2.18亿未成年人有福了！新冠疫苗紧急使用年龄扩大至3岁以上！

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2.18亿未成年人已开始等待接种

本文图片信息来源：央视新闻、北京晚报、Nature News等

6月14日，我国新冠疫苗接种超9亿剂。世界惊叹于中国单日接种超2000万剂，甚至Nature都为此发了单篇报道。疫苗接种成了人们日常讨论的话题。

有人说感觉自己打疫苗的时候变成了小孩子，甚至于熊孩子。但现在医护人员即将需要给真正的小孩子们接种新冠疫苗了。不需要打针的小朋友可能是小天使，要被扎针的小朋友超过八成都会化身熊孩子。医护人员即将大批量面对平时宁可吃药也不要打针的娃们，给他们扎上1针2针或3针。

6月11日，国家卫生健康委疾控局二级巡视员崔钢在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍：

目前，我国有关部门已经批准3-17岁人群可以开展新冠病毒灭活疫苗的紧急使用。

这意味着在不远的将来，我国青少年及儿童就会开始逐步接种新冠疫苗。与此同时，其他国家也已经或即将开始对未成年的疫苗接种工作。

对于医务人员来说，好消息是还有一段时间才会面对疫苗接种变身熊孩子的小朋友们，坏消息是这次批准是从3-17岁，也就意味着一定逃不掉熊孩子。

实际上我国并不是第一个批准给未成年人注射疫苗的国家。世界上第一个批准给儿童接种疫苗的国家是加拿大。加拿大卫生部门5月5日宣布，批准所有12岁及以上儿童使用新冠疫苗，且仅有魁北克省需要家长对未满14岁儿童的疫苗接种知情同意。加拿大其他地区满足接种条件的少年儿童可自行预约并前往接种中心接种疫苗。

德国总理默克尔宣布，自6月7日起允许年满12岁的未成年人预约接种新冠疫苗。

法国卫生部门宣布，自6月15日起，12岁以上未成年人可以再疫苗接种中心接种辉瑞疫苗。

据英国媒体3月报道，英国政府计划8月起为未成年人接种疫苗，最终接种计划将视8月前完成的临床安全性实验结果制定。

为什么在现在这个时间点决定开始给儿童跟青少年接种新冠疫苗？假如疫苗接种全面铺开，真的完成了群体免疫，能否不给儿童接种疫苗？随着着这些问题让我们一起来聊聊儿童接种新冠疫苗那些事

未成年人是否需要接种新冠疫苗

需要！

未成年人是新冠的易感人群

新冠病毒是全年龄易感病毒，自新冠爆发以来儿童感染人数一直稳步上升。据美媒消息，截止2020年11月16日，美国感染新冠的儿童总数超103万。截止今年5月底，加拿大新冠病例中20%来自于19岁以下人群，而美国有14%的新冠病例来自少年。今年5月这一个月内，印度仅马哈拉施特拉邦的Ahmednagar（艾哈迈德讷格尔市）就有超10000名儿童感染新冠病毒。在最近广东爆发的疫情中，有三分之一被感染者是老人和儿童。

未成年新冠不都是轻症

COVID-19 患者的肺部损伤情况，图片来源：Vsevolod Zviryk/SPL

因疫情最初新冠未成年患者往往症状教轻，所以有些人认为未成年人感染新冠肺炎问题不大。实际上加拿大因感染新冠去世年龄最小的仅13岁。在近期引起全球关注的印度疫情中，新冠肺炎儿童患者的重症比例前所未有的高。虽然不能确定这是Delta变种对儿童更加危险还是印度医疗系统太差导致儿童被拖入险境，但新冠病毒对未成年人健康的危害不比它对成年人的低。

成年人的群体免疫不能够完全保证儿童绝对安全

以色列儿童返校

儿童、青少年之间的相互传染在近期的疫情中表现明显。学校成为此次广州疫情聚集型感染的多发地。自疫情爆发至今已经一年半了，学校、幼儿园等未成年人聚集场所在全球范围内也有条件的尽量恢复正常。因此科学家也无法保证实现成年人群体免疫之后，新冠不会在儿童中流行开来，就像水痘等疾病一样成为儿童易感疾病。

未成年人接种新冠疫苗理论上是否可行

可行！

实际上在正常情况下儿童才是疫苗接种的主力军。我们回想一下，不考虑新病毒（例如H1N1疫苗、此次的新冠病毒疫苗）或新上市（例如国内HPV疫苗）的疫苗，从出生以后除了流感疫苗需每年自愿接种以外，正常情况下小学毕业以前能完成所有常见疫苗接种的。从初中之后的疫苗情况统计目的不是接种，而是补种。部分人会因意外情况未能及时接种或者是由于体质原因抗体消失需要补种。

ps：流感疫苗主要是因每年流行的病毒变异株不同且免疫系统对流感病毒的防护效力较短不得不每年接种新的。

这样看来儿童是需要也是有必要接种新冠疫苗的。会有一些不是很了解情况的人觉得既然是需要全民注射疫苗的，为什么不一开始就为儿童注射疫苗？在疫苗接种工作开始近半年之后才突然宣布未成年人可以也需要注射疫苗。

未成年人疫苗接种计划远远晚于成年人

未成年人免疫系统与成年人有差别

一方面未成年人的胸腺还未退化，免疫系统运作体系与成年人有一些些区别。但更重要的是，未成年人的不止免疫系统不像成年人一样平稳，处于高速生长发育中的未成年人各方面生理反应波动都会比成年人更大。处于安全考虑，世界各国均未将未成年人疫苗接种纳入疫苗接种的第一梯队。

儿童病情普遍较成年人更轻，比例也更低

将印度的情况排除开看，尽管加拿大等国有儿童死于新冠的病例，不过普遍来讲儿童新冠病症更轻，重症危重症比成人更少，相对而言病程也更短。但是现在印度疫情的状况出现也加强了各个国家为未成年人接种疫苗的想法。

此外从疫苗接种策略考虑，在可用于临床接种的疫苗发布之初，我国因国内疫情控制良好，所以在疫苗接种最初除了急需接种疫苗的危险人群例如医生、国际机场、海关部门人员，一般接种者是青壮年。因为这样危险系数最低，一旦有意外，青壮年的免疫系统更稳定恢复能力也相较于老年人更好，故优先对青壮年进行接种在接种中改进，提高疫苗安全性是最稳妥的办法。

这个时候海外其他国家优先为老人接种疫苗，因为老人更容易成为重症患者，减少重症患者减轻医疗系统负担是他们的当务之急。相较于发生猝死、心肌梗塞等意外，这些本就在老年群体中高发的健康状况，减少新冠患者减轻医疗系统压力是更加必须的操作。

在未成年人接种需要更多更久的实验支撑，且未成年人疫情并非特别急迫的情况下。未成年人不在各个国家的首批新冠疫苗接种目标中。

为什么是现在批准未成年人纳入疫苗使用范围

6月4日，科兴宣布根据一期二期临床试验结果，已申报国家批准将科兴疫苗的紧急使用年龄范围扩大到3岁以上。