推广|| 一点也没夸张，在我变美路上最重要的一步，就是它！

晚上好啊。

上周分享了工作室小伙伴的变美经，她们都说，我可以写一个我的经历~

回去翻了下当博主这些年的照片，我的变化确实蛮大的，其中最重要的一步，是“矫牙”。▼

矫牙后，我不光牙齿变整齐，还意外收获了尖下巴、清晰的下颌线，牙齿收进去之后侧面真的好看了很多！拍照也更爱笑了~▼

我陆续戴了三年牙套，现在还在戴保持器，因为常出差没好好戴保持器，有点反弹，准备再整第二次。可能有人会觉得干嘛费这个劲呢？如果你们看到以前的照片，就知道我为什么下决心整牙了。

以前牙齿参差不齐，凸嘴很明显。而且我发现，不整齐的牙齿会越来越不整齐，咬合不好带来的问题也越来越严重，比如长期口呼吸可能会压迫呼吸道......

偶尔安慰自己“小虎牙也蛮可爱”，但我其实并没有真心接受它，矫牙一度变成了我的心病。▼

在我的带动下，身边很多犹豫不决的人都下定了决心。

工作室的乔伊姐姐专门分享过一篇，她戴了三年（24-27岁），现在已经摘下了。我们看着她一点点发生变化，她以前拍照从来不敢拍侧面，嘴巴也合不拢▼

现在真的变美很多！▼

工作室还有很多人正在矫牙，但我问起她们以前的照片，都会得到相似的答案：矫牙之前很不自信，也不爱拍照，留下来的照片特别少......

像工作室的Petrel已经戴牙套三年多，她以前很少拍照，难得拍一次笑起来也都是抿嘴。▼

我们对Petrel的印象都是很酷很自信，完全想不到她曾因为觉得自己不好看而不爱拍照。她现在气场超强，是工作室的“女大佬”~▼

我的读者里面也有很多人都是成年后决定去整牙，每次征集读者变美经，都有不少矫牙投稿。发完推送，评论区会变成大型讨论现场，比如：

烤瓷牙能不能矫正？

牙套脸能预防、恢复吗？

会不会出现“黑三角”？

......

我没办法全都准确回答，关于矫牙我几年前就写过，但现在技术进步了很多，所以整理了工作室小伙伴和一些读者的疑惑，咨询了两位从业十年以上的专业医生，大家看完也许心里就有数啦。

王雪东医生：北京大学口腔医院正畸科双博士、副主任医师

关心医生：北京大学口腔正畸学临床医学、理学双博士

两位医生的解答都很专业，不过篇幅有限，我作了删减，另外他们有不少问题意见相同，我做了整合，统一标为“王&关”。希望能给大家做一个参考~

这些情况用不用矫牙？

工作室很多人看到我们的变化，也想去整，但不知道自己能不能整、用不用做手术：

🙋 大家一般把龅牙分成牙性和骨性，如果是骨性的，可以选择不做正颌手术、通过矫牙改善吗？

关心：其实大部分患者的情况都是骨性和牙性前凸的混合状态，很少有纯粹的牙性或者骨性，通过合理的矫正，大多数人都会有所改善。

王雪东：总的来说，如果前凸程度不严重、患者不要求完美，可以只做矫正；如果希望一切回到正常的高要求患者，还是会建议做手术。

🙋 成年人的下巴后缩，可以通过矫牙改善吗？

关心：如果是因为咬合不良导致的下颌位置后缩，矫正咬合之后，大部分都是能够改善的。

但还有一种概况是下颌发育不足，下颌骨天生长得比较小，一般会伴有上颌前凸，可以通过改善上颌前凸来矫正，是一种掩饰性的治疗；或者通过咬合平面的调整，让下颌骨在一定范围内发生向前向上的旋转，从而改善下巴后缩。

🙋 有种植牙、烤瓷牙能不能矫正？

王&关：种植牙的人工牙根种在骨头里，是不能移动的，所以矫牙方案要考虑种植牙的存在，如果种植牙会影响矫治目标的实现，就需要改变矫治策略，或拆除种植体，达到最好的矫正效果。

烤瓷牙基本不影响矫正（粘接附件的时候可能会容易脱落），取决于牙根健康程度、牙周情况。

🙋 只有一两颗牙不整齐，需要矫牙吗？

王雪东：牙齿排列整齐的好处不仅是漂亮，也更利于清洁，不容易有蛀牙。但如果现在牙齿很健康，可以很好地维持口腔卫生，不矫治也没关系，牙不齐不是非要治。

有这些习惯，凸嘴会越来越严重？

我身边大多数成年人矫牙都是因为凸嘴严重，不管做不做矫正，这些问题影响都挺大：

🙋 成年后长时间口呼吸，还会导致凸嘴吗？

王雪东：成年后产生的变化可能很小、很慢，所以不用太害怕。而且很多人误解了口呼吸，不少人是因为咬合不好导致的习惯性张嘴。要用嘴巴喘气，才算口呼吸，可能会伴随打鼾或睡眠呼吸暂停之类的，要去做睡眠监测。

关心：成年人虽然骨骼发育已经完成，但是并不代表颌骨的位置是永远不变的。口呼吸的人，随着年龄变大，肌肉会越来越松弛，可能会导致下颌后缩、气道狭窄，会在一定程度上显得上颌更凸。

🙋 成年人如果习惯把舌头顶在牙上，时间久了会牙凸吗？已经在矫牙的人，如果有这个习惯会有影响吗？

王雪东：不要小看舌头的力量，这是个日积月累的效应，放松的时候舌头不应该顶在牙齿上，应该在上膛的位置。不过如果你成年后有这个习惯，但没有导致凸嘴，也不用特别担心，及时改过来就行。

关心：如果在自然放松的状态下，舌尖会顶住上下门牙，则是舌位异常，而有一部分错（牙合）畸形是和舌位异常直接相关的，比如上下牙前凸、前牙开（牙合）等，无论做不做矫正，都要把舌头练到一个正常的肌功能的状态。如果这个习惯没纠正，矫正有可能效果不佳，或者矫正结果难以保持，会反弹。

矫正之后，牙套脸、黑三角怎么办？

很多人一直纠结犹豫，是害怕自己出现“牙套脸”和“黑三角”：

🙋 为什么有的人矫牙之后脸变小、下巴变尖了？

王雪东：要看本人基础和底子，以及矫牙方案。比如矫正的时候做了拔牙及下巴逆旋等复杂操作，可能会有一个脸变小的视觉效果，甚至有些人以为你做了整形手术，但具体变化因人而异，也不能一概而论。

关心：一般是因为咬肌萎缩，而不是骨头本身的变化。打个比方，有一些需要矫正的方脸姑娘，存在深咬合的情况，咀嚼力比较强，咬肌比较肥大。矫正之后她的咬合会调整到一个正确的状态，咀嚼力就会下降，从而发生肌肉萎缩。

🙋 牙套脸是啥，可以恢复吗？

关心：牙套脸其实不是矫治专业名词，刚戴牙套的时候咀嚼力都会下降，除了咀嚼肌萎缩，还有脂肪和胶原蛋白的流失，就会出现所谓的牙套脸。后期咀嚼力恢复之后，牙套脸也是可以慢慢恢复的。

但是很多人在矫正之前没有跟医生沟通充足，对牙套脸完全没有心理预期，出现之后会非常焦虑，睡眠、精神状态受到影响，对牙套脸的恢复非常不利。

🙋 成人矫牙是不是很大概率会牙龈萎缩、出现牙缝（黑三角）？

王雪东：牙龈退缩是成年人随着年龄增长的正常情况，只是矫牙可能会让它提前一些。但是注意口腔卫生的话，可以降低一些风险。患者的维护（刷好牙、用牙线、定期检查牙周）、医生控制好矫治力度，二者缺一不可。

关心：牙缝通常指的是黑三角的出现。对于排列不整齐、拥挤的牙齿，牙龈乳头本来就是缺失的，把牙齿排齐后，就会把原本缺失牙龈的地方暴露出来，形成黑三角。

关于隐形矫正

可能是受我影响，工作室几位打算整牙的小伙伴都对隐形矫正很感兴趣，毕竟对颜值影响比较小，也没那么影响吃东西、拍照。

🙋 哪些人不适合隐形矫正？

关心：如何选择适合你的矫治器，要看医生擅长做什么类型的矫正，和医生充分的沟通，了解每个矫治器的利弊，从自身情况来判断。

隐形矫正呢，方便摘戴，但是对佩戴时间要求比较高，自己要自觉佩戴等等。

🙋 可不可以戴着隐形牙套吃东西？戴隐形牙套有哪些是不能吃的吗？

王雪东：每个人的情况是不一样的，其实可以戴着隐形牙套吃东西，因为隐形牙套一周换一副，只要不吃特别硬的，它没那么容易损坏。但前提是认真清洁牙套和牙齿，避开容易产生色素沉淀的东西，不能吃咖喱，不要喝红酒。当然大家还是要听医生的。

🙋 骨性问题能做隐形矫治吗？

王雪东：

隐形牙套只是一种工具，具体要看医生对各种牙套的熟悉程度，很多骨性前凸都可以配合牙套进行矫治。

我为什么选择隐形矫正

矫正的方法有很多，几种方案都比较过后，我选择了隐形矫正。

好看！不凑近看不出来

最重要的原因当然是美观。像我一样有拍照需求的人一般都会选隐形矫正，因为隐形牙套是透明的，可以随时摘取。整牙时期的照片，我基本都是把牙套摘下来拍的，只能隐约看到牙齿上贴的附件（帮助固定牙套的）。▼

就算不摘牙套，如果不凑得很近，基本也看不出来。

对生活尤其是饮食影响小，清洁方便、卫生

牙套可以随时摘带，如果摘下牙套吃东西的话，基本不怎么用忌口，会吃得比较开心。餐后刷牙、洗牙套也很方便。

技术先进

我们做矫正牙齿之前要先取模，隐形牙套是用专业的仪器拍照来确定你口腔的情况，通过电脑技术量身定制一套透明牙托。而且现在矫牙也在用大数据，可以分析大量案例，做出来的矫正方案会更精准、更适合自己。（像Smart stage专有的3D精准控制技术，就是以大数据为根基的，可以分析九百万矫牙案例，其中有超过100万都是亚太人，能设计出更精准的矫正方案。）

隐形牙套刚戴的时候有磨合期，但它材质柔软，如果是合适、精准的矫正方案，戴上会让口腔舒服一点。

牙套的材料也有影响，现在比较火的smarttrack材料，就像练瑜伽，虽然柔软却很有力，可以移动我们的牙齿，也没那么难受。