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医疗险不同于重疾险、年金险等低频使用的险种,购买之后使用超级频繁。尤其是高端医疗,会快速出现理赔事宜,很考验经纪人及经纪公司的专业度。
所以
在医疗险的使用中,客户最需要的是在整个保险期间内,经纪人持续的、专业的、保姆式的服务
以下是明亚高端医疗险部的2019年度医疗险理赔分析报告,基于客户事后理赔报销数据进行分析。
01
理赔报告细节分析与解读
2019年医疗险部为2,700位客户,提供了3,193次事后理赔服务,共计金额1,418万,单笔最大赔付35万。
住院门诊件数比:门诊84%,所以这也是为啥理赔那么频繁的原因了

理赔性别占比:女性73%,小天使Amy突然搞到压力山大
年龄占比:未成年人理赔数量牢牢占据榜首
0-10岁儿童理赔第一,因为孩子发育过程中的健康风险较大,抵抗力弱,疫苗需求高,需要及早通过购买保险来规避此类风险支出。
31-40岁成人理赔第二,因为工作及生活压力大。
60岁以上老人理赔率低,因为符合购买条件的人群数量大大减少,医疗险不是想买就能买,建议提早做好医疗险规划。
就诊疾病前三位:呼吸系统疾病、消化系统疾病、变态反应科
呼吸系统疾病836例,占比26.2%。原因:区域气候变化,空气质量等。
消化系统疾病547例,占比17.1%。原因:饮食卫生,工作压力等。
皮肤疾病404例,占比12.7%。原因:免疫力低,环境问题等。
内分泌疾病359例,占比11.2%。原因:饮食卫生,工作压力等。

妇科疾病71例,占比2.2%。原因分析:生活压力,个人习惯等。
预防保健683例,占比21.4%,体检、牙科、眼科、疫苗归类为预防保健。
疾病发生高峰期:5月、9月、11月,分别对应:春季过敏、秋季过敏、呼吸道/流感季等。
02
典型案例分析
1. 高端就医资源:确诊乳腺癌,对接协和国际部顶级医生。
2. 覆盖高额医疗费用:确诊肺癌,4年持续理赔
3. 家人贴心呵护:家人患肺炎,协调医疗绿色通道
03
服务是关键
高端医疗,不仅仅是一份普通的医疗保险,更多是通过保险公司及经纪人,享受到更优的医疗资源,体验到更好的就医服务。Makers团队在高端医疗领域经验丰富,提供从投保、就医、理赔、孕产、疫苗、体检、海外就医等让客户省心省力的一条龙服务。希望能让更多家庭享受,省心安心的高端医疗资源。
如果您有更多问题,不要犹豫,联系您身边的Makers或者高医小公主吧!
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