在北美生孩子的妈妈都知道，从出生开始，医生都会安排孩子免费接种各种疫苗
医院会发一张黄色卡片，用来记录宝宝们的疫苗（有的地方也可能是旧版白色卡）
大概长这样👇
也有的诊所电子化，可以直接在网上查到并且下载和打印孩子的疫苗记录。
通常包括了打疫苗的时间，疫苗名称，接种地点等信息，不过其实大部分人看不太懂，也很难和医生聊很详细。
这些疫苗都包括了些什么？做什么用的？都在孩子多大的时候接种呢？哪些疫苗需要反复打好几次？
小编今天为大家带来一篇干货文，一次性为大家理清楚这些信息。
到底这些疫苗都预防了哪些疾病？应该在什么时候按次序接种？只需要收藏这一篇，你一定能找到答案~
在北美，医院为孩子接种疫苗一般都是按照美国疾病防控中心（CDC）提供的疫苗接种推荐时间表来安排的。
时间表分为两部分，一部分是从出生到六岁，而推荐所有孩子都接种的疫苗大多数都在这个时间段内接种完毕。
（黄色部分为在这个时间段内接种都可以）
另一部分是七岁到十八岁成年，除了在十一二岁的时候需要接种一批疫苗，以及推荐每年都接种流感疫苗以外，其他疫苗则不是所有孩子都需要接种。
绿色：推荐所有孩子都接种
黄色：如果缺了之前的可以在这个时间段内补接种
紫色：高风险或相关病患推荐接种
蓝色：非高风险但是有意愿并在医生的指导下可接种
而十八岁之后，基本上就没有什么推荐每个人必须接种的疫苗了，有一些可选的疫苗比如每年的流感疫苗，每十年一次的破伤风疫苗等。
下面小编来为大家详细解读一下这两张表格
乙型肝炎疫苗
（Hepatitis B more info icon，HepB）
⏰ 推荐接种时间：出生24小时以内，1~2月龄，6~18月龄一共接种三剂。
🛎 可预防疾病简介：乙型肝炎是高度传染性疾病，许多人，尤其是5岁以下幼儿，在感染病毒后并无症状或者只有轻度症状，但是可能会引发长期慢性肝炎，导致肝脏疾病，肝硬化，癌症甚至死亡。大约有四分之一的人在幼儿期间被感染，最终将死于慢性肝脏疾病，而且感染者会在一生中传播该病毒。
💡 你还需要知道：乙肝可以由母婴传播，所以需要在刚出生的时候就接种第一剂疫苗，而乙肝一旦被传染就无法根治，也没有针对的特效治疗法，复发时会体力下降，对肝脏造成损伤。但是疫苗接种对于乙肝有高度防护作用，所以CDC强烈建议所有婴儿从出生起注射乙肝疫苗，并对所有孕妇验血，以防从受感染的母亲传播到婴儿。
轮状病毒疫苗
（Rotavirus，RV）
⏰ 推荐接种时间：2月龄，4月龄，6月龄一共接种三剂。
🛎 可预防疾病简介：轮状病毒是婴幼儿严重肠胃炎及严重腹泻呕吐的主要原因，肠胃炎和腹泻呕吐可能引起婴幼儿严重脱水危及生命。虽然治疗并不复杂，但是每年还是有近50万名5岁以下幼儿因为感染轮状病毒死亡。
💡 你还需要知道：市面上有两种轮状病毒疫苗：Rotarix（RV1），单价口服减毒活疫苗和RotaTeq（RV5），5价口服减毒活疫苗。RV1只需要接种2月龄和4月龄的两剂，但是如果两剂中有一剂是RV5或者不确定，则还是需要接种三剂。
接种轮状病毒疫苗的孩子重症率减少九成以上，虽然不代表完全避免感染，不过基本可以避免危及生命的严重情况发生。疫苗副作用包括可能轻微腹泻呕吐，另外严重副作用有肠套叠，需要注意观察。
百白破疫苗
（Diphtheria and tetanus toxoid
with acellular pertussis, DTaP，）

⏰ 推荐接种时间：2月龄，4月龄，6月龄，15~18月龄，4~6岁一共接种5剂，7岁之后建议每10年补接种一剂。
🛎可预防疾病简介：百白破疫苗是百日咳，白喉和破伤风三种疫苗的混合。百日咳是一种传染性细菌性呼吸道疾病，虽然大一些的孩子和成人症状比较轻微，但是对于幼儿可能会引起肺炎和脑部炎症。白喉是呼吸系统疾病，可能导致呼吸困难，呼吸麻痹和心衰，在疫苗出现之前，美国每年有超过一万五千人死于白喉。破伤风又称牙关紧闭症，病毒通过割伤或创伤进入人体，症状为肌肉收紧疼痛，通常遍及全身，每10名患者中就有一名死亡。
💡 你还需要知道：妈妈在怀孕的时候也会被推荐接种百白破疫苗，另外医生也会建议所有贴身照顾孩子的成年人应该在近期（十年内）接种过百白破疫苗，以防新生儿感染。
乙型流感嗜血杆菌疫苗
（Haemophilus influenzae type b，Hib）
⏰ 推荐接种时间：2月龄，4月龄，6月龄，12~15月龄一共接种4剂。
🛎可预防疾病简介：乙型流感嗜血杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，可引起脑膜炎，中耳炎和急性呼吸道感染，主要发生在儿童身上，是导致幼儿罹患非流行性脑膜炎的重要原因之一，往往会有严重的神经系统后遗症，同时也是儿童肺炎的主要原因之一。在发展中国家，乙型流感嗜血杆菌感染是婴儿死亡的重要原因。
💡 你还需要知道：虽然可以用抗生素来治疗相关疾病，但是Hib已经对越来越多的抗生素产生了抗药性，所以目前接种疫苗仍旧是预防Hib相关疾病的最有效手段。不过乙脑是一种在亚洲比较常见的疾病，美国已经几乎没有乙脑疫情。
如果错过了幼年时期的接种，补接种程序比较复杂，请咨询儿医，如果已经五岁以上，则视为低风险，也可以不再补接种了。
肺炎链球菌疫苗
（Pneumococcal conjugate，PCV13）
⏰ 推荐接种时间：2月龄，4月龄，6月龄，12~15月龄一共接种4剂。
🛎可预防疾病简介：肺炎双球菌的感染可引发婴儿脑膜炎、肺炎和中耳炎等疾病。在美国每年约有50万人感染肺炎双球菌，死亡率在5%到10%之间。
💡 你还需要知道：肺炎是婴幼儿常见重病，而PCV13并不能完全预防婴幼儿患肺炎，但是可以大大降低得肺炎的几率，是世界卫生组织强烈推荐婴幼儿接种的疫苗之一。
脊髓灰质炎疫苗
（Inactivated poliovirus，IPV）
⏰ 推荐接种时间：2月龄，4月龄，6~18月龄，4~6岁一共接种四剂。
🛎可预防疾病简介：预防小儿麻痹症，小儿麻痹症严重者会导致永久性瘫痪和死亡。
💡 你还需要知道：很多国家因为仍然有脊髓灰质炎的存在，选择接种口服活疫苗，活疫苗接种后，如果感染病毒，并不会经粪便传染给他人，而且活疫苗价格便宜，接种方便，然而活疫苗每百万接种者中可能出现2~4例反而感染了小儿麻痹症的副作用，有其危险性。
美国接种的都是IPV灭活疫苗，虽然接种者不会感染，却可以继续传染给他人。不过虽然上世纪五十年代美国每年还有过万名患者因此瘫痪，但是现在美国本土已经没有脊髓灰质炎的病例，所以传染可能性极低，为了避免副作用，美国医院提供的都是灭活疫苗。
麻疹，腮腺炎，风疹混合疫苗
（Measles, mumps, rubella，MMR）
⏰ 推荐接种时间：12~15月龄，4~6岁一共接种两剂。
🛎可预防疾病简介：麻疹是一种通过咳嗽和打喷嚏传染的病毒，感染麻疹的婴儿可能会造成肺炎和脑炎，甚至导致死亡。腮腺炎可以通过打喷嚏及唾液传播，感染者有可能无症状，或者有颌部附近淋巴结肿胀，肌肉疼痛，食欲不振，低烧等症状，而严重者可能引起脑膜炎，胰腺炎和耳聋。风疹是一种相对较轻的疾病，很少导致并发症，通常只是短暂发烧。
💡 你还需要知道：如果宝宝有国际旅行，只要满6个月儿医就会建议在旅行前接种MMR。两次MMR疫苗接种可在95％的时间内提供免疫。这意味着尽管接种了两次疫苗，但仍有5％的人没有免疫力，并且会被病毒感染。
风疹虽然是比较轻的疾病，但是如果孕妇在孕早期中期感染，对胎儿伤害非常大，可能会造成流产，或者胎儿残疾（白内障，耳聋，心脏病，智力低下等），如果能全民接种，就更容易避免这一情况的发生。
MMR疫苗最大接种年龄为12岁，而单独的风疹疫苗成年人也可以接种。
水痘疫苗
（Varicella，VAR）
⏰ 推荐接种时间：12~15月龄，4~6岁一共接种两剂。
🛎可预防疾病简介：水痘是由带状孢疹病毒感染引起的传染病，传染性极强，可引起皮肤瘙痒。在免疫系统较弱的成人和儿童中，水痘会导致严重的并发症甚至死亡。
💡 你还需要知道：水痘疫苗只有70%~90%的有效性，所以即使接种过疫苗，也并不能完全避免感染水痘，但是接受过疫苗接种的患者通常症状比较轻微。
甲型肝炎疫苗
（Hepatitis A，HepA）
⏰ 推荐接种时间：12月龄之后可接种，一共两剂，两剂间隔必须超过6个月。
🛎可预防疾病简介：甲肝是一种急性传染病，通常人传人，在儿童中通常症状不严重，但是成年人可能需要4~6周才能康复。
💡 你还需要知道：很多儿童得了甲肝并无明显症状，但是会传染给照顾他们的家人和老师，所以还是需要接种疫苗预防甲肝。预防甲肝除了接种疫苗以外，最好的方式是勤洗手，因为甲肝通常通过粪-口途径传播。
如果需要跨国旅行到甲肝高发区域，只要满6个月也可以接种甲肝疫苗的第一剂以保护婴儿。
人乳头瘤病毒疫苗
（Human papillomavirus，HPV）
⏰ 推荐接种时间：最好是11~12岁之间开始接种，9~14岁接种两剂，之间间隔需超过5个月，15岁以上需接种三剂，间隔需要超过4周及5个月。
🛎可预防疾病简介：这其实就是传说中的“子宫颈癌疫苗”。其实HPV疫苗男生和女生都应该接种，因为HPV 是最常见的性传播感染，虽然绝大多数人感染了也不会有什么症状，而且病毒会在2年内自然消失，不过也有一些高危的HPV病毒可能引起女性的宫颈癌、阴道癌和外阴癌，男性的阴茎癌，肛门癌和咽喉癌等癌症，还是要引起重视的。
💡 你还需要知道：疫苗最小适用年龄是9岁，9-14岁只需要接种两剂，因为研究数据表明接种两剂就足够有效；而15岁以上才开始接种第一剂疫苗或免疫力低下的人群依然建议接种三剂。
虽然推荐接种年龄在11-12岁，但22岁以下的男性以及27岁以下的女性如果未接种过的也建议补接种。
脑膜炎球菌病毒疫苗
（Meningococcal，MenACWY）
⏰ 推荐接种时间：11~12岁，16岁一共接种两剂。
🛎可预防疾病简介：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌病毒引发的严重疾病，通过与感染者鼻子和喉咙上的粘液或飞沫接触而传播，多发于1岁以下及16~23岁青年，通常会发烧和起皮疹，在积极治疗的情况下病死率也高达10~15%，而即使存货，也有高达10~20%的患者有后遗症。
💡 你还需要知道：美国现在接种的MenACWY疫苗对2岁以下人群免疫性能较差，所以一般是没有常规接种的，但是如果大规模爆发，或者需要去病毒高发地区旅行的话，也会给2个月以上的幼儿接种。
确实有很多传言宣扬疫苗的副作用，比如1998年有一项研究提出MMR疫苗和自闭症可能有关联，的确引起了一阵恐慌，但是这项研究后来也被证明有严重错误，论文已被撤回，现在也没有其他证据证明MMR疫苗有这样的副作用。
虽然疫苗不能说百分之百的防护，但是它至少给了孩子一个抵抗病毒的盾牌，而且研究表明，接种疫苗之后，就算患病，重症率也低得多。
CDC为孩子推荐的这些应该接种的疫苗都是经过时间验证，非常安全的疫苗，经过了多个试验阶段的严格检测，并且还会定期重新评估。轻微的副作用例如胳膊酸疼或者轻度发烧都是正常，但是严重副作用则非常罕见，一旦发生也会立刻得到严格调查。
如果不接种疫苗，所得疾病产生的严重危害几率远大于疫苗副作用的危害几率，疫苗的益处远大于其风险，所以小编建议大家听从CDC建议，按时为孩子接种疫苗，给孩子多重保护，让孩子健康成长哦。
婴儿打疫苗注意事项和小Tips：
1. 预约接种疫苗前几天需要注意宝宝身体状况，如果只是轻微的发烧感冒症状，不影响大部分的疫苗接种，但是如果发烧高于100.4华氏度，或者生病较严重，最好联系儿医咨询，看是否需要推迟接种疫苗。
2. 为孩子准备宽松舒适干净的衣物，接种后可以准备一些奶或者零食，让孩子迅速平静下来，方便观察是否有其他异常反应。
3. 如果错过疫苗接种时间，不代表儿童需要重新从第一针开始接种疫苗，或者无法接种疫苗，大部分疫苗如果错过时间并不长，是可以补接种的，可以联系儿医确认。
4. 不要在接种疫苗之后立刻带孩子度假，旅游，离开习惯居住的地点进行活动，因为即使是健康的宝宝，接种完疫苗之后也有可能有一些副作用产生，比如肌肉酸痛和发低烧，所以做好预防措施是必要的。
5. 一般儿医会推荐每年为孩子接种流感疫苗以预防流感，而8岁以下的幼儿如果第一次接种流感疫苗，则需要间隔一个月打第二针，以保证体内形成抗体。
6. 打完疫苗当天是否能洗澡？答案是Yes，除非医生有特别嘱咐，不然针孔其实非常小，并不需要担心伤口有感染的可能性。
7. 如果孩子在接种疫苗之后出现高烧（104华氏度以上），癫痫或惊厥，连续哭闹超过3小时，意识模糊，口腔面部皮疹或其他严重过敏反应，需要立刻联系儿医或者拨打911。
文字 | 中年女生
图片 | 中年女生,unsplash

编辑 | 姜子牙
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