近日,据《新京报》报导,发现新冠病毒变种Delta可以在14秒内「无肢体接触」的情况下,就能够完成传播。
广州警方公布的监视器画面显示,一名患者曾与另一人同一天在同一家餐厅分别用餐,并曾先后进入同一间洗手间,其中一人未戴口罩,但双方从没有任何肢体接触,14秒就完成病毒传播,这是疫调结果中,接触时间最短的1例。
除此之外,援引澳洲《汤斯维尔日报》(Townsville Bulletin),澳洲新南威尔斯追踪病例也发现,推测有数名患者在没有身体接触的情况下,只是在商场、咖啡厅或是过同一条马路,彼此擦肩而过就感染。
Townsville Bulletin
自2019年12月开始,新冠大流行已持续18月之久,尽管现阶段对于防控、治疗、疫苗上取得重大进展,然而病毒变种仍是最大消灭病毒的头号难题。
在四大病毒变异体“英国肯特的Alpha、南非的Beta、巴西的Gamma和印度的Delta”中,最令人担忧的便是引爆印度疫情的Delta变种病毒(B.1.617.2)。在某些方面,DELTA变体是alpha变体的“改进”版本,使其更容易传播,也更令人担忧。Delta在它的突刺蛋白或突变集合中有两个重要的突变,一个是在furin裂解位点,这可能对病毒在气道中的适应度非常重要。
Delta
去年10月初,全球病毒基因组数据库首次记录Delta。同年12月Delta登陆印度马哈拉施特拉邦,但是当时并没有引起重视,此后仅几个月内,该地区疫情大暴发。
自突破印度防线后,到目前为止,Delta已经蔓延至92个国家和地区。根据美国疾病控制和预防中心的数据,4月初,Delta只占Covid-19病例的0.6%,到了5月中旬,占2.5%,而现如今,至少占美国所有新病例的10%,并正在成为美国的主要变种。
各国报告发现Delta病例.DW
过去7天,英国的新染疫情况凸显了Delta变种病毒目前的传播速度,6月17日至24日达55216例,与前一周相比增加近三分之一,Delta占英国新病例的60%以上。专家们指出,还有与此相当的未正式报告的染疫数字。
另外,与前一周相比,入院治疗人数甚至增加了40%。 发表在BMJ上的社评报告,截止2021年6月9日,在英国发现14种新冠病毒种属,其中一周以来,增幅最大的是Delta,一周新增29892例,现共有42,323 例Delta感染者。
BMJ
文章称,随着确诊病例数量不断上升,入院病人数量也在随之上升。截至6月9日,新冠肺炎每日住院人数超过1000人,而前一波疫情,每日住院人数为百人。研究表明,Delta的家庭传播风险比之前的Alpha病毒高约60%,而事实上,Alpha病毒的传播能力已经远远超过了最初的病毒,也就是说,Delta可能会带来更高的住院风险。
该文解释道,从现有数据看,Delta感染者的样本的CT值(周期阈值)——检测病毒所需的扩增周期数——似乎较低,这意味着病毒在人类气道细胞中更适合生存,感染者体内的病毒数量增加,因此他们可能会将更多的病毒排出到空气中,传给下一个人。
文章评论称,本轮疫情真正的问题在于,这波感染将在多大程度上转化为住院治疗。传染性增加60%可能是推动下一波浪潮到来的主要因素。这次感染导致的住院人数可能是之前感染人数的两倍。
事实上,已经有55%的成年人接种了双针疫苗,已经大大减少Delta本来可能造成的危害,按理来说,感染率应该下降,而现在,住院人数却节节上升,不敢想象没有疫苗的地方,Delta会带来怎样的后果。另一个担忧是,新型冠状病毒疫苗似乎对Delta的有效性较低,特别是在一次接种后。
同样地,6月14日,Lancet在线发表通讯文章也有相同观点,文中指出,来自Delta迅速成为苏格兰地区新冠病毒的优势毒株。而Alpha VOC(以前称为 Kent VOC、B.1.1.7 或 S 基因阴性)是以前优势毒株,但它已迅速被取代。
苏格兰公共卫生机构研究苏格兰地区的COVID-19 监测平台EAVE II从 2021 年 4 月 1 日到 2021 年 5 月 28 日的测序数据进行队列分析发现,97% 的 S 基因在苏格兰测序的阳性病例是 Delta 变体,并且 99% 的 Delta 变体是 S 基因阳性。与 Alpha (B.1.1.7) 变体相比,住院人数翻了一番。
6月25日,WHO紧急情况项目执行主任Mike Ryan博士在新闻发布会上警告称,高度传染性的delta是迄今为止传播最快的变种,已成为全球主流毒株,极易感染人群,特别是在疫苗接种率低的地方。
根据WHO的说法,如果一个变种被证明具有更强的传染性、更多的致命性或对目前的疫苗和治疗更有抵抗力,则需要重点关注。依现阶段形势来看,防范Delta至关重要。
WHO
WHO一直在敦促包括美国在内的富裕国家捐献疫苗剂量。拜登政府周一早些时候详细说明了它将把5500万剂疫苗送往何处,其中大部分将通过WHO支持的免疫计划COVAX分发。
而中国在产能有限、自身需求巨大的情况下,也已经向国际社会提供了超过3.5亿剂次疫苗,包括向80多个有急需的发展中国家提供疫苗援助,向40多个国家出口疫苗。商务部等4部门6月22日发布公告,将国药中生北京公司、北京科兴中维公司、康希诺公司、国药中生武汉生物制品研究所有限责任公司的4款,已在国内获批附条件上市的疫苗,列入可供对外出口的新冠疫苗产品清单。另外,中国也加入了COVAX计划,承诺首批提供1000万剂次疫苗。
针对Delta,目前大家最关注的就是,现有疫苗是否有效?
近日,PHE预印的研究显示,第二次接种两周后辉瑞疫苗对Delta的有效性为88%,牛津-阿斯利康疫苗对Delta的有效性为60%,但两种疫苗对第一次接种三周后Delta的症状性疾病的有效性仅为33%。
辉瑞以及牛津-阿斯利康疫苗有效性doi:10.1101/2021.05.22.21257658

对14019例Delta病例进行的PHE分析表明,两种疫苗的两剂仍然对住院治疗非常有效:辉瑞疫苗为96%和牛津-阿斯利康疫苗为92%。第三波住院人数可能没有第二波那么严重,死亡人数可能会更低。疫苗具有高度的保护作用,但有很多不确定性。
截至目前,几乎没有关于其他 COVID-19 疫苗如何对抗 delta 变体的数据。
据路透社26日新闻稿,中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山称,“目前国产常用疫苗对Delta还是有效的, Delta的传播中,主要的重症的病人多为老年人,同时也有孩子。因此,这两组人群应加强接种。”
对于疫苗接种的选择方面,他表示,中国百分之九十几都是用全病毒灭活疫苗,现在证明它最大的好处是比较安全,副作用很少。
“至于对其他的,比如说亚单位蛋白疫苗,以及像腺病毒疫苗这些,还需要等一些时间能够积累更多的资料,才能够有一个明确的看法。”他称。
路透社
不过同时,路透社也指出,本周早些时候,印尼表示,超过350名医护接种科兴疫苗后,感染了新冠变异病毒Delta,根据该报告,中爪哇省 Kudus 区卫生办公室负责人 Badai Ismoyo 说:“大多数员工没有症状并在家自我隔离,但有数十人因高烧和血氧饱和度下降而住院 。”
该地区出现大量感染,专家认为这主要是由于Delta变体造成的。鉴于路透社的报道,很明显需要更多的研究来确定其可以在多大程度上防止由于Delta变体引起的严重 COVID-19。
此外,印度医学研究委员会和 Bharat Biotech International 的科学家共同开发了 Covaxin COVID-19 疫苗,一项尚未经过同行评审的小型研究报告了其对 delta 变体的有效性。
研究人员发现,在实验室研究中,接种疫苗的个体的抗体在中和病毒变体方面效果不佳。尽管如此,他们写道,该疫苗的“中和潜力已经确立”。他们将此归因于疫苗的作用方式。
Neutralization against B.1.351 and B.1.617.2 with sera of COVID-19 recovered cases and vaccinees of BBV152,doi: https://doi.org/10.1101/2021.06.05.447177
Covaxin 由整个新冠病毒制成,经过化学改造以防止其复制。当一个人接种疫苗时,他们可以对病毒的许多不同部分产生抗体。如果某一部分发生变异而产生新的变异,例如 delta,那么针对病毒其他部分的抗体仍应提供足够的保护。
然而,这项研究规模很小,需要进一步研究以了解 Covaxin COVID-19 疫苗在现实环境中预防 delta 变体引起的严重 COVID-19 的效果如何。
近日,俄罗斯 Gamaleya 流行病学和微生物研究所所长Alexander Gintsburg在 Twitter 上宣布,俄罗斯卫星V新冠疫苗可以有效对抗新冠病毒的所有变体。他们补充说,他们已将数据提交给国际同行评审期刊。该公司还表示,它将很快提供一种专门设计用于对抗 Delta 变体加强型疫苗。
Twitter
不过需要提出的是,在数据公开之前,无法评估这些关于人造卫星 V 疫苗的声明的有效性。
目前,中国仍然是世界上最安全的国家之一,这一切离不开一系列防疫政策,科研人员的刻苦钻研,医护人员的无私付出,以及我们每个人的努力。我们目前应当继续接种疫苗,遵守防疫规则,保持社交距离。建立免疫屏障,我们一起努力!
参考资料:
1.https://www.cnbc.com/2021/06/21/covid-delta-who-says-variant-is-the-fastest-and-fittest-and-will-pick-off-most-vulnerable-.html
2.https://www.townsvillebulletin.com.au/news/breaking-news/sydney-flags-broader-lockdown-as-delta-variant-cases-swell/news-story/f1568d3482e7e6f39b08d2a564d67dc7
3.https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20210225_weekly_epi_update_voc-special-edition.pdf
4.https://www.bmj.com/content/bmj/373/bmj.n1346.full.pdf
5.https://www.sohu.com/a/473556053_355475
6.https://www.reuters.com/article/china-zhong-covid-vaccine-delta-0626-idCNKCS2E202H
7.https : //doi.org/10.1101/2021.05.22.21257658
8.SARS-CoV-2 variant B.1.617 is resistant to Bamlanivimab and evades antibodies induced by infection and vaccination,doi: https://doi.org/10.1101/2021.05.04.442663
9.Neutralization against B.1.351 and B.1.617.2 with sera of COVID-19 recovered cases and vaccinees of BBV152,doi: https://doi.org/10.1101/2021.06.05.447177
撰文 | 小毛
编辑 | Jessica
继续阅读
阅读原文