北京1例确诊，江苏4例初筛阳性！张文宏凌晨发文：不打疫苗，感染的人会更多

南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律，目前如果把禄口机场作为一个爆发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散，目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上，在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例，这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。

在南京本地，与禄口机场相关感染人员的家庭聚集发病是主要的特征。禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例，但南京其他区域并未出现较多的没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。关键还是后续1-2周的监测，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大，可能需要采取更为果断的措施。

目前这个阶段最需要冷静，严格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通风，尽量少出门，让城市慢下来。逐步逐区完成核酸检测，最差的时候就会过去。

2. 南京疫情中，疫苗保护作用再次被关注？

注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。到底疫苗作用如何，最终需要真实世界的防控数据。国际如此，国内也不例外。目前英国和以色列的疫苗接种率都接近了70%，近期放开后，出现了感染人数的明显上升，但是这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑，该病的病死率也从去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。这个水平是接近流感的病死率水平。未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将“新冠”的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。人类如果没有疫苗，也会通过逐渐建立群体免疫，学会与这样的病毒相处，但是需要数十年的时间，同时要付出大量的代价。

中国疫苗有没有效果？最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察，在医学上称之为真实世界研究，数据在国际最著名的医学杂志，新英格兰杂志上发表。这是一次比较硬碰硬的测试。智利评估了今年2月2日到5月1日在全国大规模疫苗接种中国灭活疫苗人群疫苗的保护力，该队列包含列1020万智利人口，在2剂接种的人群中，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者的住院率保护力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，预防ICU入住率的保护力为 90.3%，对死亡的保护力为 86.3%。智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。

这些数据可以告诉我们，未来哪怕我们每个人都打了疫苗，新冠仍然会流行，不过流行的程度会降低，病死率可以降低。开放后还会有人感染，未来各国均要面对的是疫苗降低了病死率与疾病的传播，但是非常重要的还有市民的防控意识，国家的公共卫生体系（包括医院和疾控）的力量，才能最终达到与病毒的和谐共处。

3. 我们曾经经过的还不是最艰难的，更艰难的是需要长期与病毒共存的智慧

现在越来越多的人相信，疫情不会短期结束，可能长期也结束不了。现在世界上大多数病毒学家都认可这是一个常驻病毒，世界要学会与这个病毒共存。南京疫情让我们再次看到病毒的无时不在。不管我们愿意不愿意，未来的风险一直会有。世界如何与病毒共存，各个国家都在作出自己的回答。中国曾经给出一张漂亮的答卷，南京疫情之后，我们一定会学习到更多。未来中国选择的方式一定是既保证与世界的命运共同体，实现与世界的互通，回归正常的生活，同时又能保障国民免于对病毒的恐惧。中国应该有这样的智慧。

我们已经赢过新冠病毒一次，未来我们一定会找到长久的制胜之道。

北京新增1例京外关联本地确诊病例

7月28日0时至24时，北京新增1例京外关联本地新冠肺炎确诊病例，无新增疑似病例和无症状感染者；无新增境外输入确诊病例、疑似病例和无症状感染者；治愈出院1例。

确诊病例：现住昌平区回龙观龙跃苑二区，为昌平区生命科学园某保险集团员工。7月20日前往湖南张家界等地旅游，7月25日返京，7月26日出现发热等症状。7月28日到医院发热门诊就诊，核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型，已转至定点医院隔离治疗。

已对上述确诊病例开展流行病学调查，按要求落实管控措施。

江苏4名去张家界旅游人员核酸初筛呈阳性

据“淮安发布”今天凌晨消息，7月28日下午，江苏淮安市发现4名（洪泽区3名、盱眙县1名）去湖南张家界旅游人员新冠病毒核酸初筛结果呈阳性（未确诊），为快速阻断疫情传播链条，保障广大市民健康安全，现就进一步强化疫情防控工作通告如下：

一、非必要不聚集

精准实施分级分类管控措施，精减各类会议，减少人员聚集，停止非必要聚集活动，原则上不举办大型群众性活动。进入商场超市、宾馆酒店、农贸市场等公共场所以及搭乘公共交通工具时要亮码、测温、戴口罩。卡拉OK、电影院、健身房、室内游泳馆、酒吧、洗浴中心等密闭场所按接待能力的50%实行限流；餐饮场所提倡打包，堂食按接待能力的50%实行限流，每个包房不超过10人。

二、严格交通出行管控

洪泽区实施封闭管理，关闭所有离洪通道。洪泽周边县区在与洪泽区交界路段设置管控点，对所有离洪车辆及人员实施劝返。暂停运营洪泽汽车客运站，暂停洪泽区旅游包车业务，暂停全市开往洪泽区的道路客运班线。

三、积极配合排查管控

自7月22日起，凡是前往张家界旅游特别是到湘西剧场观看节目人员，请立即向当地社区（村）或疾控机构报告，配合落实集中隔离和核酸检测防控措施。核酸检测采样时，请主动出示苏康码、行程码，全程佩戴口罩，与他人保持1米以上间隔，不交谈，不聚集。

四、科学做好个人防护

党政机关干部和广大党员带头减少外出，非必要不离淮。广大市民群众要切实增强防护意识，戴口罩勤洗手，每天进行自我健康监测，如有出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等不适症状时，立即向所在社区（村）、单位报告，在前往就近医疗机构发热门诊就诊时须如实告知流行病学史。就医途中全程佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

本通告自发布之时起施行。

成都新增5例本土确诊、1例无症状

昨晚，成都市人民政府新闻办公室举行疫情防控工作新闻发布会，通报疫情最新防控情况。会上通报，7月27日21时至28日18时，成都新增5例本土确诊病例，1例无症状感染者。其中5人去过张家界，1人为关联病例。

病例1（男，34岁）、病例2（女，33岁）、病例3（男，7岁）系一家三口，现住青羊区优品道曦岸小区。7月17日一家三口人自成都天府机场乘坐CA8581航班至长沙旅游。17—19日分别在长沙市橘子洲头、长沙IFS、海信商场、文和友、岳麓书院等地旅游。7月19日乘火车前往怀化市凤凰古镇。

20－23日在张家界、天门山森林公园、大峡谷等地游玩。23日下午到达常德市，24日在常德市本地友人的陪伴下在市区游玩。（其中一名友人于7月28日在当地诊断为新冠病毒无症状感染者）。7月25日病例一家由常德桃花源机场乘坐MU9886航班返回成都天府机场。7月26日，病例1、2主要往返于家中及工作地点，病例3主要在家和东坡休闲广场附近区域短暂活动。7月27日上午，病例3在家人陪同下前往四川省人民医院就诊，3人新冠病毒核酸检测结果均为阳性，经临床专家组会诊，诊断为确诊病例（轻型）。

病例4（男，34岁）系确诊病例1、病例2的好友，居住在高新区都城雅颂居小区。7月17日－25日与确诊病例1、2、3一同前往湖南旅游。7月26日主要在高新区天韵路附近区域活动。27日晚纳入隔离管理。7月28日凌晨核酸检测阳性，经临床专家组会诊，诊断为确诊病例（普通型）。

病例5（女，53岁），重庆市人。7月18日-20日自驾在重庆大田湿地公园、酉阳桃花源旅游。7月21日-24日在张家界森林公园、天门山等地游玩。7月25日驾车返回重庆，26日自驾前往眉山仁寿。7月27日自驾至成都，当晚到美洲花园三期探望亲属，后驾车前往市一医院接受核酸检测。7月28日核酸检测阳性，经临床专家组会诊，诊断为确诊病例（轻型）。

病例6（男，36岁），天府机场航站区工作人员。7月22日例行核酸检测为阴性。7月25日晚MU9886次航班自常德抵达天府机场，当天及次日该病例全天在航站楼工作，晚间在宿舍区休息。7月27日白天在航站楼工作，19时驾车到天使儿童医院探望病人，后驾车返回宿舍。7月28日下午核酸检测阳性，经临床专家组会诊，诊断为无症状感染者。

目前5名确诊病例及1名无症状感染者均已转运至成都市公共卫生临床医疗中心隔离治疗，病情稳定，已组织省市专家力量，全力救治。

上海各火车站出站口查验健康码

据铁路上海站消息，7月24日起，根据最新防疫要求，上海各火车站出站口都已安排工作人员对到沪旅客健康码进行查验。铁路上海站地区管理委员会办公室工作人员表示，如果旅客健康码显示黄码，现场志愿者将通知社区接人，居家隔离14天。如果旅客健康码显示红码，旅客将被送至站区集中隔离点进行核酸检测及14天隔离。

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