降压药停不停,用不用?要分情况哦~
一定用
药停不停,用不用?分情况!
①什么情况血压不高了也不能停用降压药物?
有些情况,比如长期高血压患者导致慢性心衰或者发生了心肌梗死,血压是不高了,但某些降压药物种类不能停或者需要调整更换。
此时用降压药的目的变了,是为了预防、治疗心衰和维护心脏功能。
适合的药物包括倍他受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂,以及必要时使用利尿剂。
②什么情况血压不高也要用降压药?
所有急性、慢性心衰和心肌梗死后,某些糖尿病或者肾病合并蛋白尿的患者,选用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。
③什么情况血压高了也不一定用降压药?
再次强调,应激性因素、疾病因素或者用药导致的一过性血压升高,不一定要用降压药物,正道是先解决导致血压升高的因素,不行再考虑适当使用降压药物。
严重应激性高血压最好使用短效药或者静脉用药,并且要注意监测,避免因为用药导致血压过低。
无论出血性还是缺血性脑卒中,原则上不使用降压药物或者不首先使用降压药物,以免导致脑缺血或者脑梗死面积扩大,除非因为血压过高产生了不利影响。
注意低血压
高血压的患者忙着降压,但也要注意发现、预防以及合理处置低血压,遇到一些可能导致低血压的情况:
▷吃药过程中如果出现无力、虚弱、头晕,尤其站起头晕,眼前发黑,甚至出现跌倒等,应即刻平卧,并测血压。如果过低,除暂停用药,可以多喝些水,含盐的汤或者运动饮料也可以,并应及时送医院就诊。
▷身体无力、血压低或者跌倒往往也是肺栓塞的主要临床表现,及时到医院才是正确的选择。不要血压一低点就把降压药都停了,高了又急着没完没了地加药,这不是蹦极啊。
▷多数人诊室血压比家里高,就是白大衣现象(门诊医生测量的血压值)。
有些人平时在家不量血压,非要到医院让医生给量血压,还说什么医生量的准。这种情况医生也只能根据诊室血压水平使用和调整降压药物剂量,经常地,诊室测血压收缩压130mmHg,在家里量说不定就是110甚至100mmHg,所以在家一定要量血压!
Attention:
再次强调,高血压患者长期用药剂量调整主要基于家庭自测血压水平,因为您不是生活在医院的环境里面,在医院测得的血压只是当时那个环境、那一时刻的血压水平,跟您在家里血压差别可能很大很大。
如果只在门诊量血压,按照门诊血压用药和调药,说不定家里血压就低了。
要做一个遵医嘱听话的患者,在家好好量血压哦~
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