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最近同事的孩子生病了，从上周开始就总是咳咳咳，还流鼻涕。
本以为是感冒，可这都10多天了也没见好转，去医院一查，竟然是哮喘。
据南京市妇幼保健院的医生介绍，70%-80%的小儿哮喘发生在孩子5岁之前，这么一看，这个中招比例可不低啊！
那么问题来了，哮喘早期怎么发现？有什么特点？怎么治疗和预防呢？
今天我们来一探究竟。
01
孩子有这些表现
可能是哮喘
当你发现孩子有以下几种表现时，要提高警惕了，必要时就医检查确诊。
经常感冒咳嗽，咳嗽比较重，伴有喘息声；
慢性咳嗽持续1-2个月，换季时更明显；
咳嗽时间以早晚为主
，活动后会加重；

夜间睡觉时嗓子有“嘶嘶”的声音；
口服抗生素后效果不佳。
视频更直观，也更揪心
▼
视频来源：B站@马列主义放光芒
小宝宝不好辨别，通常在感冒后，咳嗽、气喘、流鼻涕等症状超过10天，怀疑可能是哮喘在作怪；
大宝宝通过表现为，
气喘、胸闷、早晚和活动后咳嗽
明显。

图源：https://www.healthychildren.org/
尤其是过敏体质，有过敏性鼻炎、过敏性皮疹的宝宝，更要引起注意哦。
为什么这么说呢？因为引起哮喘的诱因不止一种。
02
6个常见因素
诱发孩子哮喘
太长不想看版
病毒性呼吸道感染
接触过敏原

温度突变，冷空气刺激

运动或过度通气（如哭闹）

被过敏昆虫叮咬

烟草及其他污染物

① 发生了病毒感染

哮喘发作的最常见诱因之一，就是病毒性呼吸道感染。
任何病毒都可能导致哮喘发作，最常见的是鼻病毒——也就是引起孩子普通感冒的病毒。

其他和哮喘发作有关的病毒，还有呼吸道合胞病毒、流感病毒等。

家长应该怎么办？
如果孩子有哮喘和感冒症状，关注有没有咳嗽、喘息或呼吸急促恶化的迹象。如有，请及时就医。

② 接触了过敏原

过敏原有很多种，可以分包括室内过敏原、户外过敏原。室内过敏原全年都可能引起孩子哮喘发作，常发生在家里和学校。

家长应该怎么办？
控制或减少孩子接触过敏原。具体方法包括不限于：
  • 使用防过敏床罩。
  • 定期用热水清洗床上用品。
  • 如对宠物过敏，建议严格避免接触宠物，彻底清洗宠物待过的地方。

  • 在花粉高峰季节，关闭窗户减少接触。接触到致敏花粉时，及时清洗。

③ 温度突变，冷空气刺激

寒冷和干燥的空气会刺激肺部，引起呼吸道炎症并引发哮喘发作。
可能发生在天冷的时候，或者吹过冷空调之后。突然的温度变化，也会引发气道痉挛，使哮喘恶化。


家长应该怎么办？
注意天气变化，冷空气来袭时，做好保暖；使用空调时，避免直吹或突然从热的环境进入空调房。
同时，建议和儿科医生交流，遵医嘱调整药物。

④ 运动或过度通气（如哭闹）

当孩子运动后，5-20分钟左右，开始出现剧烈咳嗽、气喘、胸闷气短的症状。
也有孩子哭得太凶猛，不停地猛烈抽泣，造成过度肺部通气，也可能诱发发哮喘。

家长应该怎么办？
可以在运动前，先使用沙丁胺醇喷剂，扩张支气管，减少运动后的哮喘发作。
平时不激化孩子的情绪，尽量避免让孩子特别声嘶力竭地哭泣。

⑤ 被过敏昆虫叮咬

如果孩子已经患有哮喘，当被过敏的昆虫叮咬后，孩子哮喘发作的风险会增加。
这类昆虫通常是会飞的有毒昆虫，比如蜜蜂、黄蜂和火蚁等。

家长应该怎么办？

远离可能致敏的昆虫，一旦被叮咬，要及时在医生或药师指导下，使用过敏药物来治疗反应。

⑥ 烟草及其他污染物

污染物会刺激肺部，增加气道炎症。烟草烟雾对肺部的伤害尤其大，会引发哮喘发作。
暴露在烟草烟雾（二手烟、三手烟）环境中的孩子，会更容易哮喘，且症状更严重，更持久。
其他污染物和肺部刺激物，也会导致哮喘发作。包括臭氧（烟雾）、香水、 清洁产品和化学品。

家长应该怎么办？
尽量避免接触烟草烟雾，包括二手烟、三手烟。
优先使用无味产品，并在使用清洁化学品时，尽量确保室内通风良好。
借着说哮喘的诱因，我们也给出了平时预防和护理的建议，如果记不住可以把文章收藏哦。

那么，关于哮喘的治疗，家长们又该了解些什么呢？
03
孩子哮喘，
该如何用药？

以下内容，家长们做到心中有数即可，具体用药这件事，记住4个字：

谨遵医嘱。

太长不想看版
快速缓解类药物：沙丁胺醇，首选雾化；口服或注射皮质类固醇。

长期控制类药物：如吸入性皮质类固醇、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特和扎鲁司特）。此类药物只用于控制哮喘出现的天数，不能缓解症状。

哮喘因人而异，症状也会随时间改变。
所以在用药时，医生会根据每个孩子出现症状的严重程度、频率、以及孩子的年龄，来确定用哪种哮喘药物，效果最好。
哮喘药物有多种形式，吸入形式（比如雾化）是首选，因为它能把药物直接输送到孩子的气道，副作用最小。

有家长担心：孩子一旦得了哮喘，就是终身“药罐子”吗？
答案是：不一定。
如果孩子只是偶尔出现哮喘症状，可以选择短期药物治疗；如果频繁出现，可能需要长期药物治疗。
有时，孩子需要同时服用多种药物，来控制和预防症状，然后再根据需要，减少药物用量。
总的来说，哮喘药物分为两组：
快速缓解药物和控制类药物
。

① 快速缓解药物

用于短期缓解，通常使用吸入器或雾化器。
它们迅速打开狭窄的气道，帮助孩子缓解胸闷、喘息和呼吸困难的感觉。
还可用于预防运动诱发的哮喘，最常用的快速缓解药物是沙丁胺醇。这些药物只在孩子需要时服用。
对于严重的哮喘，孩子可能需要口服或注射皮质类固醇，以此来减少气道内的炎症，加速恢复。

② 长期控制类药物

每天用于控制哮喘，减少孩子出现症状的天数或夜数。但这些药物不用于缓解症状。
孩子哮喘发作多少次，以及严重程度，决定了他们是否需要使用这类药物。
控制类药物包括，吸入性皮质类固醇，白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特和扎鲁司特），以推荐剂量使用，对大多数儿童是安全的。
好啦，以上就是今天和大家分享的内容啦，还想了解什么，留言告诉我们吧。喜欢今天的文章，记得点赞+在看+分享
哦。

参考文献：
[1]https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/asthma-triggers-and-what-to-do-about-them
[2]https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/Medications-Used-to-Treat-Asthma
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