Delta突变株感染后病毒载量是原始新冠病毒的1000多倍！

Knowledge is power. Get our free daily newsletter.

知识就是力量。每天一篇专业解读，提供可靠医学信息。

关键词：COVID-19；Delta突变株；疫苗

Delta突变株已经在全球78个国家被检测到，并迅速成为许多国家的主流病毒。

（Delta突变株的分布，来源：维基百科）

数据世界的可视化显示，Delta突变株在英国和以色列新确诊病例中已经占到99%的比例，在美国也达到了79%。

受到Delta突变株的影响，连原本已经通过疫苗接种控制住新冠病毒的示范生以色列都再次被突破，更不要说英国、美国及其他国家。

Delta为什么有如此强的传染性，成为医学科学家关注的重点。

这是由于Delta突变株的独有结构，其新发生了13个突变位点。除了与Alpha、Beta和Gamma突变株一样有D614G突变，Delta突变株还有一些独有的突变，尤其是L4524，使得新冠病毒棘突蛋白与人体细胞ACE2受体有更强的亲和力；其P681R，则可通过促进前棘突蛋白裂解为活性S1/S2构型从而增强突变株感染细胞能力。

（图源：维基百科）

由于这些突变，英国科学家表示，Delta突变株的传染性可能比原始毒株高225%。如果按照传染指数（R0）比较，则原始毒株的R0为2.4-2.6，而Delta突变株则为5-8。

除了传染性更强，Delta突变株是否更致病，也成了科学家关注的重点。加拿大流行病学研究显示，与非突变病毒株相比，Delta突变株感染者的住院风险高120%，入住ICU的风险高287%，死亡风险高137%。

从实验室研究也显示，Delta突变株还可能部分逃避疫苗/康复者建立起的免疫应答，但目前尚无临床流行病学证据。

Delta突变株到底如何做到了上述的高传染性和高致病？中国科学家最近的研究给出了研究证据，并受到

Nature

关注。

2021年7月12日，广东省疾控中心上传到medRxiv的研究显示，Delta突变株感染后的病毒载量比原始毒株高1000倍。

该研究团队追踪了62名因密切接触COVID-19而被隔离的人，每天观察和检测密切接触者的病毒载量情况；并与2020年感染原始新冠毒株的63人感染情况进行了比较。

结果显示：

1，接触Delta感染者后4天，被感染密切者即可被检测到病毒；而原始毒株是6天；

2，感染delta的人病毒载量比感染原始毒株的人高1260倍。

对此结果，香港大学流行病学专家Benjamin Cowling说，更大量的病毒和更短的潜伏期，可以解释Delta的传染性更强。因为呼吸道中的大量病毒意味着更容易传染并感染接触患者的人，而且被感染者更早开始进一步传播病毒。

编者按：

看了本研究的结果，先是要感谢广州疾控中心的科学家们，做了非常漂亮的研究，用中国独有的密切者观察研究回答了Delta传播中的关键问题。

其次，即使面对Delta病毒株这样更为凶险的传染病，严格执行的非药物干预方法仍然可以有效。

第三，Delta突变株这么厉害，人类咋办？

英国的流行病学数据给了另外一个答案：接种疫苗。7月9日，英国公共卫生部报告说，英国Delta突变株的病死率为0.2%，而Alpha突变株的病死率为1.9，原始毒株的病死率更高，一度达到了14.9%。病毒越来越厉害，但感染者病死率却越来越低，原始很多，包括有无住院挤兑、新的治疗药物及感染者的年龄等；而接种疫苗对于降低感染Delta突变株的病死率，起到了关键作用。

更多可靠的数据，欢迎关注新冠日报👇。