11月30日,美国的新冠住院总人数是10月1号那天的3倍、11月1号那天的2倍。
有人说,现在住院人数并不像病例数增长得那么快,貌似美国疫情还好。
但是流行病学家Jha博士不这么认为。
Jha博士是布朗大学公共卫生学院的院长,美国医学科学院的院士,原哈佛“全球卫生研究所”的所长。
下面是他的分析:
一个4周前有可能被收住院的病人,现在可能会被送回家。
目前新冠病人的住院比例在下降。
九十月份,我们可以通过某天新增病人的数字,预测七天后,大约有3.5%的人会被收住院。
比如,10月15号,有53,000个新测出的病人。
那七天后的10月22号,预计有1844个住院病人( 53,000× 3.5%)。
那天的实际住院人数呢?1855。挺准。
但这个情况在11月份有所改变。
11月1号,有80,000个新病例。
那七天后11月8号,预计有2804个新住院病人( 80,000× 3.5% )。
那天的实际住院人数呢?2604人,比预计少了一点,但误差也不大。
11月15号,有146,000个新病人。
七天后11月22号,预计有5111个新住院病人( 146,000× 3.5% )。
但是,11/22的实际住院病人只有3670个。
请注意在11月份,住院百分比一直在下降。
  • 到11月8号,都是3.2%
  • 到11月15号,降到3.0%
  • 到11月22号,降到2.5%
  • 到11月29号,降到2.1%
咋回事?这说明了什么?
是因为测试做得多,我们诊断出的病例更多吗?
并非如此。
原因您可能已经猜到了,医生收住院的门槛更高了
10月初,床位充足,一个临界状态的新冠病人会被收住院,以保证病人不出问题。
到了11月15号,床位不足,这个病人很可能必须回家。
当然,特别严重的病人总是会被收住院。
但是随着时间流逝,临界状态收住院的新冠病人越来越少了。
直到,医院只能收入最重的病人。
有人会问,如果那些病人根本不需要收住院,有什么不好吗?
现在的证据似乎表明,很多现在被送回家的病人,在家里病情会更糟
还有更多的问题。
当医院满了,其他疾病需要住院的门槛也在升高
所有的病人都会受影响,新冠和非新冠的病人。
临界收住院的心衰病人?回家。
腿部感染、本来需要住院静脉输抗菌素的病人?回家口服抗菌素。
这就是现在美国各地医院正在发生的情况。
这并不是医生狠心或无能。
这只是随着床位越来越少,每个病人住院的门槛都越来越高。
有些病人待在家里没事,但有些病人病情会加重,甚至死在家中。
这都是因为我们的医院确实人满为患。
因为美国领导人把戴口罩、保持社交距离都给政治化了,美国抗疫惨败。
多么荒唐!(完)
Jha博士的分析似乎有道理。几天前,为了应对疫情爆发,美国卫生部下属的CMS发布了《在新冠激增中提高医院容量的综合策略》。
这个史无前例的策略,说白了,就是医院不够用了,只好想其他办法。
其中一个策略是“居家急性医院护理”。
就是让某些急性病人从急诊或者病房转到家里进行监测和治疗,比如哮喘、充血性心力衰竭、肺炎和慢性阻塞性肺病等。
还有一项策略是“门诊手术中心的灵活性”。
即把医院病房留着专门对付新冠病人的激增,而把平时只收当日病人的门诊手术室扩展,用来治治疗其他病人,比如做癌症手术。
《纽约时报》11月27日也报道,美国新冠病例剧增,医院面临危机,床位和人员短缺,无法为患者提供足够的护理。
这幅美国漫画总结得很精辟:
书店里的工作人员说:
我们把书挪了一下,现在旅游属于“幻想”类,政治在“科幻小说”部分,流行病学在“自救”那里,祝你好运!
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