长痘17年,说说我的治疗史,附3年刷酸经验分享~
今年这篇刷酸经验贴,我考虑了很久要不要写。毕竟像我这样到了30岁还长痘痘的人多不多了。在最应该抗衰的年龄长痘,十分尴尬。或许有人和我一样尴尬,在等我的分享呢~如果你已经不长痘了,可以把这篇文章发给你还在长痘痘的朋友。
我的长痘史很漫长,从13岁就开始了,我妈妈不懂护肤,我的护肤之路走得磕磕碰碰,曾经还试过长达一年时间用激素药物去痘痘,导致激素皮炎,花了很大力气才治好。上大学读动画专业,总要熬夜做作业,长痘痘特别疯狂,可以说在最青春美好的岁月里,都是痘痘陪着长大。
我肤质最好的时候,就是怀孕的那10个月,皮肤光亮透白,完全不长痘。生完孩子半年后,出来创业,长痘痘就没停过了。庆幸自媒体时代,有一批真心实意分享的护肤博主和皮肤科医生,透过他们的分享和自己的尝试,这些年在对去痘痘这件事上有了不少经验,希望能帮到大家。
痤疮分级是痤疮治疗方案选择及疗效评价的重要依据。目前国际上有多种分级方法,根据《中国痤疮治疗指南》2019年修订版本,依据皮损性质将痤疮分为 3 度、4 级。即:
如果是轻度,可以自己使用正确药物消退,注意日常生活习、饮食习惯。如果是中度(Ⅱ级)中度(Ⅲ级)或重度已经影响自己的心情或生活等,不要犹豫,直接去你当地三甲医院皮肤科去挂号。
医生能根据面诊,判断你是什么情况的痤疮,是否需要检测雄性激素偏高,采取怎样的治疗方案。不要在没看医生的情况下,就采取内服药物。风险高,还容易耽误治疗。
根据《中国痤疮治疗指南》里,第一线选择用药(首选用药):
维A酸乳膏
疏通毛囊、溶解粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着。是治疗痤疮外用药物的首选。可作为轻度痤疮的单独一线用药,中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗首选。需要注意这个药物会在紫外线下增加皮肤的致敏性,只能在保湿乳/霜后,夜间使用。
阿达帕林
属于第三代维A酸药物,耐受性更好。对于粉刺很有效果,突出的,红肿的粉刺很有效,这个需要在护肤后后薄涂一层。但这个和维A酸一样,在阳光下会增加皮肤致敏性,建议夜间使用。如果白天使用,必须做好遮阳和涂防晒霜。
阿达帕林起效会比较慢,1-2个月起效,3个月明显改善,连续使用6个月会出现耐药性,需要减少频率或换药。阿达帕林更适合轻度痤疮,和治疗痤疮结束后维稳,减少痤疮复发。
过氧苯甲酰乳膏
长痘痘主要原因是皮脂分泌过多,给皮肤里的痤疮丙酸杆菌提供生长环境,引起炎症。过氧苯甲酰乳膏就是产生活氧,消灭痤疮丙酸杆菌的。但这个乳膏只能点涂,点在红肿痘痘上即可,不要涂开大面积脸上使用,容易导致正常皮肤泛红。有2.5%-10%的不同浓度,建议从低浓度开始。
这个乳膏会导致全反式维A酸失活,如果2个药物同用,需要分开时段使用。另外这个乳膏对衣物会有氧化漂白的作用,一开始没注意,我的两件睡衣被这个乳膏直接漂白了一部分。用这个药膏就要做好睡衣报废的准备~
如果痘痘不严重,可以白天用过氧苯甲酰乳膏,夜晚阿达帕林。如果出现脓包,白天使用过氧苯甲酰乳膏,夜晚维A酸乳膏。(此建议来自我看医生给的建议,每个人情况不一样,最好面诊医生后,使用医生给你的用药方案)
痤疮治疗指南里提到上面治疗首选的外用药物,也给出了二线选择的药物,主要是果酸、水杨酸、壬二酸这三类酸类产品,但刷酸只限于轻度(Ⅰ级)、中度(Ⅱ级)和中度(Ⅲ级),这三个情况使用。重度痤疮不能单靠刷酸痊愈,疮需要系统药物治疗。
我刷酸也刷了超过2年了,最大感受就是肤质没那么油腻,从混油偏油,成了混油偏干,对肤质的改善有帮助。如果你的目的是祛痘,建议大家首选上面的外用药物治疗。刷酸可以配合药物治疗,但不要只靠刷酸。分享一下这几年我刷酸用到的酸类护肤品。
dr.wu.6%杏仁酸精华
这是我刷的第一款酸,比较温和,混油肌可以每天使用,如果敏感肌觉得刺激,需要建立耐受。这款温和祛痘,对去角质、收毛孔也有不错的效果。我就是从这款酸开始,感受到刷酸的好处。脸庞干净,毛孔细腻,但只对轻度痤疮有帮助。
刚开始刷酸的时候,痘肌会有一轮的爆痘和促进粉刺爆痘~熬过爆发期就好了,大约在15天左右。浅层痘痘爆发后,皮肤会变得更干净。要坚持用下去~
宝拉珍选2%水杨酸精华
刷酸经典产品,油痘皮亲妈。2%的水杨酸属于家用高浓度,一些红肿的大痘痘,早晚重点涂局部,大约三四天就能下去。用这款产品期间,整体肤质比较均匀,控油能力、收毛孔、祛痘能力都非常好,我这两年一直复购。
宝拉珍选10%壬二酸精华
壬二酸和水杨酸一样对去痘很有效果,这款可以全脸使用,但一定要建立耐受,从2、3天用一次,再到每天全脸使用。搭配水杨酸的水使用,效果很好。不油不腻,混油皮接受度高,缺点就是我脸大,用得快。
博乐达水杨酸面膜
这款面膜很不错,水杨酸含量是2%,用的是超分子技术,渗透皮肤能力更强,第一次使用要建立耐受,我用下来感觉这款效果比宝拉珍选2%的精华效果更好。每周在局部使用3、4次使用。如果第一次觉得刺激,10分钟就洗掉,逐渐建立耐受。停留15-30分钟后洗掉。
刷酸或使用维A乳膏期间,皮肤容易干燥,需要搭配保湿能力强、成分简单的水乳护肤品。给力保湿是第一位,不要想着一边去痘一边抗衰了。抗衰产品通常不会很清爽。
一定要思路清晰,祛痘就专一祛痘,想祛痘抗衰两手抓,两边都够不着。用护肤品祛痘,抗衰就可以交给美容仪或者医美项目。
推荐两款我用过很赞的刷酸伴侣
我用玉泽快2年了,虽然这两年的价格一直涨,涨得老粉不太高兴,但还是对它的效果很认可。强推它家的水+调理乳。两者搭配下来,皮肤清透,水油平衡,不腻、不油、不干,一切都刚刚好。这种刚刚好的平衡,让混油肌很满意。
精华乳比调理乳贵不少,比调理乳稍微油一点点,保湿能力也更强一点,南方朋友可以在干燥的冬天用这款。春夏秋用调理乳就可以了,个人更喜欢调理乳。
我没买过他家的保湿霜,就不评价了,建议北方的朋友直接入保湿能力更强的保湿霜。我去北京出差的时候,调理乳hold不住北京的妖风~
最近双十一买了他家的面膜,平时价格30多元一片,活动价格20出头,成分比较好,含积雪草,主打修复。如果是单纯保湿,我不需要买这款,主要是这几个月开始做光子嫩肤,需要保湿和修复的面膜,贵就贵点吧~
cerave的C乳给大家推荐过几次,原本是我自己买来夏天用的,被我爸妈用过一次后,就被顺走了。这款真的是便宜量大,涂手涂脚都不心疼。这款夏天的时候比玉泽的调理乳更加清爽,不粘腻,一点就够全脸。含有神经酰胺,修复皮肤屏障。但冬天这款不够给力的,可以选他家的保湿霜试试。
根据《中国痤疮治疗指南》里面提到,中、重度痤疮系统药物治疗失败,或药物不耐受的情况下,可以使用照红蓝光代替选择。单独蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎作用,单独红光照射具有组织修复作用, 可作为中度痤疮的备选治疗。
强脉冲光(即光子嫩肤、超光子)可以治疗痤疮痊愈后的红色类痘印,但对深色、黑色类效果不明显。可以改善皮肤的泛红、红血丝情况。
微针点阵可以修复痤疮痊愈后的毛孔、痘坑问题。非剥点阵针对问题不严重,如果问题严重,选择剥脱性点阵,多次治疗才有能彻底修复。
根据《中国痤疮指南》和皮肤科医生给的建议,下面几个生活习惯需要注意:
文章里多次提到的《中国痤疮治疗指南》,建议长痘痘的朋友去百度搜索,从头到尾认真看一遍。国内三甲医院的皮肤科医生大都按照这份指南去做科学治疗。
我长痘痘这么多年,最大的经验就是:要用正确的药物,坚持治疗,痊愈后还要坚持使用阿达帕林至少半年,防止复发。生活作息也非常重要,不熬夜、少吃糖、不喝纯牛奶(用无糖酸奶代替)。相信科学,相信医生!
希望有痘痘的朋友们,都能战痘成功!
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