你每天都要走路

不管是优雅高贵的小碎步
还是六亲不认的精神小伙式步伐
(图片来源:soogif)
只要你感觉自然、舒坦
就放心迈开步子向前走
但如果走路姿势突然出现了异常
比如迈不开腿
速度变慢
膝盖不能打弯
而且快速恶化
可能预示身体亮起了红灯
特别是关节、肌肉、神经可能出了问题
有5种奇奇怪怪的走路姿势尤其要注意
👇戳视频先睹为快吧👇
 步态特点 
步子很小,身体往前倾,走的时候两手不会自然摆动,面部也比较僵硬。学名叫慌张步态或小碎步
(来源:自己拍的)
走路姿势像企鹅,也俗称“企鹅步”。
(来源:soogif)
 可能疾病 
帕金森病。
(来源:腾讯医典)
 危害 
慌张步态增加跌倒的风险,可能导致骨折。老年人的骨折非常可怕,容易致残、致死。
 该怎么办?
赶紧去神经内科看病!
万一确诊是帕金森病,要配合医生坚持用药治疗,改善症状。千万不要随意停药或换药。
平时走路慢一点,下雨天最好别出门。
家里的地面保持干爽,避免湿滑。
 步态特点 
走路步子不一样大,两条腿不是交替有节奏地向前迈,是一条腿迈出去,后边的腿无力,拖着跟上来。
(来源:自己拍的)
 可能疾病 
腰椎间盘突出:因为神经受到压迫,导致一侧腿部的肌肉力量不够,会出现这种一瘸一拐的步态。
(来源:腾讯医典)
 危害 
拖把步发展到严重的地步,可能会出现间歇性跛行,也就是走路一瘸一拐的。人就像被困在一个“结界”里,走不远,不爱出门,社交越来越少,生活品质越来越差。
 该怎么办? 
有病治病,别拖着。
结合康复治疗和家庭照护。每天坚持步行40~60分钟。强度以走路后稍微有疲惫感为度。注意不要过度疲惫,否则会加重症状。
 步态特点 
脚尖朝内,迈步像在画圈,两条腿就像圆规一样。走路时膝盖会互相摩擦,甚至两腿完全交叉。
(来源:自己拍的)
 可能疾病 
脑血管病(如脑梗死、脑出血)、脊髓损伤、脑瘫等。
如果你肌肉僵硬、力量不够,就容易出现这种画圈的步态。
 该怎么办? 
需要改变下肢肌张力增高的情况,一般要用巴氯芬、肉毒素等药物(要医生给你开),或结合康复治疗[1]
平时可以对僵硬的肢体进行按摩,做一做被动活动,用手帮着活动一下膝盖、脚踝等关节,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
 步态特点 
走不到一条直线上,摇摇晃晃,学名叫做共济失调的步态。
(来源:自己拍的)
 可能疾病 
高度怀疑脑出血、脑梗死、脑肿瘤、小脑病变等。
 该怎么办? 
如果没有喝酒,但突然出现了醉酒步态,要赶紧去医院,排查是不是上面这些可怕的疾病。
 步态特点 
脚抬不起来,只能拖着走,就好像脚上绑了磁铁一样。行走缓慢,走不稳。
(来源:自己拍的)
 可能疾病 
正常压力脑积水,唯一能得到有效治疗的一种痴呆[2]
大脑的自然老化,以及脑出血、感染等,都可能导致这个病。
可能伴随记忆力减退和排尿障碍(尿频、失禁或排尿困难)[3]
(来源:腾讯医典)
 危害 
磁性步态容易让人失去平衡,导致摔倒。
老年人摔倒非常可怕,容易导致脊柱骨折。骨折后要忍受剧烈的疼痛和很多并发症,最终致残甚至致死[3,4]
 该怎么办? 
发现走路脚拖地,要及时就诊,找出原因并配合治疗。
平时要穿防滑的鞋子,外出使用助行器。
家里可以增加一些扶手,特别是洗手间和卧室。不要摆放太多东西,地上可以铺地毯或软垫
小结
出现上面这些不正常的走路姿势,只能提示你的身体可能出现了问题,但并不能对号入座。具体是怎么回事,建议咨询医生。
有可能的就诊科室包括:神经内科、神经外科、骨科、血管外科、康复科等。
最后再推荐2个简单的动作,每天每组锻炼5分钟,能增强大腿肌肉力量,让你走得更稳!
(锻炼股四头肌。来源:自己拍的)
(锻炼髋关节。来源:自己拍的)
看在两位模特小哥哥帅帅的份上
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特约作者:董生
北京清华长庚医院神经外科主治医师 
参考文献
[1]Boyce M J , Chang F , Mahant N , et al. A survey of falls in people with dystonia[J]. Physiotherapy Research International, 2020(suppl. 1).
[2]Oliveira L M , Nitrini R , GC Román. Normal-pressure hydrocephalus: A critical review[J]. Dementia e Neuropsychologia, 2019, 13(2):133-143.
[3]Atasoy B , Aralasmak A , Cetinkaya E , et al. Normal Pressure Hydrocephalus: Clinical Symptoms, Cerebrospinal Fluid Flow Metrics and White Matter Changes[J]. Journal of Computer Assisted Tomography, 2020, 44.
[4]Jang S Y , Y Cha, Kwak J H , et al. What Is the Comparative Study of Risk of Suicide Death Between Spine Fracture in Patients Older Than 65 Years and Matched Controls? A Large-database Study from South Korea[J]. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 2020, publish ahead of print.
编辑:张杰、张利
排版:李永敏 | 校对:武宜和
运营:韩宁宁 | 统筹:吴维
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