全民新冠疫苗第三针美国拟9月开打

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拜登政府周三表示，美国每个接种新冠疫苗的人都需要加强针以防止保护作用减弱。接种了疫苗的所有美国人将在完成两剂的八个月后获得加强针。拜登计划9月提供第一轮加强针，对象包括养老院居民、医护人员和其他较早接种疫苗的人。

根据Verge报道，联邦卫生官员在一份联合声明中说：“对严重疾病、住院和死亡的保护可能会在未来几个月内减少，尤其是那些风险较高或在疫苗接种推广的早期阶段接种过疫苗的人。”

图源：路透社

目前的提案仅包括辉瑞/BioNTech和Moderna疫苗。至于强生加强针，官员们预计未来几周内将有更多数据来指导有关决策。

这与7月初的情况相反，当时美国疾病控制与预防中心(CDC)和食品和药物管理局(FDA)发布了一份联合声明，称大多数人不需要加强针。从全球公平的角度来看，这也可能引起争议——低收入国家的大多数人还没有接种第一剂疫苗。

图源：路透社

快速传播的Delta变种改变了原定轨道。政府担心疫苗对新冠病毒的保护可能会因为时间的推移或变异而减弱。以色列及多个权威机构的数据表明，在delta激增下，两剂疫苗在预防有症状感染方面变得不那么有效。卫生部发布的数据还表明，对老年人重症病例的疗效正在减弱。以色列已为60岁及以上的人提供加强针。

疾病预防控制中心主任罗谢尔·瓦伦斯基在新闻发布会上说，来自美国的数据还显示，疫苗对新冠病毒感染的有效性随着时间的推移而下降。疾病预防控制中心的数据显示，这些疫苗对delta变体的感染也不太有效：瓦伦斯基说，在一个美国组中，有效性从delta变种之前的92%下降到使用delta变种后的64%。

尽管如此，目前还没有数据显示加强针是否会提供额外的增量保护。第三剂会产生更高水平的抗病毒抗体，但尚不清楚这是否或多少会转化为对新冠的额外保护。辉瑞正在进行一项临床试验检测这个问题。

图源：路透社

波士顿大学流行病学家埃莉诺·默里(Eleanor Murray)和鲁比·巴纳德-梅耶斯(Ruby Barnard-Mayers)在《华盛顿邮报》上写道，即使加强剂可以改善对完全接种疫苗的人的保护，但在抑制新冠病例激增方面的作用不如在美国为更多人接种疫苗。只有62%的美国成年人完全接种了疫苗。仍然没有授权用于12岁以下儿童的疫苗。

尽管拜登政府今天宣布了该计划，但如果没有FDA的批准和CDC的建议，就不能推出加强针。目前没有FDA授权的加强针，不过一旦该机构完全批准疫苗（预计将在9月初完成），医生将有更大的灵活性来分配额外的剂量。辉瑞本周向FDA提交了有关加强针的初步数据。

CDC上周建议免疫系统受损的人接种第三剂辉瑞/BioNTech或Moderna疫苗，因为许多人在常规疫苗接种后无法产生足够的抗体。第三剂不被视为加强针——它仅是对初始疫苗方案的弥补。

本月早些时候，世界卫生组织(WHO)呼吁在9月底之前暂停推出加强针，以便更多的疫苗供应可以供应到低收入国家。高收入国家和低收入国家之间在获得疫苗方面存在巨大差距——低收入国家只有约1%的人接种过一剂疫苗。

“这是一场全球大流行，我们需要考虑全球解决方案，”世卫组织新冠技术负责人Maria Van Kerkhove说。“世界上所有最脆弱的人和最危险的人——卫生工作者——需要在大部分人口或一些国家的所有人口接种第三剂之前——接种第一剂和第二剂。”