今年夏天,纽约长岛精神病院((Psychiatric Hospital on Long Island))的希萨姆·古利(Hisam Goueli)医生几乎立刻就意识到,来找他治疗的那个病人不同寻常。
(希萨姆·古利医生治疗过几名以前从未有过精神健康问题的精神病患者,他们都曾感染过新冠。/纽约时报)
这名患者是一位42岁的物理治疗师,有4个孩子,从未有过精神症状或任何精神疾病的家族史。
然而,她却在那里,坐在纽约南橡树医院(South Oaks Hospital)的一张桌子旁,哭泣着说,她不断看到自己2岁到10岁的孩子被人残忍地杀害,她自己策划了杀死他们的计划。
在这位女病人的病史中,唯一值得注意的一点是,她在今年春天感染了新冠病毒,当时她只出现了轻微的身体症状。
但几个月后,她听到一个声音,先是让她自杀,然后又让她杀了自己的孩子。
古利医生说:“她的病情每天都在恶化,我们试过八种不同的药物,包括抗抑郁药、抗精神病药和锂盐。
住院两周后,她不记得自己两岁的孩子长什么样了。最终在住院四周后,她回到了家人身边。”
当时古利医生不确定新冠病毒是否与这名妇女的心理症状有关。
古利医生说道:“但后来,我们看到了第二个、第三个和第四个精神病例,我们就觉得,‘有不一样的情况发生了’。”
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杜克大学医学中心(Duke University Medical Center)的科林·史密斯(Colin Smith)医生治疗了一位来自北卡罗莱纳州的36岁养老院员工,
她偏执地认为她的三个孩子会被绑架,为了救他们,她试图让他们跑过一家快餐店的免下车窗口。

(从左起,杜克大学医学中心的乔纳森·科米萨、布莱恩·金凯德和科林·史密斯联合治疗了感染新冠而患上精神病的病人。/《纽约时报》)
一名30岁的纽约建筑工人产生了严重的妄想症,他想象他的堂兄要谋杀他,为了保护自己,他试图勒死他的堂兄。

当他被警方带到医院时,变得“极端暴力”,他拆除医院的散热器,并试图用散热器打破窗户,还向医院工作人员挥舞椅子。

一名55岁的妇女产生了幻觉,她认为自己的家庭成员被猴子和狮子冒名顶替了,她对红色的极其偏执,以及害怕护士是会伤害她和她家人的恶魔。
一个49岁的男人,他听到了奇怪的声音,并认为自己是魔鬼。他在住院几周后出院了,但他苦苦挣扎两个月后,要求再次入院,
一名34岁的妇女开始携带一把刀,在陌生人面前脱衣服,并在食物中加入洗手液。
英国一项对153名因新冠住院的患者的神经或精神并发症的研究发现,有10人出现了“新发精神病”。
在西班牙的一家医院发现了10名这样的患者。
(精神病学表示,许多COVID-19幸存者可能面临更大的患精神疾病的风险。/图片news.cgtn)
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虽然冠状病毒最初被认为主要导致呼吸窘迫,但现在有充足的证据表明,许多其他症状,包括神经、认知和心理影响出现在患者身上。
这些症状会削弱一个人的功能和工作能力,通常不清楚这种症状会持续多久,也不清楚如何治疗。
而专家们越来越相信,大脑相关的影响可能与身体免疫系统对新冠病毒的反应有关,也可能与疾病过程导致的血管问题或炎症激增有关。
一些与免疫激活反应的神经毒素可以通过血脑屏障进入大脑,并导致这种损伤。
脑部扫描、脊髓液分析等测试没有发现任何脑部感染,
报告显示,从身体上看,这些精神病患者中的大多数人并没有因为新冠而病情严重。
患者没有出现呼吸问题,但他们确实有轻微的神经系统症状,如手麻刺感、眩晕、头痛或嗅觉减退。
然后,两周到几个月后,他们发展成严重的精神病,对周围的人来说,这真的很危险和可怕。
(牛津大学的一项研究将COVID-19与精神疾病发病率上升联系在一起,20%的COVID-19确诊病例在90天内被诊断为精神障碍。/newatlas)
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同样令人震惊的是,大多数患者的年龄都在30岁、40岁和50岁之间。
专家表示,
在这个年龄范围内出现这种类型的精神病是非常罕见的。
因为这种症状通常伴随着精神分裂症或老年人痴呆。

与一般精神病人不同的是:一些病人明白自己有些不对劲了,而通常精神病患者不会意识到他们已经与现实脱节了。
(研究发现,与没有精神疾病的人相比,已有精神疾病的人被诊断为新冠的可能性高65%。照片/法新社)
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事实上,医生们在全国和世界各地都报告了类似的病例。
少数从未经历过精神健康问题的新冠患者,在感染新冠病毒数周后出现严重的精神病症状。
专家们认为这并非新冠病毒所独有,1918年的流感,冠状病毒(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)都曾经发现的感染后精神病和躁狂症病例。
医学专家们表示,预计这种极端的精神障碍只会影响一小部分患者。
但这些病例被认为是新冠疾病影响心理健康和大脑功能的另一种方式的例子。
文章来源:纽约时报
文章链接:https://www.nytimes.com/live/2020/12/28/world/covid-19-coronavirus-updates
https://www.nytimes.com/2020/12/28/health/covid-psychosis-mental.html
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