关于封城引发的次生伤害,其实也有数据可以比较准确的分析的。
这里的次生伤害指因为封城导致的除新冠原因之外的超额死亡。
BMJ这篇文章测算了2020年武汉的超额死亡,2020年与2019年相比有5954个超额死亡案例。除了归因于新冠肺炎死亡的人,剩余的超额死亡案例,有两种可能,一种是因为新冠肺炎死亡,但漏报。另一种是封城的次生伤害。
BMJ这篇文章的数据总结是:在总超额死亡中,61%(3653/5954)是由新冠肺炎引起的,15%(920/5954)是由不明病毒性肺炎引起,23% (1381/5954)的死亡是由其他疾病引起。基本上,不明病毒性肺炎就是漏报的部分。大概1381名因为其他疾病引起的超额死亡,可以被归因于封城的次生伤害。
2019年,武汉全年5.12万人死亡。这部分超额死亡占武汉疫情前每年总死亡人数的2.7%。
大致可以估算,出现一次2020年武汉级别的封城,除疫情本身外,带来的次生伤害超额死亡,是正常年度死亡人数的3%。就算把920例不明病毒性肺炎的死亡人数也算成次生伤害引发的超额死亡,次生伤害的上限,是正常死亡人数的4.4%。
2020年,美国总死亡人数338万人,比2019年285万人多死了53万人。其中,因为新冠多死了35.1万人,因为流感和肺炎,多死了0.4万人,其余的超额死亡都是其他原因。全年非新冠非肺炎超额死亡人数 17.5万人,占2019年全年总死亡人数的6.1%。
所以,美国2020年这样的防疫策略,全年带来的次生伤害,是正常死亡人数的6%。2021年,美国总共死亡人数超过340万,比2020年还高。但因为归因于新冠的比例更大,我估算2021年,次生伤害死亡人数,会低于2020年的6%。
武汉的次生伤害低于美国的原因是:武汉的次生伤害集中在封城的73天,封城解除后,就没有了。美国的次生伤害分布在全年。
所以,虽然武汉的封城期间次生伤害的峰值强度大于美国全年平均水平,但整体按全年看,武汉封城的次生伤害小于美国。
同时,武汉封城使次生伤害集中在武汉这个城市,没有影响全国。全国除湖北外没有出现超额死亡现象。
2020年,武汉人民从某种意义上,用自己的牺牲,让全国避免了一场灾难。
上海本次封城的力度和时长,我估计不会超过2020年的武汉。大家可以自己估算一下可能的次生伤害导致超额死亡的人数。然后也可以估算一下,“放开”模式下,中国全国次生伤害导致的超额死亡的人数。我相信这不是一个数量级的。
结论:
被封闭的城市在封城期间的次生伤害强度,是超过美国全国全年的平均水平。封城期间,被封城市市民的痛苦程度更大。
但由于封城的次生伤害时间上集中在封城期间,空间上集中在被封城市。如果按全年算,即使对被封城市来说,封城的次生伤害也低于美国模式。
按全国算,封城导致的次生伤害更是远远低于美国模式。
目前没有证据证明,放开模式引发的次生伤害(除新冠外的超额死亡),低于动态清零模式。
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