加州州长纽森（Gavin Newsom）19日下午颁布了等同宵禁的局部居家令（Limited Stay at Home Order），要求11月21日晚上10时至12月21日凌晨5时，每晚10时至次日凌晨5时，禁止在加州更安全经济蓝图紫色层的县进行非必要工作、商务活动和个人聚会，以减缓新型冠状病毒（COVID-19）传播。
加州目前有41个县处于紫色层，包括湾区的阿拉米达县、康曲柯士达县、圣他克拉拉县、苏拉诺县、纳巴县、苏诺玛县等。
纽森表示，深夜至清早进行的活动通常属非必要，更可能与社交活动和聚会有关。这些更有可能导致病毒传播，也降低大众遵守安全指南的可能性，比如戴口罩和保持社交距离。
纽森说：病毒正以大流行以来从未见过的速度传播，接下来几天和数周是遏制病例激增的关键。在死亡数激增之前，必须采取行动。
加州卫生与公共服务厅厅长加利（Mark Ghaly）说：从今年春季居家避疫令了解到，减少人员流动和聚集大大减少COVID-19的传播、住院和死亡。
如不能迅速使疫情曲线变平，可能要更严格的行动。现在这些艰难的行动，有助防止未来的商业活动停滞。
加利表示，人们仍可到必要零售店和药店购物、外出遛狗、去餐厅领外卖。
他说，加州19日进行13万3985次检测，添加病例1万1478宗。过去7天，加州日均添加病例9665宗，阳性比率升至5.6%。14天内的单日添加病例数字已经激增52%。
加州目前4523人染疫住院，比14天前大幅增长63.6%。进入加护病房（ICU）人数达到1155人，比14天前增加40.5%。
加州代理卫生总监潘霭医师（Dr. Erica Pan）说：放松可能使成千上万人处于危险，并使医疗体系瘫痪。尤其要保护周围最脆弱的人，以及那些在下一波社区传播浪潮中继续从事关键工作的人。
州府16日紧急修订加州更安全经济蓝图，使加州41个县、94%以上的人口处于最严格的紫色层。纽森说，州府持续重新评估数据，必要时会将更多县重新调整到更严格的级别。州府并化要求人人外出时戴口罩。
上周稍晚，加州与俄勒冈州和华盛顿州一起发布旅行警告，敦促进入这三州或从州外旅行回家的人进行14天自主隔离，呼吁居民不要进行非必要的州外旅行，并鼓励公众留在当地。
纽约为突现大量患者做准备
11月9日至15日期间，纽约市五大区中有38个社区的新冠病毒检测7天阳性率数据超过了4%
。
其中，9个社区的7天的阳性率为5%或更高，5个在皇后区
。

史坦顿岛(Staten Island)的托顿维尔(Tottenville)社区，邮编为10307，仍然保持全市阳性率第一高。7天新冠检测阳性率为7.6%，发现40例新增确诊病例。
史坦顿岛另外两个邮政编码的阳性率也高于5%，分别是Graniteville/Mariners Harbor，邮编为10303，阳性率为5.65%，有54例新发病例；米德兰海滩/New Dorp，邮编为10306，阳性率为5.63%，有110例新发病例。
皇后区的微风点（Breezy Point），邮编为11697，7天阳性率为全市第二高，为7.25%，报告了14例新病例。
皇后区其他四个阳性率高于5%的社区分别是欧松公园（Ozone Park），邮编为11416，阳性率为5.59%，发现34个新发病例；
里士满山（Richmond Hill），邮编为11418，阳性率为5.33%，发现59个新发病例；
可乐娜/北可乐娜（Corona/North Corona），邮编为11368，阳性率为5.22%，发现131个新发病例；
艾姆赫斯特（Elmhurst）邮编为11373，阳性率为5.09%，发现130个新发病例。
布朗士区Concourse/Highbridge社区，邮编为10452，是纽约市另一个阳性率高于5%的地区，阳性率为5.03%，新增确诊病例88例。
截至11月17日，全市新增新冠肺炎病例达1,255例，11月18日的7天平均阳性率为3.01%。7天阳性率的历史最高水平是67.71%，是在4月初达到的。
纽约市内的医院正在为突然涌现大量新冠患者而做好准备，以应付第二波疫情来袭。
据《华尔街日报》报道，在春季新冠疫情爆发期间，纽约市成为全国震央，虽然其后情况受控，但自9月以来，新增确诊数字一直持续上升，而住院治疗患者也逐渐增加。
医院高管及卫生专家表示，有信心能够应付突然大量增加的感染个案。美联社
最近几周，市长白思豪已敦促居民采取一切预防措施，并直言现时是防止第二波的最后机会。
医院高管、卫生专家和政府官员均表示，即使纽约市发生第二波新冠疫情，也不会令医院不堪重负，也不会导致与春季疫情高峰期相同的死亡数字。
纽约蒙特菲尔医院系统（Montefiore Hospital）的医护人员 
在疫情第一波期间，许多医院由于太平间供不应求，被迫使用冷藏卡车作为临时停尸间。根据纽约市卫生局数据，在纽约市的医院内总共有1万7000人死于新冠。
与春季不同的是，由于全国范围的新冠数字都在上升，限制了纽约本地医生和护士外流，反而让医院确保能够获得足够人手。
纽约长老会医院主席兼首席执行官科温说，拥有足够医护人员是应对第二波疫情的基本准备。
他指出，目前已加强对现有的护士和医生进行培训，让他们可以在需要时进行内部重新部署。此外，医院更增加了安全措施，以避免医护人员感染病毒。
他说：我们团队进行交流的次数已多得无法计算，事实上，我绝不想再经历3月和4月时的可怕一幕。
与春季相比，医院在很大程度上已准备好突然出现的感染潮，包括在3月时已搭建的额外设施，可以容纳更多患者。
医院负责人也指出，虽然个人防护设备供应链仍未称得上稳健，但有信心可以提供足够数量，而呼吸机及测试套件等供应，也有明显改善。
大纽约医院协会主席拉斯克说：根据我们的最佳估计结果，不会出现像春季时的情况。当然，任何事都可能急转直下。
他指出，送往重症监护病房的患者比率，已从4月的35%下降到现在的20%，而且需要呼吸机的重症者已减半。此外，平均而言，现时患者较年轻，住院天数更少。
医院负责人称，由于患者人数较少、病情较轻，加上治疗方案改善，目前人员配备需求已有明显分别。
感恩节这一周至关重要
根据约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）的数据，全国各地的数字往错误的方向发展。
与上周相比，只有一个美国夏威夷州的新病例减少了10％以上。另外五个州——爱达荷州，北达科他州，爱荷华州，伊利诺伊州和阿肯色州——保持稳定，而其余44个州的新病例增加量比前一周增加了至少10％。
在全国范围内，新病例的7天平均值是有史以来最高的：每天161,165例。与上周相比增长了27％。
下周的感恩节庆祝活动将决定生死存亡和疫情的恶化程度。
卫生官员和当地领导人已警告不要举行传统的假日聚会，称这些聚会将进一步推动病例激增。
但美国传染病学会周三表示，通过戴口罩和遵循其他安全预防措施，美国人可以使假期成为一个转折点。
“虚拟聚会仍然是从远处把朋友和家人聚在一起的最安全的方法。户外活动可以减少与家人以外的人聚会的风险，”学会还强调了口罩的重要性。
新泽西州州长菲尔·墨菲（Phil Murphy）说，他希望人们在感恩节与他们的直系亲属在一起，并保持小型聚会，“不仅是在下周四，而且是在接下来的几个月。”
“这不是正常的一年，也不会有正常的感恩节，圣诞节，新年。人们必须保持小规模，留在小圈子，如果这样做的话，明年将恢复正常的假期。”
根据约翰·霍普金斯（Johns Hopkins）的说法，全美国已报告至少1150万例感染。超过25万人死亡。
根据Covid Tracking Project的数据，周三报告了79,410例住院治疗，创下美国的历史新高。该国现在过去7天的平均住院人数为72120，与上周相比增加了19.76％。
随着住院人数的上升，美国的医疗保健系统变得紧张，促使医护人员恳求美国人尽其所能减少新冠病毒的传播。
犹他大学医院的肺科专家内森·哈顿（Nathan Hatton）博士说：“作为一名医疗保健提供者，我们现在的重症病房中250天都有新冠患者。” “所以每天上班，要么有人病得很重，要么有人可能死了。”
CDC敦促美国人感恩节不要外出旅游
美国疾病控制和预防中心(CDC)周四建议美国人不要在感恩节旅行，以防止新冠病毒的传播。
据CNBC报道，疾控中心新冠肺炎事件负责人亨利·沃克博士说：“对每个美国人来说，没有比现在更重要的时间，我们要加倍努力，保持距离，勤洗手，最重要的是，戴上口罩。”
他说:“疾控中心建议不要在感恩节期间旅行。对于决定旅行的美国人，疾控中心建议，日常生活也要遵循同样的建议，尽可能安全。”
沃克补充说，疾控中心对“交通枢纽”感到担忧。他说，他担心人们在排队时无法保持社交距离，比如在乘坐公共汽车或飞机时。他补充说，美国最近的病例、住院和死亡人数呈“指数级增长”。
据悉，30%到40%的传播是由无症状的人引起的。
沃克说:“从单个家庭的角度来看，最危险的基本上是你所爱的人生病、住院和死亡的几率增加。我们当然不希望看到这种情况发生。这段时间很艰难。这是一次长时间的爆发。”
另外，看望高危人群的人应该特别小心。

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