊量增长了103%，急诊量增长了65%。为满足市民的就医需求，市级医院在门急诊服务和手术方面主要开展了这样一些工作：

一是在急诊方面。36家市级医院中开设了33个急诊就医点……

二是在门诊方面。在开齐、开全各个专科门诊的基础上，不少市级医院根据人员情况、空间布局，逐步扩大门诊，特别是专家门诊的服务规模……

同时，针对市民封控期间提出的配药需求，市级医院还组织增加了一批简易门诊和志愿者代配药门诊专窗。针对孕产妇、放化疗患者、血透患者等特殊群体，不少医院也探索了一些个性化的健康管理措施。比如，有的医院通过微信群把“准妈妈”们组织起来，产科医生在群里和大家互动，及时解疑释惑、合理安排就诊需求。有的市级医院安排主管医生对接门诊放化疗在治患者，根据疗程统筹合理安排患者来院时间。这些好的做法，我们也正积极在面上推广。我们还在18家市级综合性医院增设了26个应急血透点，尽量满足有特殊要求的血透患者需求为他们提供服务。

三是在手术方面。市级医院在做好疫情防控的同时，全力保障急诊手术的开展。近期，市级医院也努力为在院患者开展限期和择期手术，同时重点梳理、优先开展恶性肿瘤（限期手术）等各类疾病的手术。从监测数据来看，近期市级医院的住院手术量不断上升，本周的手术量相比4月初增加了一倍。我们在做好疫情防控的同时，积极做好市民的就医保障工作。我主要回答这些，谢谢。
四月初的量肯定是很小的。现在说比四月初增长了多少，我觉得意义不是很大。但是起码现在人手能够调配得开了，医院开始重开，特殊群体的需求慢慢能照顾到了，手术也逐渐开始做了。真正普及到全市，估计还需要一些时间。但终归是非常积极的变化。
最近两三天好像基本没听到因为急病投医无门而不幸身亡的事情了。当然，这完全可能只是我孤陋寡闻而已，不知道万能的网友们最近两三天是否有什么见闻？

物流、供应链和复工

今天才知道，昨天讲的长宁区针对快递小哥的精细管理策略，其实是深圳三月份已经贯彻实施了的。当时深圳封城，就有报导说小哥因为害怕回小区会被隔离就睡了桥洞。深圳市才急忙出了各种策略，来保障快递小哥的居住、防疫、核酸检验等等。
的确，人手能周转以后，赶快抄一抄广州、深圳的作业，肯定能产生非常好的结果。
之前我们说过上海在搞一些货运中转站，主要是针对工业供应链的，主要是面向从上海发往外地的物资。那么今天看到了关于民用物资的中转站：
在位于青浦区的西郊国际农产品交易中心，来自全国多地的卡车接连驶入，采取“无接触”作业方式，将蔬菜、肉类转驳给本地车辆，再中转进入上海市区。

目前，在上海西郊国际农产品交易中心、江桥批发市场和浙江平湖市、江苏昆山市都设立了生活物资保供中转站，通过闭环式、“无接触”物流，畅通物资运输。截至4月22日，在各方支持下，建立“上海—昆山”通行机制，按照“定人、定车、定点、定路线”方式运行，累计调拨物资1.39万吨；平湖中转站累计调拨物资2018.7吨，昆山中转站累计调拨物资2180吨。
由于这些物资都是由外地发往上海，就简单了很多，物资不需要消毒，只要换装给本地车辆就行。外地货车司机就不需要进入上海了。如果都是这样处理，那就切断了上海疫情向外地外溢的关键通道。这块也是之前讲的“防外溢”行动的内容。
不过即便如此，外地疫情已经在多地开枝散叶，要完全压制住，恐怕还需要两三周时间。
昨天，长兴岛的造船厂开始复工了。
目前来看，只要是能闭环复工的大型企业，都会慢慢开始复工。毕竟，这无非就是“隔离在自己居住的小区，还是隔离在自己工作的工厂”的区别。如果家里没有特别需要照顾的老人、小孩，职工隔离在工厂工作，问题也不是很大。而且，无论是组织核酸检测还是贯彻其他防疫措施，工厂的组织能力是远胜于社区的。把更多的人从社区挪到工厂，也减轻了社区的管理压力，反而有利于防疫。
当然，主要需要关注的还是物流。工厂只要运行，就不可避免地要有大量的物流进进出出。物流这块的防疫如果做不好，那就有可能导致疫情在工厂内部快速蔓延。
所以，集中力量制定新的策略来彻底压制管控外新增病例，这是上海接下来最最关键的任务。
世界远比我们想象的复杂
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