作者 | 核桃妈

来源 | 小花生网（ID：xiaohuasheng99）

大家好，我是桃蛋妈。

最近很多孩子在居家上网课，大家都比较担心长期室内上网课对孩子视力的影响。

有妈妈说：好心塞，一切都在跌的时候，娃的视力却“逆市上扬”。

怎么办？一个是多些保护孩子视力的常识，另外，也可以多看看在“孩子视力保护”上做得比较成功的家庭，他们有什么接地气的方法我们可以参考。

今天，就来和大家分享一篇来自魔都小学老师的“经验贴”。

核桃妈的儿子“核桃”今年5岁多，三岁半时医生预计他一年级不到就会近视，经过两年多的努力，她成功让娃的近视预期推迟好多年。

来，一起跟她“取经”——

大家好，我是核桃妈，坐标上海，我是一名小学老师，今天来和大家聊一聊近视问题。

作为老师，我深切体会到孩子视力出问题的年龄越来越提前，我教授的一些班级很多小朋友都近视了，特别是这三年一直在疫情，小朋友上网课，视力真的退化的很快。

2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%；其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。2020年小学低年级学生近视率（20.7%），近视低龄化问题依然严峻。《国家卫健委2020近视专项调查》

“如果不加干涉，

娃可能会在小学前就会近视！”

我和核桃爸也都是因为小时候没有注意视力防护，导致近视的：我是600度，爸爸是500度。我们都是觉得近视非常不方便，为了让孩子不再走我们的老路，从他两岁多开始，我们每半年都会带他去医院检查的，不过刚开始还是一些常规检测。

第一次带他去检查视力是三年前、两岁半的时候，眼科检查医生就在提醒我用眼的一些习惯和一些注意事项，但是那时宝宝视力还是不错的，所以我还没有重视起近视防护。

2019年，当时在朋友圈的分享 ...

再次注意到孩子的眼睛问题，差不多过了将近一年。

2020年那个疫情爆发的春节，宝宝三岁半的时候，我们发现他经常揉眼睛，并且频繁的眨眼，去医院检查后发现是结膜炎。

那个时候我也比较忙，和上海现在一样，居家办公，没有多的去关注到他用眼的情况，现在想来，应该是三个方面的原因造成了用眼过度：

一个是疫情期间看电视，看动画片，有的时候我在房间里面备课，他可能一天就看个两三个小时也没有停；

孩子是非常爱看书的，我在小红书和小花生里面都有做记录，有一年我是记录的比较勤奋的，他一年看了3000多本书，用眼是确实是比一般的小朋友要厉害的。我发现小花生的很多宝宝都是非常爱看书的，那一定要注意这个用眼时间；
加上那段时间疫情不能够外出，他基本上都在室内，没有接受足够自然光的照射，所以呢，他眼睛也没有得到一个很好的放松。

而娃用眼过度后，眼睛会非常的干涩，他就用手去揉，手上有细菌，导致了结膜炎。（各位宝妈宝爸们务必引起重视，一旦发现娃频繁眨眼，或者揉眼睛，一定要去做检查。）

待娃眼睛恢复了之后，不放心娃的视力，我们又赶紧去眼科医院做了一次更专业的视力检查，包含眼轴、曲率等更详细数据。不做不知道，原来娃的视力情况已经不容乐观了：医生预计，如果不加干涉，核桃可能会在小学前就会近视！

医生说，“以前近视的拐点差不多是个小学高年级四五年级，现在近视拐点已经到一年级了，很多小朋友刚上小学就近视了。”

这下，我们“如梦初醒”，医生的预测更是一鸣警钟，核桃的视力不能再这样下去了！于是，我开始了认真“鸡”眼的学习之路：收集各种资料、向身边一些有经验的妈妈请教、跟我的医生朋友沟通等。

因为核桃先天角膜曲率就比较高、眼轴长，这就使得他比正常的孩子更容易近视，所以我们的防治得趁早；如果近视不可避免，那也要尽量延缓娃近视的年龄，控制其度数的上涨。

基于以上护眼目标，我们正式打响了视力保卫战！

如今，“鸡”眼之路已经走到第三年，成效我们自己也是比较满意的。今天，和大家分享我的心得、经验。

必须说明，这些心得是根据我们的个体经历总结的。相信每个孩子都有自己的情况，保护眼睛，还是要多请教专业医生哦～

我们的“经验”，主要有7点 ...

定期视力检查

特别关注一个指标

定期进行视力检查，是预防孩子近视的第一步。

3岁开始，我们坚持每半年进行一次专业视力检查。这个检查不是幼儿园随便查查就可以，而是去专业的眼科医院详细检查。而且最好固定一家医院，一台机器。因为机器都会有误差，而视力检查又是需要极其精确数据的，所以固定下来可以避免因不同机器检测导致的误差。

专业的视力检查，一般会重点测眼轴、曲率等具体数据。下面和大家分享的是核桃在2021年中进行的视力检查情况，也算是检验下我们防控视力一年多的效果。

娃在检查眼轴、曲率等视力信息👇

在各种项目检查完成后，你会拿到一份详尽的眼科检查报告，其中对我们而言，需要重点关注下眼轴的增长速度，即把本次的眼轴长度和之前几次检查的结果做比较，进行推算。

小科普-眼轴增长
眼轴增长是一个自然不可逆的过程。随着孩子长大，眼轴会逐渐增长，直到成年才会稳定下来。在这个过程中，眼轴若生长过快，长度超过正常临界值（一般是24mm）则会导致近视。一般来说，过度用眼、长时间近距离用眼、接触自然光较少都会加速眼轴增长。

来源于网图

因为眼轴长度会影响是否近视，而眼轴增长速度会影响近视到来的早晚，所以我们可以根据这个数值对孩子的视力情况和发展做预估。

这是核桃视力防控一年多后的眼轴增长统计表👇

根据上表，核桃的眼轴增长速度算快的，一年大概增长0.4-0.5（如果能控制在一年增长0.2是最好，但是很难），照这个速度，核桃差不多二年级之后才会近视。通过我跟医生的交流，和20年的情况比起来，至少我们家控制的还算不错的。“鸡”眼仍需努力呀！

最省钱最有效：到户外去

这几年确实有些后悔，在孩子3岁前没有重视近视防控，加上20年疫情用眼过度，等我发现的时候情况已经不容乐观了。但是这几年的努力，确实也在控制着眼轴的增长和远视储备的消耗。

小科普-远视储备
一般而言，大部分幼儿及儿童都是轻度远视，远视可以被近视抵消，这部分远视值被称为远视储备。用一个简单的例子来比喻，远视储备就像存款簿里面的存款，幼儿几乎大部分都是正值。如果缺少户外活动，且近距离用眼过多，这些存款就会越来越少，基至变成负值，如同负债，就是近视。所以我们要控制远视储备的消耗。
资料来源：《孩子可以不近视》，作者：台湾眼科教授吴佩昌

说实话，在发现他眼睛的问题之前，我们的户外运动是严重不足的，我们就是完全寄托于幼儿园的户外运动，但幼儿园的户外运动是很难保证的，阴雨天他们就不出去了，有小朋友生病隔离也可能会影响他的户外时间。

图片来自网络

那时，放学后他会在小区里跟小朋友们玩一会儿，周末也没有刻意带他出去，有的时候就宅在家里，或者是以室内娱乐场馆为主。

眼睛出问题后，我才开始关注户外运动和运动的时间。日常要做到每天至少两个小时的户外时间，因为这是最有效的预防近视的手段，阳光会刺激眼球分泌多巴胺，阻止眼轴变长。

不过，做了功课后，发现户外活动也是很讲究的，最好是满足下面这些：

挖土、找树叶这种近距离用眼不行，最好在空旷的户外，进行望远。
户外“鸡”眼的照度要达到10000lux以上。

小科普-lux
lux(勒克斯)，是反映光照强度的单位。通常认为，当光照强度大于10000lux时，对预防近视就有意义，而一般阴天室外就能达到这个光照度。

为了有充足的时间做户外运动，我取消了他的延时课，并给他换了一个幼儿园，换到家门口的幼儿园，这样四点钟放学后，就有时间户外运动了。我让家里的老人四点到六点必须带宝宝在楼下玩儿，这个是优先度很高的任务。

这种“小户外”虽然时间不长，也并不具备远眺环境，但胜在灵活机动，可以每天保证接受自然光照的时长，且形式多样。

娃骑着心爱的小单车

常规运动外，我们还经常组织各种主题户外活动。比如前段时间我们就借着春风在户外活动：在小区里玩 Spring Color Hunt 的游戏，就是提前做好颜色板，然后在小区里找出对应不同颜色的植物贴上，五颜六色的非常好看，还能学习植物学知识！

然后到周末，我和老公就行动起来，每个周末几乎两天都是泡在外面，六到八小时进行非常充足的户外运动，也就是“大户外”

了。

我们楼下就有一个公园，就在公园里跟小朋友玩，跑呀、跳呀、骑车呀。

娃和其他好朋友们“酣战”中

除了附近的公园，我们有机会也会和小伙伴们约上一起去探访沪上农场和郊外自然，毕竟没有了高楼大厦的遮挡，更有利于望远。

在森林氧吧畅游

坚持大户外到现在，视力控制的成果也非常不错。所以大户外是非常重要的。

这次疫情又袭，刚开始不能跨区，我们就隔壁公园“鸡”眼；后来不能出小区我们就楼下“鸡”眼。像现在疫情非常严重，基本是足不出户，那么我就给他把桌子搬到阳台上去玩——

核桃在阳台上做实验

他们要玩玩具就去阳台上玩儿，然后每天在阳台上望远半个小时，就是在有限的范围内去接触，让他多接触阳光的照射，因为阳光的照射也会刺激睫状肌的放松，也是有助于放缓眼轴增长的速度。总之，视力保护不停！

远眺，一边听书一边护眼

除了户外活动，很重要的一个护眼方式就是远眺。每近距离看20分钟，就休息5-10分钟，尽量望远。

眼保健操用处不大，远眺是最有用的👇

我们远眺已经养成习惯了，刚开始我还陪他数电线杆、数车子，现在都用“超级牛”放一个故事听。

另外需要说明的是，不只学习的时候才远眺，琴棋书画、拼图、乐高都是近距离用眼，都需要休息远眺。

小科普-远眺和近视防控
近距离用眼时，眼球两侧的睫状肌紧张，会把眼轴夹长。眼球本身是有弹性的，一旦睫状肌放松，眼球会自己慢慢复原回圆球；如果睫状肌一直紧张，一直夹击眼球，眼球弹性消失、不能复原回来，就形成了近视。所以我们需要时不时放送睫状肌，比如远眺。

我一般是用计时器定时，提醒娃要远眺👇

也许有人说我休息眼睛，去睡觉行不行？不行！就是要望远才行。另外，晚上我们也望远，虽然没有白天效果好，也比不望远好。

坐姿要正，辅助工具很管用

除了上面提到的几点外，坐姿对孩子视力也很重要，它会影响孩子用眼距离，长时间不当的用眼距离，如近距离用眼，会严重影响孩子的视力。我注意到这个问题以后，首先就是端正孩子的坐姿

：

我们是按照“三个90度”的正确坐姿法来规范的娃，即视线和屏幕呈90度；自然下垂的手肘和扶手呈90度；平放双腿后膝盖呈90度。

娃坐的端端正正

其次，也买了一些坐姿矫正器或者书立

来进行辅助。

娃看屏幕时手抓着的就是坐姿矫正器👇

娃一直在用这样的书立撑高书或屏幕👇

图片来源于网络

虽然有很多人说孩子上学后才需要买学习桌和椅，但这其实不算正确。事实上，从他开始正式的看书、写练习开始就可以给他准备一个学习桌。毕竟如果总是趴在地上看书，或者是趴在地上拼图，那不仅会影响视力，还会影响脊椎的发展。

我们大概是在他三岁左右就给他准备了一个学习桌👇

选购一套好点的学习桌是可以用挺久的。我们在挑选合适的学习桌椅时有这三点考量因素：

第一，材料一定要安全。

倒不一定要选多贵多贵的，但是可以去看看他的板材是否符合环保的标准，不能有异味，然后要比较结实耐用。

第二，要能够满足他成长的需求，可以调节高低，坐起来比较稳。因为孩子的身高长得比较快，所以它的座椅和桌子是要可调节的。另外就是商家宣传的“符合人体工学”、“坐着保护脊椎”、“蝴蝶型背靠分散背部受力”等优点，其实归根到底就是坐起来要稳，不能在使用的时候有晃动。

要说一句的是：这个椅子虽然看着很美好，但也不是特别好用，尤其是娃小的时候比较轻，坐上去后压力不够，所以还是会动，不是太稳。

第三，就是书桌不能够太花哨，颜色清爽、功能直接就行。有的书桌有各种各样好玩的机关，其实没有必要，书桌就有一些最简单的功能就可以了。然后我也不是很喜欢在书桌上堆很多的东西，眼花缭乱的，也会分散孩子的注意力。所以书桌的配色，我就觉得越简洁越好。

换掉iPad，

我们用上大屏幕护眼屏

因为疫情，不管是学前宝宝看动画片还是入学的宝宝上网课，都很难离开电子屏幕，所以电子产品的选择就显得非常重要。查了资料、咨询过医生后，得到了一条选购标准：屏幕越大越好，显示越清晰越好。

基于这条标准我们便开始进行选择，投影仪是第一个进入脑海的选项，因为它显示面积大。但除非你买特别好的投影仪，否则就必须在环境光很暗的情况下才看得清楚，还是会比较伤眼，因此我们就没有考虑了。

投影仪需要较暗的环境。图片来源于网络

日常观看视频，我们会投屏到客厅的一个大电视上，同时注意沙发的距离跟电视也要保持比较远的一个距离；但是上网课的话需要人机互动，那么就需要一个学习机，我们以前用的是iPad。iPad一个最大的问题在于不防蓝光、不防眩光，所以盯着屏幕看久了眼睛就会酸痛。

最终综合考虑后，我们入手了一个希X学习机，类似下图这样👇

图片来源于网络

希X学习机有这几点是我们很看重的：

首先，它是一个护眼屏，也是防蓝光的，孩子用了以后明显眼睛不痛了；
其次，它在手机端还有一个后台小程序，会监控屏幕的使用时间，给我们提醒。现在我们差不多每天设定半个小时的电子产品使用时间，疫情期间我会尽量给他减少一些，因为没有大户外了；
最后，它还有坐姿提醒功能。如果小朋友盯着屏幕不由自主地靠前，它就会提醒你，这对学龄儿童来说还是挺有帮助的。

另外我觉得用这种大屏的学习机，一定要有一个可伸缩的触控笔。因为如果没有触控笔的话，孩子用手指去点，他就会离屏幕很近，这一点也是很多妈妈会忽略的。