本文作者：yxtlavi
3 月 27 日，上海卫健委发布「关于做好全市新一轮核酸筛查工作的通告」，通知「在全市范围内开展新一轮切块式、网格化核酸筛查。」采取以黄浦江为界，分区、分批实施核酸筛查的政策。
3 月 28 日 5 时起，浦东、浦南及毗邻区域（包括浦东新区全区，奉贤区全区，金山区全区，崇明区全区，闵行区浦锦街道、浦江镇，松江区新浜镇、石湖荡镇、泖港镇、叶榭镇）先行实施封控，开展核酸筛查，4 月 1 日 5 时解封。
4 月 1 日 3 时起，按照压茬推进的原则，对浦西地区实施封控，开展核酸筛查，4 月 5 日 3 时解封。
就在发布分区分批核酸筛查的当日，上海市新增确诊病例 50 例、无症状感染者 3450 例。3 月 28 日，上海新增 96 例确诊、4381 例无症状感染者。
从网格化管理到半封控政策，如此转变之下，上海的变化正在悄然发生。
划江封控下的上海
以黄浦江为界，分区、分批实施核酸筛查，这样的政策被网友戏称为「鸳鸯锅」。江对岸的政策转变，也会牵动另一边群众的心情。
上海曾因网格化管理、居民临时被通知继续隔离等情况，在 23 日迎来过一波买菜高峰，当日「上海买菜」上了热搜，许多人拍下了当天上海超市里的情形：超市人头攒动，新鲜蔬果被抢夺一空。
随后，许多地区采取了相关措施：例如闵行区一些慈善超市和附近的封控小区合作，由超市当天采购，配送到各个封控小区，志愿者送达至每户家庭，等等。
但如今浦东封控，居民理所当然出门买菜备菜，对岸的浦西也受到影响。封控的前夕，有部分地区再度出现买菜难的情况。
家住浦西长宁区的小陈（化名）小区一直未封控，她每天正常出门购菜。在得知浦东即将封控后，她想买菜送到住在浦东的父母家，但等她来到超市后，发现超市内摩肩接踵，菜也剩的不多了。小陈辗转了几家超市才买够食材送过去，晚上十点多赶回来时在高架上还堵了车。
小陈供图
许多居住在浦东的居民，担心自己再次陷入买菜难的情况，所以赶在封控前去浦西买菜，住在浦东乡下的老人还在封控前挖野菜储备。但多位居住在浦东的居民和丁香园表示，如今买菜的情况已经比之前改善不少，虽然菜价上涨，但配送员明显增多了，「买够菜」已不成大问题。
除了买菜，封控后出行问题也难以避免。进入三月后，随着感染者的增加，上海许多公司选择让员工居家办公，但一些岗位因其特殊性不能线上，医生就属于其中一种。
来自浦东某医院的放射科医生王永利（化名），因为居住在浦西，所以在封控的前一晚被医院紧急召回，和他一起被召回的还有科室内其他 20 个同事。大家白天上班，晚上铺行军床睡。
王医生在去年 11 月和今年 3 月都经历过闭环管理，当时医院门诊急诊都停掉了，大家吃住都在医院，所以这个流程对王医生来说再熟悉不过。但如今的情况有所不同，白天他的工作仍比较紧张，晚上 5 人同屋睡让他很难休息好。
上海目前已暂停黄浦江以东所有公交、地铁、轮渡、出租车、网约车运行，尽管因工作需要的医务人员、防疫人员等凭证明正常出行，但是只能乘坐私家车，没有私家车的医生便只能吃住在医院，而每个医院的住宿情况都不同，医生的生活水平也存在显著差异。
透析患者：我不敢喝水
浦东封控后，不仅仅对单个医生有影响，对整个医疗系统都是一个挑战。
首先，在短短 4 日内进行第一批次全面核酸，筛查出浦东隐匿的感染者，工作量可想而知。根据七普数据，单单浦东新区人口就有近 600 万人，况且浦东正是本轮疫情的高发区域，混采后仍需要时间研判、复检，更需要集中全部力量。自 3 月份起，上海医护人员工作量持续饱和，现已有外省医院医生前来支援。

图源：丁香园评论区

同时，这样的情况下，非新冠病人就诊途径可能会因此受到改变。
上海开始网格化管控后，血透变成了难题，一些透析病人组建了微信群，随时更新各医院的血透消息，群里不乏 4 天、6 天、甚至 10 天没透析的病人。
浦东封控后，这种问题更加显现。居住在浦东新区周家渡街道的刘云（化名）已经在某医院透析 5 年，3 月 24 日由于院内有医生感染，刘云被划为密接者，医院便把 20 个患者安排去另一家医院透析，但刘云到后发现另一家医院根本不接收。
她告诉丁香园，目前浦东仅有两家接收密接者血透的医院，早已人满为患。她将情况上报给居委会和街道，但他们都表示没办法。
刘云作为密接者，只能居家隔离等消息。从 3 月 22 日至今，她已经 7 天没有透析，好几天不敢喝水，只能含一含冰块解渴。昨天晚上，一位病友在群里说，位于浦西的瑞金医院空出两个血透位置，问是否有病友能过来。刘云很想去，但由于浦东已经封控，导致跨江诊疗困难，她联系了居委会，居委依然回应，已上报、继续等待。
虽然同处于浦东，但李坤（化名）的居委会就帮助他联系了医院，开出证明。李坤已经做了多次血透，在医院忙不过来时，居委会帮他安排在凌晨，连血透前的核酸检测都为他计划好。李坤拿着居委会的证明，在南浦大桥上被准许放行。
图源：视觉中国
已经怀孕 35 周的高龄待产妇小林（化名）7 日前核酸检测为阳性，此后一直居家隔离。尽管她 27 日抗原自测已转阴，但由于无人进行核酸检测，28 日晚上，她被运送到大巴车上，转运至公租房隔离。
但到达公租房后，小林被告知「公租房没有位置了，被迫和其余 30 个感染者留在大巴车上，没有食物和水，无法下车上厕所。」
期间小林感到不适，但拨打 120 被告知因为阳性而无法处理。由于浦东封控，小林得知当下能接收阳性产妇的地方只有金山卫生中心，但没有人为她联系转运，转运大巴的司机也不了解情况。截至今天中午 12 点，她仍在大巴车上等待消息。
凌晨，正在等待感染者的大巴车。小林供图
3 月 28 日，上海市卫生健康委主任邬惊雷在发布会上表示，「我们已经专门制定了工作方案，要求各医疗机构要切实保障急诊绿色通道的畅通，保障发热门诊、血透、重症、产科、儿科、放化疗等重点科室服务和在院患者收治。」
专家：关注非新冠患者
复旦大学上海医学院副院长吴凡在新闻发布会上提到，上海之所以采用这样一种重点区域加非重点区域的方式，是上海结合自身实际情况做出的决断。
广东药科大学公共卫生学院教授邹宇华也告诉丁香园，上海采用这样的封控方式，与其自身的地理环境有关。黄浦江将上海分为两个区域，分批分区管控更适合上海的情况。
「现有的管理政策，能有利于合理安排医护人员，能够保证核酸检测质量，同时，能合理安排封控地区的物资供应，保证城市正常运转，减少经济损失。从国际上的角度，也能降低负面影响。」通过合理地封控，也能有效地发现密接与次密接。
上海市民排队做核酸检测。图源：视觉中国
三月中旬，深圳曾「按下城市 7 天暂停键」，全市筛查核酸，7 天恰好是一个潜伏期，目前深圳已连续多日个位数新增，收效良好。
邹宇华教授认为，每一个城市都要根据各自的情况制定相应计划。上海有其地理特征、人口特征，同时本轮疫情区域聚集和社区散发并存，当下的政策是最适应上海的。「如果近日感染人数趋于稳定、一两周后感染人数明显减少，那么就能说明上海的封控政策有了良好的收效。」
病毒学专家常荣山回应，深圳与上海的情况并不一致。深圳 2 月起就将罗湖、福田等部分小区设为中风险，又在 3 月中旬进行了多轮检测，到了 3 月 25 号前后，新增人数降到了个位数，累积确诊与感染者也没有上海多。目前上海疫情市区散发，这与深圳是不同的。
常荣山教授说，在这样的政策下，癌症病人、心脏病人、尿毒症病人等，更值得关注。「封控之后，该如何维持正常的救助政策，维持人民生活物资保障，才是重中之重。」
常教授表示，上海的医疗专家云集，相信他们能解决疫情扩散下的非新冠急重症病患救治问题。封控之下，非新冠急重症病患需要获得及时救治，避免疫情中的次生灾害。常教授对上海抱有信心。
昨日，邬惊雷在新闻发布会上提到，除了血透、重症、产科、放化疗等，对于确需外出就医居民，非急危重症患者，报告社区管控工作人员后由街镇、居村委安排专用车辆，将患者闭环转运至定点医疗机构。急危重症患者，由街镇或居村委联系「120」急救车辆转运，患者或家属也可自行拨打「120」的，急救中心优先派车满足急危重症患者的就医需求。
策划：carollero、yxtlavi
监制：gyouza
题图来源：视觉中国
丁香园招聘
1. 新媒体运营（丁香园）
协助运营丁香园公众号 微博等
工作地点：杭州
点此直接投递简历
2. 线上主笔（兼职）
独立完成医学/医疗相关原创内容生产
工作地点：远程不限

点此直接投递简历
也可将简历投至邮箱
[email protected]
邮件标题：投递岗位名称-姓名
继续阅读
阅读原文