韩寒曾写过一篇《我也曾对那种力量一无所知》,谈到了业余和职业的事情:
“足球,我的爱好之一。从初中开始,班级联赛拿过全校冠军,新民晚报杯中学生足球赛,拿过四强,我护球很像梅西,射门很像贝利,曾经一度觉得可以去踢职业联赛。然而这一切都在某个下午幻灭了。那是十几年前,我二十岁,正值当打之年,一个学生网站组织了一场慈善球赛,我和几个球友应邀参加,他们都是上海高中各校队的优秀球员。比如二中菲戈、附中克林斯曼、杨浦范巴斯滕、静安巴乔。对手是上海一支职业队的儿童预备队,都是五年级左右的学生。我们去的时候欢声笑语,彼此告诫要对小学生下手轻一点,毕竟人家是儿童,哈哈哈哈。
上半场结束后,我作为金山区齐达内,我他妈只触到了一次球,上半场20分钟,我们就被灌了将近20个球。我们进球0个,传球成功不到十次,其他时间都在被小学生们当狗遛。后来,对方教练终止了比赛,说不能和我们这样的对手踢球,不然会影响小队员的心智健康。
从那次以后,每次和大家一起看球,看到职业队踢了一场臭球以后,身边朋友纷纷大骂申花、上港,说自己上去也能把对方灭掉时,我总是笑而不语,心中荡漾起二十岁那个下午,被小学生支配的恐惧。而我也曾对那种力量,一无所知。”
我们很多人,对医者的力量,同样一无所知。
我们都知道一个成语:庖丁解牛。很多人觉得,庖丁很牛,神乎其技。
我可以告诉你的是:在优秀外科医生眼中,庖丁那点技术,连雕虫小技都不算。
你见过一个乳腺外科专家,拿着一把锋利的吹毛断发的手术刀,在腋窝大血管上上下翻飞,用几分钟时间将周围病变组织彻底清理干净只留下裸露的血管,却不对血管造成丝毫损伤吗?
你见过一个心脏外科专家,在不停跳动的心脏上用几分钟时间吻合好细细的血管,而且严丝合缝既通畅无比又丝毫不漏血吗?
你见过一个一个显微优秀外科医生,把断成十几段的手指一段段接起来,并且全部存活吗?
你见过一个优秀的神经外科专家,在一片地雷密布的手术区域,纤毫不差的精准去除肿瘤而不碰到任何一个地雷吗?
每一个合格医生,尤其是三甲医院的医生,在其独当一面之前,都经历过你无法想象的严苛训练。
从本科到硕士再到博士,少则8年,多则11年。而毕业之后,他们还要再经过至少5-10年的临床训练,才能独当一面。
他们要把上千万字的教材,牢牢印在脑子里,直到可以不假思索脱口而出。他们要经历几年十几年的高强度临床训练,直到把所有的操作技能变成自己的本能反应。他们要不断的学习和更新自己的知识,避免被时代淘汰。
在独当一面之前,外科医生要经历数以百计甚至以千计的手术训练,内科医生经过数以千计甚至以万计的门诊磨练。而某些专业比如危重烧伤救治,则需要内外兼修,还要要学会掌握各种复杂先进抢救设备的使用方法,仅仅呼吸机的使用就是一本厚厚的大书。
然后他们才有资格卑微的坐在你面前,给你看病。而作为上帝的你要付出的,是十块钱的挂号费。
你骂他们,他们不敢还嘴,还嘴就是没有医德。你打他们,他们不敢还手,还手就是互殴。
每当治疗效果不满意,我们总是能听到那种义正词严的指控:医院推诿家属,不肯给说法。
问题是,你要什么样的说法?
很多人只肯接受一种说法,而且要医院马上立即无条件的给出这种他们想要的说法:医生是杀人犯,医生杀死了他们的亲人,医院必须得赔钱。
但是,科学的说法,肯定无法马上给出。因为医学是一门复杂而严谨的东西,因为任何的纠纷,都需要最专业的人员在详细论证后给出鉴定结论。
很多人顽固的认为:医生给医生鉴定是不公正的,是自己人给自己人鉴定。
同一个行业就是自己人?同一个行业就会互相包庇?我真不知道这种奇怪的想法是哪里来的。
按照这种逻辑,警察犯法,应该由医生处理。医生有纠纷,应该铁路工程师来鉴定。高铁出了事故,应该由厨师来调查。
这样才公正公平对不对?
你知道一个医疗纠纷的鉴定有多么专业吗?你知道一个由顶级专家组成的鉴定团队对当事医生意味着何等的压力吗?
你不信?
无论你是哪个行业,你想象一下,由你行业最顶尖的专业人员组成团队,一点点的拿着放大镜挑你工作的毛病,只要找到一点毛病就认定你属于事故,你是什么感觉?
你会不会觉得对你很不公平?但医学鉴定就是这样的。
这个鉴定是如此的严谨和苛刻,以至于必须要有足够的时间,才能给你科学的“说法”。
当然,在很多媒体人眼中,问题不需要这么复杂,不需要这么专业。
曾经,徐州的一位医生接诊了一名严重外伤,腹腔脏器已经跑到胸腔内的危重患者,经过多名专家十几个小时的努力,终于挽救了他的性命,但他的肾脏因为外伤而萎缩了。事后,某媒体在没有请教任何医学专业没有和医生进行认真沟通的前提下,发出了惊天动地的质问:肾脏为何“瞬间失踪”?
曾经,潍坊的医生历尽千辛万苦,以宫腔填塞纱布的方式挽救了一位产妇的子宫。然后,某媒体同样在没有请教任何专业人员的前提下恶意的质问:子宫里的异物是什么?
曾经,某病危产妇因为家人拒绝剖腹产去世,一位记者义正严辞的质疑:产妇死前血压那么低(已经休克濒死),医院为何竟然在产妇入院时诊断妊娠性高血压?
这世上,永远有那么多人自以为比接受了长时间专业训练的医生高明,那些复杂到医生必须终身学习的东西,我们很多人总是觉得自己根本不需要请教专业人员,就可以不假思索的提出种种高论:
我们拼尽全力加快节奏处理患者以便让尽可能多的患者尽快得到妥善治疗,你却在一旁唧唧歪歪说沟通和安慰比治疗本身更重要。
我们每天都在用抗生素把无数患者从死亡线上拉回来,你却在那儿唧唧歪歪说从来不用抗生素的才是好医生。
我们抢救危重患者必须要做的一件事情就是尽快开放静脉输液管道,你却在哪儿唧唧歪歪说几十年不给患者输液的才是好医生,
我们要求医生必须保持良好的身体状态以保证医疗服务的质量,你却在哪里唧唧歪歪说中午不吃饭连轴转的才是好医生。
我们要求医生必须保持身心健康以免出现差错危及患者安全,你却在那里唧唧歪歪说带病坚持工作的才是好医生。
我们经过了漫长而严苛的学习和训练才掌握了先进检查设备的使用技术和检查结果的研读分析知识以便更好的为患者服务,你却在那里唧唧歪歪说不做检查的才是好医生。
现代医学日新月异,一家顶级医院拥有的先进设备不亚于一艘航母,一个顶级医生救治危重患者所需要掌握和使用的设备复杂程度不亚于一首先进战机,你却在那里唧唧歪歪说你给患者用一毛九分钱治好病才算“体现了医者仁心,散发着白衣天使光辉。”
我们驾着航母开着新型战机去保家卫国,你一脸自信的跑到我们跟前趾高气昂的说:想保卫南海,不能靠这些武器,太费钱!能赤手空拳去打胜仗的才是好军人。咱们海军得练好内家拳,咏春我觉得威力不够,得练李小龙的截拳道。
哪个军人正眼看你一眼,算他输。
别拿你的无知,来侮辱我的专业。
本文首发于2018年9月7日。
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