近些年,国家一直在推动健全咱们打工人的医疗保障体系,之前各城市陆续推出自己的“惠民保”,只要几十元即可获得保障,可以说非常给力了。
现在,广州市政府首次开展商业补充健康保险试点,推出了面向广州市医保参保人员的“穗岁康”普惠性商业医疗保险。只要180元/年,老少同价,而且既往症也能保。
近期也收到不少小伙伴的咨询,今天就来详细说一说吧~
1. “穗岁康”是什么?
“穗岁康”是由广州市政府部门推出的,一款广州市民专属的普惠型
商业补充健康保险
,通过公开招标方式优选了中国人寿、平安养老、人保财险、太平洋人寿四家商业保险公司负责承保。
2. “穗岁康”保什么? 
(1)住院和门特基本医疗费用补偿额度100万元,赔付比例80%,免赔额1.8万元。 
(2)住院合规药品费用和检验检查费用补偿:额度100万元,赔付比例70%,免赔额1.8万元。
(3)门诊合规药品费用补偿:额度30万元。其中国家谈判药品及指定创新用药赔付比例 60%,免赔额1.8万元;其他合规药品赔付比例50%,免赔额5万元。
(4)指定病种筛查费用补偿:鼻咽癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、大肠癌筛查发生的符合规定的筛查费用,可报销100元,报销比例80%。
3. “穗岁康”投保条件是什么?
(1)只要在广州购买医保人员,即可投保,不限户籍。
(2)不限年龄.
(3)不限既往病症(曾患大病,或目前正在医院住院治疗,均可投保),无需体检,无需健康告知
(4)老少同价,首年保费180元/人,每人仅限投保一份。可直接从医保卡个账余额内划扣保费,也可通过微信、支付宝或银行卡等支付。
4. “穗岁康”跟其他百万医疗险相比,有什么区别?
(1)“穗岁康”具有更高的性价比:穗岁康老少同价,首年保费只需180元/人。百万医疗险保费一般稍高一些,而且随着年龄越大,保费也更高,一般在几百元至两千元不等。
(2)“穗岁康”无参保门槛:无投保年龄限制、无既往病症限制、无需等待期、无需体检。百万医疗险对于健康要求较高,投保时需要健康告知,不能保障既往病症。
(3)“穗岁康”可使用医保卡购买:可使用医保卡为自己及直系亲属购买。百万医疗险只能自掏腰包。
(4)“穗岁康”理赔“一站式结算”:“穗岁康”出院即报销,报销流程更简洁。百万医疗险需要将就医时的票据进行再次报销。
(5)百万医疗险免赔额更低:百万医疗险一般免赔额1万元,“穗岁康”免赔额1.8万元。
(6)百万医疗险赔付比例更高:百万医疗险超过免赔额的部分一般是100%赔付,“穗岁康”赔付比例为50-80%。
5. “穗岁康”跟其他百万医疗险,该如何选择?
穗岁康跟目前保险市场上的其他百万医疗险相比,其实各有优势。穗岁康毕竟属于普惠性商业医保,赔付比例和免赔额都不及百万医疗险,但胜在保费便宜,无需健康告知,既往症也能保。
百万医疗险其实保费也算不上贵,整体性价比其实也很高,只不过不能承保既往症。我的建议还是优先考虑百万医疗险,毕竟赔付比例更高。但是,对于不同人群,可以有不同的投保思路。
(1)小朋友:小朋友一般体况较少,也很少有既往症,建议购买百万医疗险,保障更全面,毕竟小朋友生病的几率相比成人更高一点。无需额外购买穗岁康。
2)身体健康的青壮年:建议购买百万医疗险,一年三五百即可搞定,保障更全面,无需额外购买穗岁康。
(3)中老年人:中老年人购买百万医疗险保费较高,可能超过一千元/年,如果不愿意接受过千元的保费,可以选择穗岁康。
(4)有既往症的人群:有既往症的人群购买百万医疗险一般会除外既往病症的保障责任,这时我建议百万医疗险和穗岁康搭配购买,既能获得不错的保障,又可以保障既往病症。
(5)有体况买不了百万医疗险的人群:有些身体情况会导致买不了百万医疗险,这时穗岁康就是不错的选择。
看了上面的介绍,你清楚自己要怎么买了吗?如果还有疑问,欢迎咨询~
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