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提起「大胸男人」，大家的印象都是这样的：
图源｜Giphy
或者这样的：
图源｜Giphy
很多人也会把「男友的胸部比我的还大」，当成一个段子。
但实际上，胸大的背后，也可能埋伏着一个巨大的健康隐患。
正常情况下，在青春期前，男生和女生的乳房都长一个样。到了青春期，女生的性腺开始发育，第二性征出现，其中就包括了乳房的发育。
而男生也在青春期时开始第二性征的发育，但他们的胸部外观并不会出现明显变化。
「莓问题呀」想和大家讨论：
为什么有些男生
胸部那么大？
胸部位于颈部和腹部之间，由肋骨、脊椎和肩带骨骼支撑。
乳房呢，就位于胸大肌上，主要由腺体、导管、脂肪组织和结缔组织等构成。
图源｜Terese Winslow LLC
所以，男生胸部变大这件事，有可能是因为健身了，胸肌变大。
还有一种情况是单纯长胖了，局部脂肪堆积，导致乳房外观呈现女乳型，但并没有明显腺体发育现象。这种情况，就被称为「假性男性乳房发育症」。
那么「真 · 男性乳房发育症」是什么呢？
男性乳房发育症（gynecomastia），指的是男孩或成年男性的乳房异常发育的现象。
具体症状是乳房膨隆肿胀、部分伴有疼痛、偶见乳头溢液。可能会出现在一个或者两个乳房上。
图源｜MAYOCLINIC
这种情况可能会在初生婴儿、青春期和成年男性身上发生。据了解，新生儿发生率约50%以上，青春期发生率约为39%，老年发生率在40%以上。
对于新生儿来说，可能是因为体内还存留着妈妈的一部分雌性荷尔蒙。对于青春期男性来说，如果没有过度肥胖，也会在几年内慢慢消失。
但对于成年的男性来说，病因可能很多，通常是由某些相关的疾病或某些药物诱发的。
因此只要治疗相关疾病或停止使用相关药物，一般就可以痊愈。如果依然持续发育，药物治疗无效，可以选择手术治疗。
所以男生们，如果发现自己的胸部比较大，还有乳房疼痛的情况出现，抓紧去医院哇！
图源｜Giphy
胸部变大之后，随之而来的就是「男生是否也会泌乳」这个迷思。
这里我还要加塞一个知识点：就生理层面而言，这是有可能会发生的。
决定我们能够分泌乳汁的主要是体内激素——催乳素的影响，这是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素，主要作用为促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳。
无论男女，体内都有这种激素，而且只要对乳头进行刺激，就可以促进催乳素的分泌。
图源｜Giphy
不过大多数情况下，男性分泌乳汁也是一种异常现象：
长期营养不良导致肝功能受损，睾丸、垂体萎缩的男性，在营养恢复的过程中，受损的肝功能无法代谢多余的性激素，就会导致乳腺异常发育并分泌乳汁；
患某些疾病、服用激素类药物甚至过量饮酒也会导致男性泌乳。
看到这里，大家，不妨，认真地，摸一摸，自己的胸吧。
祝你早安、午安、晚安，
我爱这个世界。
作者：啊〇
审核：六普外
编辑：乱吠
校对：Yuki
设计：黄仔
参考文献：
[1] MedSci梅斯.男性乳房发育症[EB/OL]. (2019-07-18)[2021-07-26]. https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=2d1d1e57292a .
[2] 谌章庆，唐朝晖。男性乳腺增生。中华男科学，2000, 6(3): 184.
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关键词
激素
乳房
疾病
分泌乳汁
第二性征