近日，南京疫情突发牵动人心。
7月20日，南京市通报，禄口国际机场工作人员定期核酸检测样品中，有9例检测结果呈阳性。
南京本土确诊病例达171例
28日0到24时，江苏南京市新增本土新冠肺炎确诊病例18例。
截至28日24时，南京市累计报告本土确诊病例171例，本土无症状感染者2例。这173例感染者的行程轨迹和住址主要在江宁和主城区。
南京江宁区禄口街道全域调整为高风险地区
南京市卫健委副主任杨大锁会上通报，从2021年7月29日起，江宁区禄口街道全域调整为高风险地区。
此外，近日安徽、辽宁、广东、四川等多省均报告新冠肺炎南京关联感染者，多为途经禄口机场的旅客。
为何病例持续增加?
 南京疫情会不会失控或者继续恶化?
疫苗保护作用如何？
张文宏等专家的最新分析来啦~
7月29日凌晨，张文宏医生在微博发文《南京疫情促使全国经受压力测试，为未来疫情防控提供更多思考》。
张文宏在微博中表示——
近期南京疫情跨省传播，成为输入性疫情引发国内传播的新模式。在严格管控疫情和加速疫苗接种的今天发生多省疫情扩散引发公众对于未来的巨大不安，这份不安其实来自对于未来巨大不确定性的不安。
1. 南京疫情会不会失控或者继续恶化？
南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律，目前如果把禄口机场作为一个爆发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散，目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上，在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例，这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。
在南京本地，与禄口机场相关感染人员的家庭聚集发病是主要的特征。禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例，但南京其他区域并未出现较多的没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。
南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。关键还是后续1-2周的监测，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大，可能需要采取更为果断的措施。


目前这个阶段最需要冷静，严格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通风，尽量少出门，让城市慢下来。逐步逐区完成核酸检测，最差的时候就会过去。
2. 南京疫情中，疫苗保护作用再次被关注？
注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。到底疫苗作用如何，最终需要真实世界的防控数据。国际如此，国内也不例外。目前英国和以色列的疫苗接种率都接近了70%，近期放开后，出现了感染人数的明显上升，但是这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑，该病的病死率也从去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。这个水平是接近流感的病死率水平。未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将“新冠”的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。人类如果没有疫苗，也会通过逐渐建立群体免疫，学会与这样的病毒相处，但是需要数十年的时间，同时要付出大量的代价。
中国疫苗有没有效果？最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察，在医学上称之为真实世界研究，数据在国际最著名的医学杂志，新英格兰杂志上发表。这是一次比较硬碰硬的测试。智利评估了今年2月2日到5月1日在全国大规模疫苗接种中国灭活疫苗人群疫苗的保护力，该队列包含列1020万智利人口，在2剂接种的人群中，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者的住院率保护力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，预防ICU入住率的保护力为 90.3%，对死亡的保护力为 86.3%。智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。
这些数据可以告诉我们，未来哪怕我们每个人都打了疫苗，新冠仍然会流行，不过流行的程度会降低，病死率可以降低。开放后还会有人感染，未来各国均要面对的是疫苗降低了病死率与疾病的传播，但是非常重要的还有市民的防控意识，国家的公共卫生体系（包括医院和疾控）的力量，才能最终达到与病毒的和谐共处。
3. 我们曾经经过的还不是最艰难的，更艰难的是需要长期与病毒共存的智慧
现在越来越多的人相信，疫情不会短期结束，可能长期也结束不了。现在世界上大多数病毒学家都认可这是一个常驻病毒，世界要学会与这个病毒共存。南京疫情让我们再次看到病毒的无时不在。不管我们愿意不愿意，未来的风险一直会有。世界如何与病毒共存，各个国家都在作出自己的回答。中国曾经给出一张漂亮的答卷，南京疫情之后，我们一定会学习到更多。未来中国选择的方式一定是既保证与世界的命运共同体，实现与世界的互通，回归正常的生活，同时又能保障国民免于对病毒的恐惧。中国应该有这样的智慧。


我们已经赢过新冠病毒一次，未来我们一定会找到长久的制胜之道。
有关专家接受“新华视点”记者采访时表示，此次疫情依然是境外输入、境内扩散，呈现传播隐匿、传播范围广
等特点。应汲取此次疫情教训，充分认识暴露出的问题，常态化防控举措依然不可松懈，尤其要加强机场、车站、港口等重点场所疫情防控。

1.为何病例持续增加？
7月20日，南京市江宁区新冠肺炎疫情防控指挥部接到禄口机场防疫专班报告，在禄口机场工作人员定期核酸检测样品中，有9例检测结果呈阳性。随后的几日内，感染数量持续上升——23日，共计53位感染者；24日，共计57位感染者；25日，共计88位感染者；26日，共计112位感染者。据南京市卫健委发布公告，截至27日24时，南京累计报告本土确诊病例153例，无症状感染者2例。
记者多渠道了解到，目前高度怀疑系国际航班抵达后进行消毒及保洁过程中，机场保洁人员自我防护不到位造成的感染，进而在保洁人员中形成聚集性传播，再通过保洁人员传播到其他机场工作人员和乘客，其最初感染时间应该为7月10日左右。27日上午，南京通报引起这次疫情的是“德尔塔”毒株。
本轮疫情最初的感染者都是客机保洁人员。其后保洁人员、机场工作人员及相关人员陆续发病，进出禄口机场的乘客中也发现感染者。
工作人员在南京禄口机场T2航站楼内进行消杀。新华社发
若本轮南京疫情最初感染时间确为7月10日，距离20日南京通报9例阳性检测样品，已有10天左右，病毒已隐匿传播一段时间。目前南京已完成两轮核酸检测。一位病毒学专家分析，根据广州、瑞丽疫情观察，二轮、三轮核酸检测中还会筛查出感染者。目前南京疫情应仍属上升期，后续在全民核酸检测中或将继续发现感染者。
根据目前公布的信息来看，感染者中有机场保洁人员、地勤、机场司机、辅警等，有的感染者还参加过群体性活动。21日，南京新增感染者中已出现机场工作人员的亲属。23日，新增感染者家中已有两名确诊患者。多位专家据此判断，发生聚集性疫情、造成进一步扩散可能性很大，本轮疫情或已出现家庭传播及社区传播。
26日下午，南京市委应对疫情工作领导小组暨市疫情防控指挥部召开扩大会议。会议指出，本轮疫情发生的场所特殊、病毒传染性强、防控难度大，形势非常严峻。会议强调，加强对禄口机场及相关工作人员、集中隔离场所、封闭小区、各条离宁通道的管控，严密筑牢防扩散防外溢“四道防线”。
2.扩散风险有多高？
南京市28日发布通知，目前南京有高风险地区4个、中风险地区42个。
专家分析，此次南京疫情的扩散性风险较高。
23日，安徽和县报告一例无症状感染者，系此前禄口机场新冠确诊病例的配偶。此外，南京市玄武区、建邺区、栖霞区、溧水区、高淳区、秦淮区、鼓楼区，江苏省宿迁市，安徽省芜湖市，辽宁省沈阳市、大连市，广东省中山市、珠海市，四川省绵阳市等地均报告新冠肺炎感染者，从公布的行动轨迹看，江苏省外感染者几乎都曾有禄口机场经停史。
公开资料显示，2019年禄口机场年旅客吞吐量突破3000万人次。南京作为交通枢纽，人员来往频繁。尤其7月正值旅游旺季，7月10日以后从禄口机场过境的旅客密集，容易出现二次传播和远距离扩散。有专家分析，禄口机场的过境旅客中可能仍存在感染者，需要进一步抓紧排查。
此外，目前江苏省外报告的、在轨迹上曾到过禄口机场的新冠肺炎感染者多为轻症和无症状感染者。正是由于轻症和无症状感染者的存在，造成病毒传播的隐匿性，对防疫提出了新的考验。“有症状是明火，容易发现和扑灭；但是轻症和无症状就是暗火，难以发现病毒传了多久、多远。”一位公共卫生专家说。
7月25日，市民在南京市建邺区兴隆街道香山路社区核酸检测点接受核酸检测取样。新华社记者 李博 摄
南京市发布通知，对7月10日及以后进出过禄口机场的“苏康码”黄码人员严格管理，原则上一律实施14天集中隔离医学观察；条件不具备的地方，按规范严格实施居家健康监测。此外，还对疫情局部流行期间社区（自然村）等地区精准划定风险等级，对阳性检测人员涉及的小区实行封闭管理。
南京市新冠肺炎疫情防控工作指挥部27日发布通告，通告要求，非必要不外出，非必要不离宁；非必要不开展线下节庆和大型会议、联欢、体育比赛等活动；暂停KTV、电影院、健身房、室内游泳馆、酒吧、洗浴场所、麻将馆、棋牌室等密闭场所营业，暂停培训机构（含托管）线下服务。
3.感染者救治情况如何？
记者采访了解到，本轮疫情中的患者均收治于南京市公共卫生医疗中心，实行统一救治。目前，国家、省、市三级联合医疗专家组已经进驻，开展巡诊会诊，指导完善救治方案。坚持“中西医并重”，实行“一人一小组”“一人一方案”，对收治患者实施科学规范、精准高效救治。
东南大学附属中大医院重症医学专家杨毅主任医师接受媒体采访时表示，目前患者病情总体平稳，以轻型和普通型为主。记者从江苏省卫健委了解到，截至27日24时，确诊病例中有4例重型，主因是患有高血压、糖尿病等基础性疾病，目前4名患者生命体征平稳。
有专家表示，部分高危人群接种疫苗后还会发生感染，说明并非接种了疫苗就万事大吉，仍需提高警惕，做好个人防护。
专家认为，阻断传播链是有效控制疫情的关键。江苏省、南京市两级专家正在开展流调溯源工作。对已排查出的密接、次密接者均已按规范隔离观察，同时开展环境采样和消杀工作。
专家提醒：当前疫情形势严峻复杂，防控不能放松。要时刻保持个人防护意识，坚持勤洗手、戴口罩等良好的个人卫生习惯。一旦出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，立即到就近的发热门诊就诊，并主动告知14天活动轨迹及接触史。

当前疫情形势严峻复杂，我们要坚持常态化防控，防控不能放松。
①戴口罩习惯别放弃，洗手消毒要牢记；②避免群体性聚餐，不聚餐不等于没情谊；③非必要不必须，不前往中高风险地区；④用公筷、不见外，自我防护意识不降级。防疫常态化，重视但不恐慌，转发传递！
来源 | 新华社、澎湃新闻、人民日报、央视新闻等
责任编辑 | 赵利

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