昨天,喀布尔国际机场的一个视频震惊了世界。
一架美军运输机正在跑道上滑行起飞,很多阿富汗平民跟着飞机飞奔。大家边跑边欢呼,一些人还拼命爬到起落架上,希望能用这种“扒飞机”的方式离开阿富汗。飞机起飞之后,果然噩耗传来,两位来不及从起落架上离开的阿富汗人从上千米高空摔了下来。
真是一幕人间惨剧,希望余下的撤离活动能够平安有序地进行。
640名阿富汗难民登上了这架美军运输机
我们从画面可以看到,在拥挤的机舱里,无人戴口罩。这种环境对于新冠来说,简直是传染的天堂。
难道阿富汗没有新冠疫情吗?
答案是残酷的,阿富汗不仅有疫情,而且非常严重。
2020年3月,第一例病例从伊朗库姆输入阿富汗,之后迅速传播。截止到今天,根据Worldmeter的数据,阿富汗一共出现病例152243例,死亡7031人。目前每天新增200,死亡10人左右。
这些数据显然不能反映阿富汗疫情的实际情况。阿富汗公共卫生部 (MoPH)在第一波新冠疫情期间进行了一项调查,调查感染的传播情况,并估计该国约有 1000 万人可能已被 COVID-19 感染,这表明绝大多数感染者都没有被检测出来。目前,阿富汗正在经受第四波疫情冲击。
阿富汗人口估计为 3800万。几乎三分之二的 15 岁以上的人是文盲,每万人口中约有 1.9 名医生。这个数字并不算低,但他们在全国分布不均,基本都集中在喀布尔、坎大哈等大城市,山区和农村几乎没有正规医疗。
疫情到来之后,无论是塔利班,还是阿富汗政府,都没有采取任何隔离措施。市场、酒店、清真寺、学校和大学都人满为患,没有人遵守感染预防规程,例如戴口罩、避开拥挤的地方、保持身体距离并遵守卫生习惯。
政治和宗教集会如常举行,就像没有新冠一样。
世卫组织认为,由于糟糕的防疫,发源于印度的德尔塔变种很快就会席卷阿富汗,因为阿富汗“缺乏设施来测试该变种。”
从一个侧面可以看出阿富汗的疫情有多糟糕:美国驻喀布尔大使馆已经被德尔塔席卷,大使馆内部不得不设立临时病房,照顾必须吸氧的患者。
“新冠患者激增,我们已有114位同事确诊,两人死亡,很多人必须吸氧,请大家小心防范,”美国大使馆医生谢恩·皮尔斯 (Shane Pierce) 在7月底在大使馆内部备忘录中写道。
备忘录说,美军医院的重症监护室“已满负荷运转”,因此需要为需要氧气的工作人员设立临时的现场病房。
条件最好的美国大使馆都如此,阿富汗平民的遭遇可想而知。
在阿富汗,由于战乱,对于新冠,普遍存在确诊难,就医难的情况。
在父亲感染 Covid-19 后,记者奥马里由于塔利班检查站阻拦而无法到达医院就医。
今年7月,阿富汗记者阿杰马勒·奥马里(Ajmal Omari)向媒体Govexec讲述了自己带父亲就医的艰苦历程。
奥马里的父亲在7月初感染了新冠,之后转变成重症,身体虚弱、气喘吁吁。奥马里家庭还算富裕,他开车带着父亲计划前往阿富汗北部巴格兰省的一家大型私立医院治疗。在途中,他们碰到了塔利班的检查站。
检查站前面的车队绵延长达十多公里,而且一动不动,在等待了三十多个小时后,奥马里只好带着父亲掉头回到了家乡,找当地的医生治疗。这位医生小有名气,据称治好了几百名新冠患者。医生让他父亲服用了一些扑热息痛和维生素,并注射了一些抗生素。
三天后,奥马里父亲病故。
后来,奥马里得知,当时美军正在塔利班进行空袭,塔利班故意设立检查站,把车队用作人肉盾牌,让美国飞机无从下手。
由于战火不断,很多新冠病人都像奥马里父亲那样遭遇了不幸,即使医生也对此束手无策。
奥马里打算前往的巴格兰省 Shamshad Omar 私立医院院长扎赫迪( Haji Shaker Zahedi )医生呼吁战斗派别停火,让卫生工作者能够到达受新冠影响的地区。“我们要求战斗各方不要针对医疗中心和医疗人员攻击。"
扎赫迪认为公布的数据严重偏低,实际的新冠死亡数字可能是几十倍。“我们这里的新冠死亡率非常高,因为几乎没有人能得到救治。”
扎赫迪描述自己的医院不停地遭受攻击,布满了弹孔。“我们是这个地区唯一还在运营的医院,但我们每一层楼都有人被流弹击中。”
其他医院也好不到哪里去。南部坎大哈省科尔克诊所的主任纳维德·阿塔尔 (Navid Atal) 说,他的诊所在 2 月份的一场战斗中被摧毁,他们也是该省唯一接诊治疗新冠的医院。
7月15日,在邻近的赫尔曼德省,塔利班军队袭击了一家拥有一百多个床位的医院,将所有不能带走的设备全部摧毁。
同月,在阿富汗东部库纳尔省,一枚火箭击中了一家装有液氧的医院区域,引发了大爆炸,损坏了疫苗储存区。该医院的所有疫苗都被完蛋了,包括新冠疫苗。
德尔塔的爆发更是让医生难上加难。

喀布尔唯一一家专门治疗 新冠的医院的医疗主任塔里克·阿克巴里(Tariq Akbari)说,他的许多患者要么从印度回来,要么与去过的人有过接触。阿克巴里医生是喀布尔的阿富汗-日本医院院长,阿富汗红十字会副主席。
阿克巴里医生在治疗新冠病人
“在我们医院,病例急剧增加,”他说。“三周前我们只有两个病人。昨晚,就有 120 人进入了门诊部,这清楚地表明病毒正在迅速传播”,8月初,阿克巴里接受美国媒体采访时表示。
面对德尔塔的狂潮,阿富汗准备严重不足。阿克巴里的医院只有25台呼吸机,而当天就有78名危重患者,他们都需要呼吸机挺过难关,只能轮换使用设备。
不停地有病人死他的眼前。
“一位女士,她怀孕 9 个月,新冠阳性,”阿克巴里回忆道。“她患有先兆子痫和高血压,我非常想帮助治疗这个病人。
“但当时我们医院连剖腹产手术刀都没有。我要求其他医院收留她,但每个人都害怕,因为她感染了 新冠。” 因此,阿克巴里没能找到能帮她接生的医院。
“她死了,她的孩子也死了。我们都哭了。她才24岁,最近刚结婚。”
即使这样,阿富汗还有很多人还都不相信新冠是真实存在,他们还认为政府在杀害他们,所谓新冠是邪恶阴谋的一部分。
由于新冠被污名化,很多人羞于讲出自己患上了新冠,对外只是说感冒,这导致更多人被感染。
“一年前当我接管医院,之后目睹了三起事件,”阿克巴里说。“一个持枪的人在医院里开枪;还有两次病人生气发疯。他们因为被告知新冠阳性而死命殴打我们的护士和医生。他们认为这不是真的,这是政府 的阴谋,认为我们是政府的帮凶,想玷污他们的名声。”
  新冠治疗举步维艰,而接种疫苗也是不可能的任务。
目前,阿富汗一共收到了160万剂新冠疫苗,90万来自印度,70万来自中国,这对3800万人口的国家来说只是杯水车薪,而且下一批疫苗的到来遥遥无期。
更为可怕的是,随着塔利班夺取政权,疫苗的接种变得不可能,因为塔利班下了疫苗禁令。
据阿富汗广播电视平台 Shamshad News 报道,8月12日,塔利班发布了疫苗禁令,禁止在他们占领的地区注射新冠疫苗。
 据报道,塔利班禁止医务人员进行分发注射疫苗,但并没有给出理由,  目前被占领地区的疫苗注射点已经陆续关闭。随着塔利班夺取全国政权,很多阿富汗人担心塔利班会在全国范围内禁止新冠疫苗。
8月15日,喀布尔国际机场,阿富汗人在登机舷梯上目睹美军飞机离去。
随着美军撤离,疫情或许是阿富汗目前局势中最不重要的元素。
阿富汗几乎没有粮食出产,差不多全部依靠美援,才能养活3800万人。美国人撤离之后,新的援助从何而来,对于塔利班政府来说是个天大的难题。另外还有各部族之间的内战一触即发,新冠,疫苗等可能完全不在阿富汗人的担忧范围之列。
1979年,苏军入侵阿富汗拉开了这个国家苦难的序幕。42年过去了,他们依然生活在地狱的最底层。阿富汗号称是“帝国的坟场”,但是国际社会有没想过,他们自己赔进去多少条人命才成为别人的坟场
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