“更年期让我疯狂？”
简单点，这篇文章只想说一件事：
月经是女性的一种生理周期，更年期也是女性生命中的一种生理时期。
更年期不是一种疾病，但是它可能引起难以言喻的痛苦，也可能增加骨质疏松症、心脏病等疾病的患病风险。
请你看见，也请你理解。

更年期不是病

点进百度百科对“更年期”的介绍，会发现词条自动替换成医学上的说法“围绝经期综合征”。
往下看详细介绍还会发现，百科不仅直接将其划为“疾病”，并在目录中用“病因、临床表现、诊断、治疗”等词作为科普的重心。
请你想象一下，一位正经历着更年期的中年女性，试图上网为自己的身体变化寻找答案，却在搜索关键词后看见“你得病了，快去妇产科看看吧”的心情。
可是，更年期只是女性生命必经的一个生理时期！不是病啊！
粗暴点来说，更年期是以女性月经为划分标杆的。在正式进入更年期前，女性会经历更年期前期，也就是月经可能不时来一次；
等到完全绝经（一年内没有任何月经来潮），即这辈子都不来月经了，那就是进入了更年期。
但不幸的是，更年期和月经一样，作为女性生命体验不可分割的一部分，这俩姐妹花总是被忽略、被标签化、被污名化。
如果人们看到一个年轻的女孩正在发飙，TA们会说：“她来大姨妈了吧？”
如果人们看到一个中年的阿姨正在嘶吼，TA们会说：“别惹她，更年期了！”
没有月经教育，所以我们几乎难以了解，除了刻板印象中的易怒、想哭和每月一痛，月经究竟是个什么玩意儿。
同样的，没有更年期教育，我们只能“祈求”自己老了以后“不要变成我妈那样歇斯底里的大妈”。
从小到大，就没人和我们聊过女性的身体到底是什么，它会经历什么，它对女性的生活有什么影响。

更年期吓人吗？

当月经都还是一种禁忌的时候，大家非常理所当然地觉得不需要谈论更年期。总之，你只要知道，当一个中年女性开始发飙的时候，大概就是她即将进入更年期了。
这种想法非常危险。要知道，在大多数人没有活过中年的18世纪，活到了更年期的女人，因为情绪波动、烦躁易怒，可是要被关进精神病院的！
维多利亚时代的人认为，女人的卵巢“是女人味的源泉，女人身上的所有美德都从她们身上冒出来”。如果卵巢患病或停止运转（如绝经期那样），则说明女性精神不健全。
当时人们的解决方案是删除有问题的器官。
TA们认为，这将使女性更加顺从、温顺，并且更加努力地工作。当时手术切除了数百名妇女的卵巢，这一手术被认为是治愈精神疾病（包括性爱癖和歇斯底里症）的必要方法。
比起更年期，把女人的情绪简单粗暴地归咎为精神病，这才吓人吧？
在大众眼中，女人来月经时，易怒爱哭闹脾气；怀胎十月，易怒爱哭闹脾气；更年期到，易怒爱哭闹脾气。反正，一哭二闹三上吊就是一个女人一生的终极本领。
却少有人关心她们为什么会出现这样的情况。
男性有更多的睾酮素，女性有更多的雌激素。
重点在于，男性的睾酮素在晚年在逐渐减少，整个过程缓慢还没啥症状。而女性呢？她的雌激素从中年，尤其是更年期就开始减少，整个过程漫长还伴有明显的、剧烈的身体、心理变化。
更年期变化能有多漫长呢？
根据美国美国卫生与公共服务部：“更年期的过渡通常在45岁到55岁之间开始。它通常持续约7年，但可以持续长达14年。”
7至14年！
如果能有选择，你以为女性很喜欢被激素、荷尔蒙影响着，爱哭易怒控制不了自己情绪的样子吗？
图/丁香医生 
神经科学家丽莎·莫斯科尼今年6月份的一项研究还发现，更年期与阿尔兹海默症紧密相关：
人的大脑能量水平与雌激素共同进退，雌激素低、大脑能量水平低，继而影响淀粉样斑块（即阿尔兹海默斑块）的形成。
这也可能造成了女性比男性更容易患上阿尔兹海默症。丽莎说，女性大脑的能量水平在更年期时期会经历巨减，这也是影响更年期女性生理、心理变化的重要原因。
但话又说回来，不要以为女人会因此失去理智。研究也发现了，女性的认知水平并不因为经历更年期而发生重大改变。
也就是说，就算你妈可能更年期暴走，但你妈还是你妈，精明得很！

一起来搞个更年期教育？

以前我们常常说，因为缺乏性教育，我们长期找不到对象无法获取正确的生殖健康、亲密关系的信息。
得益于网络的强势发展，有非常多的青年加入了性教育的工作领域，试图扭转人们从小黄片里学习性知识的局面。
如果说爸妈早该给我们做性教育，现在咱们课也补得差不多了，是时候让我们来给爸妈搞搞更年期教育了！
我们认真整理了一下更年期教育小课堂的资料，看完文章后，可以直接一键转发到家长群、长辈群。

1）什么是更年期？

更年期，又称绝经期，是指妇女停止经期并且不再能够自然怀孕的时候。
绝经，通常表现为月经来潮次数逐渐减少，由几个月到几年不等，直至完全不再来月经。有的情况下，某些女性也可能出现突然绝经的情况。
随着女性雌激素水平的下降，更年期是女性衰老的自然过程，通常发生在45至55岁之间。（NHS，英国国家医疗服务体系）
更年期可能由子宫切除术或手术切除卵巢引起，卵巢可产生激素。如果你做了摘除卵巢或子宫的手术，而且没有服用激素，你会立即感受到更年期的症状。（美国美国卫生与公共服务部）
图/frankstonchiropractic.com
2）有什么症状？
大多人误解的更年期暴走，其实只是更年期女性受到激素、荷尔蒙等因素影响产生的情绪波动，属于更年期表现症状之一。
英国Dipex慈善机构与牛津大学健康体验研究小组合作运营的网站Healthtalk.org，记录了许多英国女性的更年期真实经历。
在“更年期”专栏里，研究人员对46名女性的更年期经验进行访谈，并以视频及文字的形式记录了下来。
该专栏内容曾获得2011年英国医学协会患者信息奖的“高度推荐奖”。以下部分女性的身体经验来自于研究中的记录。希望能让更多的人了解女性真实的更年期经验。

A）潮热和出汗

大部分女性在经历更年期时，首先经历的症状可能是潮热和盗汗。
潮热的主要特征是突然出现的、从身体某个地方散发出来的热感，并逐渐扩散到胸部、颈部、面部以及整个身体；而盗汗就是在夜晚睡觉时出汗。
潮热和盗汗（血管舒缩症状）是更年期最常见的症状，超过四分之三的更年期女性受其影响。
- 潮热 -
“我根本没有体验过潮热，只是偶尔感觉到持续几秒钟的身体发热。”
“我体验过很更强烈的潮热，白天和黑夜都持续数分钟或更长时间，并伴有流汗、头晕、头痛和心悸。”
“我每天要经历‘大约二十次’热潮，冲击我的身体，严重的时候，大概每十分钟身体就要经历一次。”
如果白天上班时经历潮热，会使人更不舒服，还会让一些女性感到尴尬。
潮热症状严重的女性，她的生活可能受到更明显的影响。有的女性，脸会像“台灯”一样亮着；有的女性胸口长出了大片“红疹”；还有女性她出汗时可能会“完全湿透”。
图/cpr.org
- 盗汗 -
“晚上睡觉翻身的时候，会感觉自己‘像炉子一样热’，醒来发现自己都被汗浸湿了。”
“睡觉时候要很努力去找到床上最凉爽的那块地儿，但是不免起床之后要换掉睡衣，床单被套什么的，必须多备几套，因为常常要更换。”
并不是所有经历更年期的女性都会盗汗。
但是比起白天的潮热，夜间盗汗让人更不高兴，因为盗汗影响睡眠，还会导致白天的疲倦，引起心情烦躁，记忆力和注意力不集中，如此循环。
- 应对潮热和盗汗 -
选择穿着轻便的衣服，尽量坐在靠窗通风位置，调低暖气或喝清凉饮料都可以帮助缓解白天的潮热。裸睡，穿着棉质睡衣、T恤睡觉，以及更换轻薄床品或冰凉席等，可以帮助缓解夜间盗汗给女性带来的不适感。
潮热和盗汗并不危险，但可能会使人身体机能下降或降低许多妇女的生活质量。在大多数情况下，它们会随着时间而缓解。
图/giphy

B）情绪波动，焦虑和沮丧

“我就是想找人吵架”
“我没有特别的情绪波动，感觉更年期就这样过去了？”
“我以前都不怎么爱哭，现在是看啥都很想哭，我不知道我是怎么了。”
妇女在更年期的情绪症状有所不同。一些人根本没有症状，其他人则有情绪波动、焦虑和抑郁。
很多时候，情绪的波动是受到生理因素影响的，而不是大家以为的“更年期女人不可理喻”或“这个女的性格有问题”。
人际关系困难、离婚、对孩子的担忧、丧亲和工作压力可能给更年期女性带来进一步的压力。
在工作中，更年期女性可能会感到特别脆弱，时刻感觉到自己在受到领导和同事的审查。焦虑、自卑、丧失信心和不安全感，都有可能损害妇女在工作场所的地位。
图/nytimes

C）性欲降低、阴道干燥和泌尿问题

性欲减退，阴道干燥和泌尿系统的问题，都会加剧女性在更年期时的压力和不适感。
女性可能在更年期前后经历泌尿问题。
例如，夜间频繁排尿影响睡眠、反复发作的泌尿系统感染（例如膀胱炎）、急迫性尿失禁（紧急或突然需要排尿）和压力性尿失禁（在咳嗽、打喷嚏或大笑时排尿）也可能引起疼痛和尴尬。
尽管这些问题令人困扰，但是它们都可以被解决的。如果出现了影响正常生活的泌尿系统问题，而又不确定是什么原因造成的，建议及时就医，听取专业医生的建议。
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D）记忆力、注意力的衰退

忘记词汇、重要日程、老同学的名字和亲友的生日等等，是更年期女性记忆力减退的症状之一。
绝经期间荷尔蒙水平的变化、中年衰老过程和社会因素都可能会损害记忆力和注意力。除此之外，更年期女性的生活还常常伴随着工作压力和家庭责任的增加，这使她们感到筋疲力尽和困惑。

E）失去生育能力

更年期预示着生育能力的丧失，这让许多女性感到五味杂陈。
有的妇女感到解放，因为摆脱了“生育机器”的负担，她们的身体终于可以“好好休息”；有的妇女感到失落，因为她可能还没有来得及生育孩子，现在就必须接受她无法再生育这一事实。
也有妇女感到不公，正如一位妇女所说，“男人（的器官／激素）似乎永远活着，而女人的身体却没有”。
图/《伦敦生活》

3）处理症状

A）激素替代疗法（HRT）

1970年代，激素替代疗法（HRT）受到大力推广，以缓解更年期症状，并预防骨质疏松症和心脏病。
在2000年代初期，一些医学研究开始表明激素替代疗法会对人体造成伤害，但是，这项医学研究已经过审查，大多数专家都同意，如果短期使用激素替代疗法（不超过五年），收益大于风险（NHS Choices 2016 HRT）。
美国国立卫生研究院卓越研究所还发表了《更年期：诊断和管理》（2015），其中指出，在与女性讨论了短期（最高为5年）和长期的利益和风险后，应为她们提供缓解与治疗潮热盗汗的激素替代疗法。
有些女性不适合进行激素替代疗法，例如心血管疾病或血栓栓塞性疾病风险较高的女性（例如肥胖或是曾有过静脉血栓），或是特定癌症风险较高的女性。

B）生活方式选择

改变生活方式，可以很好地缓解更年期症状。
除了均衡饮食和食用更多的水果和蔬菜外，咖啡、辛辣食物、吸烟喝酒等容易引发潮热的生活习惯都需要尽量避免。
穿棉质衣服，在通风良好的房间里睡觉，减轻压力，对减轻更年期症状也有一定帮助。
定期运动，包括散步，慢跑或瑜伽等运动，不仅可使女性自我感觉更好，还有助于减少患上骨质疏松症的风险。
但是在某些情况下，仅靠改变生活方式不足以缓解更年期症状，这就积极就医，寻求专业医生的建议。
图/Tehran Times

写在最后

生老病死、月经更年期，都是女性一生的正常历程，没什么不好意思说出口，也没什么大不了。
重要的是，女人要自私一点，让自己开心一点。多吃蔬菜、多运动，多找姐妹、多聊天。强身健体，心情愉悦，长命百岁不是梦。
最后，专业的事交给专业的人去做，如果遭遇剧烈的更年期症状和困扰，大大方方去找医生，让医生来帮助你。
看见这篇文章的你，也可以转发给妈妈、七大姑八大姨，让她们看见，有人关心她们的更年期生活，鼓励她们讲出她们的身体感受。
女性的身体感受、生命经验，就是要大声说出来，让更多的姐妹、母女、姨甥统统听得见，看得见！
P.S. 本文观点仅代表特约作者个人观点，部分图片来源网络。

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