在娃成长的道路上,总有一些“拦路虎”阻挡着宝宝的成长。

今天芽芽妈要讲的是被誉为“隐形毒药”的铅。它隐藏在生活中的方方面面,且中毒后没有明显症状、很难被发现。

有的爸妈会觉得铅中毒这种事情很遥远,“宝宝一切正常的啊,我们也没接触过什么铅,怎么会?”

的确,很多铅中毒的宝宝都没啥症状,或者只有一点非典型的症状,是很容易被忽略。

但是,忽略并不意味着没有呀。

所以,这篇文章有可能会颠覆爸妈对铅中毒的认知哦。

1

铅是一种重金属,进入人体后不容易排出,导致血液中的铅含量,也就是血铅升高。

目前认为,儿童血铅水平低于100μg/L是可以接受的铅水平,但铅对儿童生长发育危害没有最低阈限值,任何水平铅暴露都会有害的。

当血铅水平100——199μg/L,即使无任何临床表现,可诊断儿童高铅血症。

连续两次静脉血铅>200μg/L时,结合铅暴露源和临床表现,即可诊断儿童铅中毒。

对于孩子的发育和健康来说,血铅含量越低越好。

世卫组织的一项调查显示:7.35%—10.45%的宝宝血铅超标,也就是说10个宝宝里就有1个血铅超标!

CDC ( 美国疾病控制与预防中心)的最新建议:儿童血铅含量超过 50 微克/升时,就应该进行铅中毒的针对性干预,包括污染评估、卫生指导、营养干预和成长发育筛查。

实际上,还有研究观察到,当血铅含量超过60微克/升时,孩子们就有可能出现头痛、腹痛、食欲减退、行动迟缓、易怒等状况。

不仅会伤害孩子肠道,还会影响娃的神经系统和大脑发育、降低智商。

2

儿科“神药”铅含量超标,你家可能也有!

保婴丹,是很多妈妈心中的“儿童神药”,对于很多家长来说,这是“去香港必买的儿科神药”!!很多妈妈群里有不少忠实铁粉,这小小的一瓶药,就能轻松解决宝宝夜哭、夜醒的烦恼,价格还不算贵。妈妈们能不爱它吗?

保婴丹慢慢就在妈妈圈里流传起来,并奠定其“儿童神药”的名声。但是,你知道吗?它的成分中重金属含量高,很容易引起孩子铅中毒。

但保婴丹的药品质量问题不断受到质疑:

2006 年,澳门抽检发现“保婴丹”微生物超标。

2011年5月,香港下令回收汞含量超标的“某”牌保婴丹,汞含量超出标准限量约2倍。

2011年7月,香港某品牌5款中成药在港召回,因药粉含量超标11~45%。

2014年9月,FDA(美国食品药品监督管理局)出示警告,消费者和医疗服务提供者停止使用香港某制药企业生产的保婴丹。

2015年2月,加拿大联邦卫生部发表“国外产品警告”,忠告国民“切勿在没有医护人员的专业建议下,服用保婴丹。”

又有很多妈妈说了,现在市面上的保婴丹,已经没有了朱砂、雄黄这些重金属成分了,那是不是就安全了?

别那么盲目乐观~

保婴丹的产品说明——「副作用不明」

我就问你吓不吓人!

即使除掉朱砂、雄黄,还仍有其他十余种中药成分。中药,既然称之为药,一定有药理作用,也难免有毒副作用。目前的中药安全性结论大多来自于临床实践与现代药理毒理研究对于长期、大剂量使用同一种中药材或中成药,应持谨慎态度

其实不止保婴丹,当时那些打着“定惊安神”、“百年传承”的各种古方神药,里面大都含有重金属、镇静剂或作用于神经肌肉的药物。

所以,芽芽妈建议大家带孩子看病、开药,都要去正规大医院的儿科,遵医嘱服药。在没有医师处方(或专业建议)的情况下,请大家不要自行购买、服用任何中药材、中成药和中药保健品。

另外, 还有很多暗藏铅的地方,你根本注意不到!

3

根据WHO的报告,儿童铅中毒47%来自于食物,45%来自于室内外尘土,6%来自于饮水,仅2%来源于空气及其他。

研究表明,儿童血铅水平主要受室内外环境、食品、母亲等诸多因素的影响。

消化道是铅吸收的主要途径,儿童每日摄入的铅90%以上由消化道吸收,仅1.5%—10%经呼吸道吸收。

4

根据《儿童高血铅和铅中毒预防指南》中的报告,对于家庭来说,警惕日常生活中的铅中毒是重中之重,预防是第一要务。

1.勤洗手,这里推荐七步洗手法,并且要勤给宝宝剪指甲,有效预防藏于指甲中的铅尘污染。

2.保持健康均衡饮食。可以多给宝宝吃含钙量较高的乳制品、豆制品;海产品、蛋类等含铁、锌的食物;新鲜果蔬,补充宝宝的维生素C。同时要少吃油腻的食物,并且定时定量进餐,空腹和油腻的食物都会增加宝宝对铅的吸收。

3.避免宝宝使用传统松花蛋(氧化铅腌制)、老式爆米花(老式爆米花机的铁桶内有含铅的涂层,加热时铅含量会进入爆米花里)。

4.不要带孩子到冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近以及车流量大的马路上散步、玩耍。

5.远离含铅的装修材料,远离老旧的窗户、家具等,因为剥落的墙漆、窗漆会进入宝宝体内,建议经常清理这些掉漆的家具和地板。

6.装修房子时,要确保使用安全且无铅的装修材料。由于铅是油漆上色的主要重金属成分,所以越鲜艳的油漆越有可能含铅过高。

7.针对宝宝的玩具和餐具,一定要选择安全合格的环保高质量的,并且定时清洁,要避免选用颜色过于鲜艳的产品。   
9.直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和鞋、洗澡,不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所(或工间)为孩子哺乳。
10.以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
11.经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘,儿童食品及餐具应加罩防尘,因为粉尘中常含有过量的铅。


我国2006年《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则 (试行)》建议,对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行定期监测:

  • 居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近;

  • 父母或同住者从事铅作业劳动;

  • 同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒。



芽芽妈爱叨叨

一般来说,孩子铅中毒可能会有多动、注意力难以集中、语言发育迟缓、思维能力与记忆力下降等表现,但并不绝对!

当怀疑孩子铅中毒时,一定要到小儿内科或者儿童保健科进行相关检查,然后找出铅的来源,再听医生的建议积极配合治疗,血铅含量才可能逐渐降低。

千万别自行给娃排铅,做错=坑娃!


参考文献

[1]裴一洁,裴一璇,豆欣蔓.健康行为教育在预防儿童铅中毒健康行为中的应用[J].工业卫生与职业病,2019,45(05):410-412.

[2]郭妍,吴晓燕,熊伟,惠长野.儿童铅中毒及防治的回顾与新进展[J].中国儿童保健杂志,2017,25(04):378-381.

[3]范联.儿童铅中毒,避开“铅源”很重要[J].农村百事通,2017(24):54-55.

[4]罗小锋,张玉玲.儿童血铅水平及其暴露因素调查[J].医疗装备,2018,31(13):49-50.


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