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小孩子出事,事后家长们会说“想不到,实在想不到”,最近哈尔滨市儿童医院里,不光是家长,就连医生也说了这句话。医院收治了一个小女孩,大家都想不到她病情会如此之重,随时有生命危险;就连抢救之前,医生也预想不到,是否可以把孩子从死亡线上拉回来。
经过20多天的治疗,彤彤就像换了一个孩子。20天前的状况,彤彤的妈妈实在不愿回忆。
彤彤的妈妈
感觉现在少挣点儿钱无所谓,孩子健康是第一的,真是没想到,因为磕一下就导致支气管断裂。
20天前,9岁的彤彤正在家里炕头玩,不小心从被垛上摔了下来,摔在了炕沿上,后背右侧摔出了一道30厘米长的挫伤印。当时倒没什么反应,但到了晚上,彤彤的身体出现了变化,家长紧急把她送到了哈尔滨市儿童医院。
哈尔滨市儿童医院心胸外科 副主任 戚家峰
初步诊断是创伤性的血气胸,是张力性气胸。张力性气胸属于急症,需要立即就进行处置,要不然的话会压迫心脏、压迫肺脏造成纵隔气肿,造成呼吸循环障碍,造成呼吸心跳的骤停,这个会危及生命的。
彤彤已经出现晕厥、呼吸困难的症状。医生迅速为彤彤做开胸手术,经过检查,彤彤右侧肺脏已经完全丧失功能,缩成了一个球。同时支气管爆裂,很多组织已经断裂成渣,十分凶险。
哈尔滨市儿童医院心胸外科 副主任 戚家峰
气管环完全是爆裂的,像爆米花一样,爆裂了,特别不规则,特别碎,而且组织水肿,碰哪哪出血。
医生需要重建彤彤右侧肺部功能,吻合断裂的气管,整个手术难度巨大。而就在手术过程中,彤彤的血氧饱和度一度跌到了35%。
哈尔滨市儿童医院麻醉科 主任 杨狄
这个是非常危险的,正常人的血氧饱和度应该在96%以上,胸腔压力改变的情况下她氧合突然下降,气管插入了健侧肺,保证她健侧肺供应全身的氧合,避免了她术中通气不足氧合下降。
在众多科室的通力合作下,经过长达五个小时的手术,彤彤的生命保住了。右侧瘪瘪的肺脏,又重新发挥了功能,她也很快就要出院了。
哈尔滨市儿童医院心胸外科  副主任  戚家峰
正常人左侧肺功能是45%,右侧肺功能是55%,所以说咱们千方百计地要保住右肺的功能,才能提高孩子将来的生活质量。
为什么只是从炕沿摔了一下, 彤彤就发生了这么严重的病情呢。医生形象地比喻,是隔空打牛一样的力量造成了彤彤的创伤。
哈尔滨市儿童医院心胸外科  副主任  戚家峰
所谓隔空打牛,隔着肌肉、肋骨、皮肤、软组织,造成内脏的破裂,是个闭合伤,还没有开放性损伤,所以这种病例是很罕见的,相关的文献想查是查不到的。
彤彤是遭遇不幸,而又迎来幸运的孩子,医生帮助她度过了危险关头。孩子跑跑跳跳在所难免,磕磕碰碰也是常有的事。医生提醒家长,一定要注意孩子每天的身体状况。不管是外在皮肤的各类伤痕,还是孩子的情绪变化,如果发现异常,要及时就医,以免出现更严重的后果。
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