广州南沙警方6月12日通报:家住南沙区珠江街嘉安花园小区的张某、鲁某夫妇于5月25日曾到过荔湾区中南街鹅公村(荔湾店)就餐。6月4日,南沙区在疫情防控主动排查过程中,发现该小区一个“五合一”样品初筛疑似阳性后,对该样品所涉人员张某等5人进行单人单管采样送检。

6月5日,张某、鲁某二人被市疾控中心确诊为新冠肺炎病例,后被医院收治。此前,其二人活动轨迹已涉及南沙区多个公共场所。 

经初步调查:张某、鲁某未执行广州市南沙区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部第3号通告的防疫措施,未如实向所在社区申报曾去过中高风险地区。

6月3日,张某陪同鲁某前往医院就诊时,鲁某未执行广州市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部第9号通告的防疫措施,未如实填写《新冠肺炎流行病学调查问卷》,未如实告知医生近14天内的旅居史。因张某、鲁某的行为引起新冠肺炎传播严重危险,目前南沙警方已对其二人涉嫌妨害传染病防治依法立案侦查。警方提醒:为阻断病毒传播,遵守疫情防控措施既是市民群众的义务也是责任。对拒不执行甚至阻碍工作人员执行疫情防控措施等不法行为,警方将依法追究其法律责任。

南宁发现
首例输入性印度发现的突变株
6月11日,温州平阳、龙港宣布进入疫情防控战时应急状态。据悉,6月9日温州市发现今年首例境外输入确诊病例。

截至6月11日11时,温州全市已管控密切接触者和次密切接触者1364人,完成核酸采样检测92588人,新增1例无症状感染者(吴某某,与境外输入确诊病例王某某同航班从北京返温)。截至6月11日11时,全市今年累计报告境外输入确诊病例2例、无症状感染者2例。

据央视新闻,6月11日,广西南宁市疾控中心微检科用时不到两天时间,对一份南宁海关送检复核的印度尼西亚入境人员新冠样本进行高通量全基因组测序后,确认其感染的是新冠病毒德尔塔变异株B.1.617.2亚型。这是广西南宁首次从入境人员样本中检出新冠病毒印度突变株亚型。
66成以上确诊病例
以为自己只是感冒
广州市疾控中心主任杨智聪在发布会上介绍,根据目前掌握的情况,此轮广州本土疫情中,迄今发现的确诊患者、无症状感染者,病毒基因组序列高度同源,为同一个传播链。
杨智聪表示,前方完成流行病学调查后,广州疾控新冠专班数据分析处理小组在后方通过每天阅读海量的流调信息,迅速厘清传播链条,绘制出传播链图。
“我们会分析每天疫情的变化,对疫情的走势和风险漏洞进行实时研判,及时总结疫情发生特征和规律,提出分级分类精准防控标准和应急响应启动对策,为下一步决策提供参考。”杨智聪说。
广州市疾控中心在梳理大量的流行病学调查报告中,对本次疫情有了一个重大发现:6成以上确诊病例在出现发热、干咳、头晕、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状时,完全忽略了身边疫情的发生,以为自己只是得了普通感冒,自服感冒药,没有及时到就近的发热门诊开展核酸检测,延误了最佳治疗时间和及早处置的时间。
“我们再次倡议市民们请核查自己及家人从5月20日以来是否到过荔湾区南部片区(芳村)及其他重点场所,是否出现发热(超过37.3°C)、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,如有以上情况,即日起主动在‘穗康码’进行‘健康上报’,及时就医。”杨智聪提醒道。
病毒10天内传了五六代
中疾控专家最新研判
昨日(6月11日),中国疾控中心研究员冯子健在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,从国内本土的这轮疫情看,在印度最早出现的德尔塔病毒变异株的传染性和传播能力显著增强,潜伏期或者传代间隔都缩短了,在短短的10天内就传了五六代,病毒的传播速度在加快。

  • 传播速度加快的德尔塔变异

此次在广州发生的疫情是由最早在印度发现的B.1.617.2变异株引起的,世界卫生组织给这种变异株命名为德尔塔变异株。

冯子健介绍,现有的研究数据显示,德尔塔变异毒株的传播能力比较强,是目前已经确定的几个新冠病毒值得关注的变异株(VOC) 里传播能力最强的,它比过去的老的毒株传播能力提高了100%,提高了1倍,也比英国首先发现的变异毒株的传播能力提高了40%多。

在广州疫情中,病毒的传播速度加快。冯子健认为,这也跟这次疫情的自身特点有关,特别是中老年病例比较多,病例聚集、聚餐、聚会比较多,这跟广东城市特定的生活方式是有一定的关系的,比如喝早茶的生活习惯。

冯子健表示,病例感染发病前疫苗接种率比较低,这给疫情应对和防控措施的实施提出了更高的要求。广州市近日实施严格的防控策略和措施,疫情防控形势已经趋于缓和,“在向着非常积极的方向发展,疫情是处于可控状态”。
  • 德尔塔变异株可能有一定的免疫逃逸现象

此外,冯子健介绍,感染者的病毒样本PCR检测结果还显示,病毒载量有显著增加的特点。国际上已有研究也显示,该病毒变异株可能有一定的免疫逃逸现象,但是现有的这几种疫苗对该病毒株仍然有可观的保护效果。

“从这次广东的疫情来看,确诊病例里面未接种过疫苗的人群转为重症或者发生重症的比例显著高于接种过疫苗的人,这表明接种疫苗对于这种变异株仍然有保护作用。”冯子健说,这是国内专家观察到的现象,虽然观察到的样本数量较小,但和国外观察到的其他疫苗对新的变异病毒保护性的特征是相似的。

冯子健强调,当前首要的任务仍然是强化落实各项防控措施,包括非疫苗的公共卫生干预措施,同时加快疫苗接种,采取综合措施来阻断广东疫情的传播。
  • 措施得当,疫情一般会在1-3个潜伏期内得到控制

冯子健表示,我国进入常态化防控以来,国内多地先后出现过本土的传播疫情,但是这些本土疫情经过现场的流行病学、分子流行病学、血清流行病学和数字流行病学溯源调查发现,都是与境外输入的病例和进口的货物有关,说明我国目前面临的风险仍然是境外输入,我国仍然处于“外防输入、内防反弹”的常态化防控阶段。

无论是通过人,还是通过物,病毒传入以后引起本土传播,我国已经经历了30多起这样的疫情。“近期广州、辽宁、安徽、云南疫情在内的多起疫情应对处置都显示,我们的常态化防控措施和策略是有效的”,冯子健说,我们要继续按照常态化防控要求落实各项防控措施,时刻紧绷疫情防控这根弦,继续坚持戴口罩、勤洗手、保持人际距离等措施,加强疫情监测。

冯子健称,一旦发现聚集性疫情,当地党委政府要迅速启动应急机制、迅速开展流调,对密接人员彻底进行隔离,及时开展核酸检测,疫情一般都会在1-3个潜伏期内得到有效控制。

广州疫情何时受控?
专家回应疫情三大焦点问题
新华社报道,广州疫情何时受控?临床救治有何特点?溯源进展到什么程度?针对这些焦点问题,国务院联防联控机制综合组广东工作组和相关机构专家进行了回应。

焦点一:疫情何时受控?广州疫情风险范围日趋局限,形势趋于缓和

中国疾控中心研究员冯子健表示,广州疫情自5月21日发生以来,病例数已超百例,存在家庭及公共场所内传播的现象。通过流行病学调查,病例间传播关系比较明确,近期报告病例多来自已封闭管控区域及隔离观察人员。

“疫情自发现以来至今已超过14天,尚未在其他省份发现关联病例,广东省内仅出现有限量的远距离传播,且传播关系清楚,防控比较及时。”冯子健说。

目前,广东省已对经航空、铁路、公路、水运出省人员实施了严格的核酸检测阴性证明制度,且把广州、佛山等地人员离粤核酸阴性证明时间缩短至48小时,引导本省人员非必要不离粤。

冯子健表示,由于本次疫情自身的一些特点,例如中老年病例较多,病例聚集、聚餐、聚会较多,病例感染发病前的疫苗接种率较低等,病毒载量高,传播力强,多种因素作用给疫情应对和防控的实施提出了新的、更高的要求。

“结合当前各地采取的防控措施,专家研判分析认为,随着行之有效的聚集性疫情处置措施落实到位,本次广州疫情呈现阳性感染者逐渐减少走势,风险范围日趋局限,但不排除还会有散在病例发生的可能。”冯子健说。

冯子健说,广州市近日实施严格的防控策略和措施,形势趋于缓和,在向积极方向发展。

焦点二:临床救治有何特点?中老年患者多、病情进展快,采取“一患一档一策”治疗策略

国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家、中山大学附属第一医院重症医学科主任管向东认为,与以往国内发生的20多次局部聚集性疫情相比,广州此次疫情在临床表现上有四个特点。

第一是病毒潜伏期较短,大部分是在感染后的一周以内就发病。第二是患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高,达到了10%-12%,12%以上的病人都需要氧疗;而且转为重型、危重型的时间提前了,以往需要6-10天,此次大部分只有3-7天。第三是患者的CT值非常低,CT值越低就表示体内病毒载量越高。第四是因为病毒载量高,患者核酸转阴所需要的时间也延长了。

“此次本地疫情表现出明显的家庭聚集性,而家庭聚集性疫情的一个特点,就是老人和小孩被感染的多。”管向东表示,这一次疫情,重型病人大多是70-90岁的老人,也给救治增加了难度。

目前,收治新冠肺炎患者的广州医科大学附属市八医院针对新冠肺炎患者采取“一患一档一策”的治疗策略,根据基础病、个人体质等实际情况精准施治,从病程早期就开始医疗干预,防止重症化。

市八医院院长雷春亮介绍,市八医院及支援专家实时对患者病情进行讨论和研判,根据病情变化调整治疗方案;同时重视人文关怀,如经常与患者聊天,鼓励他们吃好睡好、保持积极心态等。在中西医结合治疗下,保证病患的营养支持,提供个性化饮食服务,制定药膳食疗方案提高免疫力。目前,其他收治病例也在积极治疗之中。

市八医院感染病中心首席专家蔡卫平介绍,目前尚未有特效的抗病毒药物,对这些病人还是以支持治疗为主。对无症状感染者,主要给予中药治疗。总体而言,国家现有的治疗指南能够应付此次的变异毒株,但对病人还需给予更加细致的关注,及时调整用药。

焦点三:溯源进展到什么程度?疫情溯源仍然在进行,端午节期间要严格管控

冯子健表示,从目前针对感染者开展的病毒基因测序结果分析,显示基因序列结果高度同源,均为最早在印度发现的传播速度较快的Delta变异株(B.1.617),并有流行病学调查及实验证据,因此可以认为广州此轮疫情是由境外输入所致。

“此次疫情也是在印度发现的新冠病毒变异株首次在我国国内出现本土疫情。目前溯源工作仍然在进行。”冯子健说。

广东省疾控中心首席科学家林鹏介绍,自5月21日疫情发生以来,广东省根据实际情况,逐步扩大核酸检测范围,广州、佛山实现全员检测,深圳开展隔离人员例行检测和重点人群排查检测;6月7日,广东省根据疫情防控形势,启动珠海、中山等10个地级市分级分层核酸检测,对珠三角地区和粤东西北重点区域快速推进大规模人群筛查工作。

目前,广州一些区已经开展了多轮核酸检测,从核酸大筛查中也检测出了一些阳性病例。

广州市卫健委副主任陈斌11日表示,当前,全市仍有2个高风险地区和10个中风险地区,这提醒疫情仍未结束,病毒传播的风险依然存在。广州市疫情防控指挥部发出的第13、15、16号通告,对不同风险区域内的街道提出了封闭、封控以及闭环管理分级分类防控要求,目的在于最大程度减少人员流动,遏制疫情传播风险。

“对于端午节假期,各行各业要严格落实防控措施,尤其中高风险及封闭封控等重点区域要严格执行管控要求,广大市民仍要紧绷疫情防控这根弦。”陈斌说。
端午出行如何防护?
中疾控:建议就近错峰出行
6月11日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍疫情防控和疫苗接种有关情况。端午节就要到了,高考结束后,很多学子计划外出游玩,对于出行防护有什么建议?

会上,中国疾控中心研究员冯子健介绍,从社会层面来看,除了中高风险以外的地区,出行是安全的,但是不能因此放松警惕、麻痹大意。
建议端午节假期有出行计划的人员或高考结束后有暑期出行计划的毕业生们,可以安排行程,建议就近错峰出行,提前了解出发地、目的地的最新疫情形势和防控政策,旅行途中坚持做好个人防护,全程佩戴口罩、坚持勤洗手,保持人际距离,如果在旅途中出现发热、咳嗽、乏力等异常症状的,及时就近到医疗机构就诊检测。


来源:21世纪经济报道综合国家卫健委、广东卫健委、新华社、央视新闻、南方都市报
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