乳果糖对血糖究竟有没有影响?
在临床工作中我们常常发现便秘患者服用乳果糖口服液后血糖升高,但理论中乳果糖却不会影响血糖水平,为什么实际与理论不符?乳果糖对血糖究竟有没有影响?
「乳果糖:口服不吸收,到结肠后被细菌分解成乳酸,刺激结肠局部渗出,引起结肠内容积增加,肠蠕动增强而促进排便。」
「乳果糖在胃和小肠内不会被消化分解,且吸收甚微。」
「糖尿病者慎用。」
「乳果糖:口服后几乎不被吸收,以原形进入结肠,在肠道内被分解。」
欧车前亲水胶散剂[4]:是从车前子外壳中提取的天然水溶性纤维,具有亲水性和膨胀性,口服后可以使粪便的水分及体积增加,软化粪便,促进粪便通过肠道。另外,欧车前壳显著增加患者的排便次数,为每周 3.5 次。在西方发达国家,欧车前壳已经在市场上被作为非处方药应用了几十年,并保持了出色的安全纪录。欧车前亲水胶散剂不含糖,以阿斯巴甜作为调味剂,苯丙酮尿症患者应慎用。
聚卡波非钙片[5]:是一种吸水性的高分子聚合物,在胃酸环境下脱钙,生成聚卡波非。聚卡波非不吸收入血,在肠道内吸水膨胀,保持肠道合理的水分、刺激结肠蠕动,从而改善便秘患者的大便异常、腹部不适等症状。部分游离的钙离子吸收入血,导致血钙升高,所以容易患高钙血症者应慎用。聚卡波非钙须遇酸脱钙生成聚卡波非才能发挥药理作用,所以无胃酸或低胃酸者也应慎用。
小麦纤维素颗粒[6]:是以麦麸作为原料,提取小麦纤维素制成制剂。由于其具有很好的膨胀性,可以增加粪便的体积,从而促进肠道的蠕动,减少肠中食物的滞留时间,同时也可以吸收许多水分,导致大便变软。FDA 妊娠期分类为 B 级。英国孕妇健康指南指出,妊娠期妇女使用小麦纤维素治疗便秘,增加排便次数,缓解排便困难,循证医学级别为ⅠA 级。可安全应用于包括糖耐量异常的妊娠期妇女,极少引起过敏,因此可以放心应用于妊娠期妇女便秘。该药起效较慢,仅适用于轻度便秘患者。
参考文献:(上下滑动查看)
[1]彭琛. 口服固体制剂药用辅料的研究进展[J]. 现代药物与临床, 2014, 29(4):333-337.
[2]张芬芬,尹智敏 . 小麦纤维素用于产科卧床保胎患者便秘的临床观察[J].中国妇产科临床杂志,2016,16(2):156 - 158.
[3]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组;[2]中华医学会消化病学分会胃肠动力组. 中国慢性便秘诊治指南(2013版)[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2014, 33(4):605-612.
[4]韩振杰, 袁耀宗. 聚卡波非钙的药理及临床研究[J]. 中国新药与临床杂志, 2012(6):291-294.
[5]黄琼瑶, 万威, 余韵, et al. 欧车前的研究进展[J]. 医药导报, 2013, 32(6):767-769.
[6]林建华[1], 王正平[2], 陈敦金[3], et al. 小麦纤维素颗粒治疗妊娠期便秘的多中心临床研究[J]. 中华消化杂志, 2010(10):759-761.
最新评论
推荐文章
作者最新文章
你可能感兴趣的文章
Copyright Disclaimer: The copyright of contents (including texts, images, videos and audios) posted above belong to the User who shared or the third-party website which the User shared from. If you found your copyright have been infringed, please send a DMCA takedown notice to [email protected]. For more detail of the source, please click on the button "Read Original Post" below. For other communications, please send to [email protected].
版权声明:以上内容为用户推荐收藏至CareerEngine平台,其内容(含文字、图片、视频、音频等)及知识版权均属用户或用户转发自的第三方网站,如涉嫌侵权,请通知[email protected]进行信息删除。如需查看信息来源,请点击“查看原文”。如需洽谈其它事宜,请联系[email protected]。
版权声明:以上内容为用户推荐收藏至CareerEngine平台,其内容(含文字、图片、视频、音频等)及知识版权均属用户或用户转发自的第三方网站,如涉嫌侵权,请通知[email protected]进行信息删除。如需查看信息来源,请点击“查看原文”。如需洽谈其它事宜,请联系[email protected]。