逆转1型糖尿病?多种1型糖尿病疗法均取得新进展
近年来,在 Wanek 家族基金 1 型糖尿病项目(The Wanek Family Project for Type 1 Diabetes)的资助下,希望之城糖尿病及代谢研究所的研究人员带来了一系列可喜的发现。
Bart Roep
Ph.D.
虽然 Wanek 项目历史并不长,但研究重点已经明确了1型糖尿病的本质,进一步推进了治疗这种疾病的新方法,并提出了逆转严重副作用的途径。
重新认识1型糖尿病
一项早期的基础性研究改变了医学界对于 1 型糖尿病的看法。
在1型糖尿病中,免疫系统会攻击胰腺中产生处理糖类所需胰岛素的细胞——β细胞。因此,1 型糖尿病传统上被认为是人体免疫防御的一种缺陷,被归类为自身免疫性疾病。
然而在 2017 年,希望之城糖尿病及代谢研究所教授 Roep 博士所领导的研究颠覆了这一传统认知。他和他的同事发现,不是免疫系统存在的缺陷触发了1型糖尿病的免疫攻击,真正导致免疫攻击的就是β细胞本身。
也就是说,当产生胰岛素的 β 细胞受损时,免疫系统就会攻击并杀死它们。另一项重要发现是,50-60% 的1型糖尿病患者体内仍然有 β 细胞——它们只是没有充分发挥作用。这些新见解为 DMRI 目前正在开发的疗法创新奠定了基础,其目的便是在于修复和保护 β 细胞。
STX4 蛋白质: 保护β细胞,可带来一种潜在的基因疗法
Debbie Thurmond
Ph.D.
针对1型糖尿病的“反向疫苗”和临床试验
在 Wanek 项目的资助下,2020 年年初成为了科学界的一个里程碑。Roep博士和他的同事们研发了一种针对1型糖尿病的“反向疫苗”。这种“反向疫苗”已经首次在人类身上进行了临床试验,结果表明,这种治疗方法不仅安全,甚至显现出了作为一种疗法可能带来的益处。
之所以它叫做“反向疫苗”,是因为一般情况下疫苗的作用是激发特异性免疫反应,但是这款疫苗的作用在于抑制特异性免疫反应。
抑制免疫系统对 β 细胞的活性是治疗1型糖尿病的常见方法,但希望之城的研究人员正在开辟另一种途径:他们希望重新训练人体的防御能力,不再将 β 细胞视为有害细胞进行抑制,从而保护人体对癌症和感染的免疫力。
关于改造患者免疫细胞使其耐受产生胰岛素细胞的工作仍在继续,第二次临床试验已经从上个月开始招募患者。
1 型糖尿病并不致命,但是副作用却让人很难堪
1 型糖尿病本身并不是一种致命疾病,话虽如此,但是这种疾病的副作用对人们的生活质量造成了很大的影响,这也间接对人们的生命造成了威胁。
Rama Natarajan
Ph.D.
殊途同归——1 型糖尿病的个性化治疗
最终,对1型糖尿病的治疗可能会逐渐演变成针对多样化疗法的探索。
Roep 博士领导并在今年早些时候发表的相关研究印证了这一观点。他和他的同事对 1 型糖尿病患儿的免疫反应进行了分析,发现了三个不同的子类,而针对这三种不同的类别可能需要采用不同的疗法。
这一发现完全符合现代医学的发展方向。越来越多的医生将研究结果作为指导,根据每个病人的具体特征定制治疗方案。
在将个体化药物应用于癌症方面,希望之城目前正处于领先地位。而 Roep 博士和团队的最新突破性研究,再次将希望之城置于1型糖尿病个体化治疗的前沿。
相关链接
希望之城(国际癌症研究与治疗中心)现已入驻丁香园官方网站
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