前段时间，成都市武侯区一幼儿园数十名幼童突然出现不同程度地腹泻、呕吐、发烧等症状，还有些孩子甚至出现了便血等情况。经过当地医院的相关检验，有部分孩子被检测出沙门氏菌感染。当地的疾控中心也对食品留样进行检测，发现在外采购的生日蛋糕中沙门氏菌呈现阳性。
山西一婴儿出生十天后，出现了便血、呕吐、发烧等症状，等送到医院进行治疗时，被确诊为沙门氏菌感染，同时出现坏死性肠炎、败血症等并发症，疑是家长在给婴儿喂奶前未洗手携带病菌所致。
夏季是肠道疾病的高发季节，特别是沙门氏菌肠炎的高发期。
沙门氏菌病或沙门氏菌感染是一种影响胃肠道的细菌感染，大多数儿童可能从受污染的食物或水中感染。虽然沙门氏菌会导致儿童轻度肠胃炎，但严重时会危及生命，这取决于孩子的健康状况和沙门氏菌血清型。
据国家食品安全风险评估中心公布数据显示，全球每年有超1亿人会感染沙门氏菌，虽然大多数人会自行恢复，但也有15%的人会死亡。
沙门氏菌感染的体征和症状
感染沙门氏菌后12至72小时内可能会出现临床表现。然而，一些儿童的症状可能会在6小时内或几周后出现。沙门氏菌感染的常见体征和症状包括以下：
·胃痉挛
·腹泻
·大便呈绿色恶臭黏状，常带有血色
·发热
·恶心
·呕吐
·头痛
2~3岁以下的幼儿最容易中招沙门氏菌，可持续长达2至7天，尽管其他症状会消失，但细菌可能需要更多时间才能从体内清除。
沙门氏菌感染的原因
沙门氏菌存活在人类和动物的肠道中，大多数儿童可能因食用受污染的食物而感染细菌。
儿童可能通过以下来源感染沙门氏菌：
·食用生鸡蛋：自制蛋黄酱或者使用生鸡蛋时，使用了未经高温消毒的生鸡蛋。尽管蛋壳是一个屏障，但受感染后在蛋壳形成之前就可能产生带有沙门氏菌的鸡蛋。
·从受污染的水中捕获的海鲜可能含有沙门氏菌。
·在屠宰过程中，肉类和家禽可能会被粪便污染。
·蔬菜和水果可能会被田间或清洗过程中的水污染。
·未煮熟或煮熟的食物、蔬菜和沙拉可能会在厨房中被污染的砧板、刀具和其他器具交叉污染。
·人与人之间的传播可能通过粪口途径发生，特别是如果感染者在如厕后不洗手。
美国食品和药物管理局（FDA）还报告了通过受污染香料引起的沙门氏菌病病例。如果在加工过程中不遵守安全制度，任何食品都可能被沙门氏菌污染。
其他风险因素
以下因素可能会增加儿童患沙门氏菌病的风险：
·前往卫生条件差的地区
·养宠物鸟或爬行动物
·出现导致肠道内壁受损的炎症性肠病
·使用抗生素可能会减少肠道菌群并削弱其对抗沙门氏菌的能力
·过量使用抗酸剂会降低胃酸度并使沙门氏菌存活
·有免疫相关问题的儿童可能比其他儿童患有更严重和持续时间更长的沙门氏菌病。
其他并发症
幼儿和免疫系统较弱的儿童可能会增加发生以下并发症的风险：
·脱水
·脑膜炎
·骨髓炎
·心内膜炎
·肠出血、穿孔和神经系统并发症
什么时候咨询医生
如果您的孩子有沙门氏菌病的症状，您可以致电儿科医生。在下列情况下立即就医：
·血便
·脱水的迹象，例如口渴增加、口干、尿量减少和头晕
·严重腹泻超过两天
·昏睡
·无意识
沙门氏菌感染的预防
以下方法可以降低儿童感染沙门氏菌的风险：
·养成良好的手部卫生习惯。饭前便后用清水洗手可减少污染
·食用水果和蔬菜之前去皮或清洗干净
·用肥皂和洗洁精彻底清洁餐具和砧板。
·用消毒剂对厨房台面进行消毒。
·避免食用未煮熟的家禽和肉类。
·接触鸟类、爬行动物等宠物粪便后要洗手。
·防止生肉与熟食或餐具交叉污染。将生肉、家禽和海鲜与冰箱中的其他食物分开存放。
·避免食用生鸡蛋。如果您的孩子想吃生鸡蛋，请给他们巴氏杀菌鸡蛋。
参考文献
【1】http://www.babycenter.com
【2】http://www.healthychildren.org
【3】http://www.quora.com
【4】 斯蒂文·谢尔弗，《美国儿科学会育儿百科》，北京科学技术出版有限公司，2018
【5】张思莱，《张思莱科学育儿全典》，中国妇女出版社，2017
【6】蒋一方，《婴幼儿营养与喂养（0-3岁），复旦大学出版社，2014

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