30岁的小李，一直怀不上孩子，于是决定到医院好好检查一下。没想到，检查结果让她晴天霹雳：两个输卵管都有囊肿，并且子宫上也有一个肌瘤。作为卵子的通道，没有了通畅的输卵管，是不可能怀孕的。

下定决心后，她选择了手术治疗。

从来没进过手术室的她，紧张极了。护士给她打点滴的时候，就连消毒液涂在皮肤上都吓了一跳。

到了麻醉环节，更是心率飙升。

也难怪，毕竟是在后背上穿刺。如果在前面穿刺或许能好一点。

由于这个手术是局限于下半身的，加上她也拒绝腹腔镜手术而选择了开刀，麻醉医生就为她制定了椎管内麻醉方案。

椎管内麻醉，是在后背的脊柱部位穿刺。穿刺成功后，将局麻药注射到椎管内，实现下半身麻醉的效果。

这个麻醉与全麻不同之处，还有一个最大的区别：要求患者必须全程配合麻醉医生的操作。椎管内有脊髓、神经和血管等重要组织，伤了哪个都不行。如果患者不乱动，麻醉医生才有最大的把握保证麻醉成功以及不发生意外损伤。

麻醉开始后，严重蜷曲的身子，让她感觉有些上不来气。

好在麻醉医生手法麻利，几分钟的时间就完成了穿刺。

按照小李的理解：打完麻醉，应该麻过去啊！怎么还有感觉？

麻醉医生告诉他：别着急，过一会就能起效。

半信半疑的她，配合着医生恢复平躺的位置。

然而平躺之后，她就赶紧说自己的腿一直“翘”着呐，请医生帮忙放下来。

麻醉医生听到她这么一说，立即安慰道：腿已经放下啦，你放心吧！

听到这话，她并不相信，以为医生在骗她。这是因为，自己的腿就是翘在那里啊。

为了搞清楚情况，她试图抬起头看看情况。

在一旁的护士见状，立即按住她的肩膀说道：别抬起头来，否则术后会头疼。

其实，护士并不是吓唬她：做了椎管内麻醉，是有去枕平卧六个小时的要求的。

在这里需要说明的是，这个要求始于上个世纪。那个时候，由于科技没有今天发达，腰麻针比较粗。打完麻醉后，穿刺孔比较大，以至于脑脊液漏得比较多。也正因为此，术后疼痛得比较多。去枕平卧，可以降低脑脊液漏的机会。但是，今天的腰麻针已经很细了，术后头疼的情况已经很罕见了。

那么，有人就会说：这么说，以后就不用要求去枕平卧六个小时了吗？

不是的。各个医院的管理不同，知识更新的速度不同，这都决定临床处理的千差万别。

听到周围人都在那里向她保证腿已经放平了，她不得已相信了。

术后第一时间，她就趁大家不注意抬头看了一下。看到自己腿放平了，她终于放心了。

【知识点】麻醉后肢体空间位置感丧失，是因为人的本体感觉失去的体现。人的感觉由浅入深依次为交感神经、温度觉、痛觉、触觉、运动觉、压力觉、本体感觉。也就是说，本体感觉消失是麻醉最强的效果了。实施外科手术的时候，一般只要求阻断痛觉。有些部位肌肉丰富，需要阻断运动觉。

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