近日,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,在2020浦江创新论坛上表示,二次感染目前不值得被讨论,因为在全球4000万例的感染者中,有可能是二次感染的总共才9个人。“我认为9个人相对于4000万,这个问题对于已经蔓延了9个月之久的全世界来说,目前不值得讨论。”
89岁女患者2次和新冠纠缠才不敌
10月12日,荷兰一名89岁女性二次感染新冠病毒后死亡。这是首例二次感染死亡病例。此前已有多个国家和地区报告了新冠病毒二次感染的病例,引发人们的担忧。
张文宏认为,二次感染这个问题还没有最后被确认,这9个人当中有特殊原因,要么是病例的原因,要么是病人本身免疫学的原因,但是不管怎样,到目前为止,这还没有成为一个重要的科学问题,因为占比仅仅是4000万当中的9个人,到现在为止,还没有看到更多这样的病例发生。
至于荷兰89岁的女患者,本身有一种血液淋巴恶性肿瘤,一直接受化疗。她首次感染新冠病毒时,出现发烧,严重咳嗽等症状,住院后治愈出院。
但大约两个月后,她再次感染新冠病毒,出现发烧,咳嗽症状,呼吸急促,血氧饱和度下降,到第8天,患者病情恶化,两周后死亡。89岁高龄,和新冠病毒纠缠2次,最终才不敌身亡。
特朗普仅住院三天后再次活跃
同样74岁的特朗普感染新冠病毒后,一度出现发高烧,血氧饱和度一度降到94%以下,血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合所达到饱和度的百分比,正常情况下,人体动脉血的氧饱和度约为95%-100%。动脉血氧水平低于80%可能会损害器官功能,例如大脑和心脏。
但特朗普仅仅住院三天,一周以后又活跃在竞选总统的演讲台上。
既然二次感染的问题还没有最后被确认,人们至少知道再次感染的可能性极低,加上全球医疗系统对新冠肺炎的治愈率不断提升,死亡率不断下降,导致疫情在一些国家再度袭来时,人们表现得完全不像第一波那样紧张。
英国人认为封城不奏效不想遵守禁令
英国《太阳报》报道:部分英国人认为限制行动对控制疫情不奏效,加上人们对限制行动已经疲惫,他们宁愿违反限行令也要去见见他们的爱人。
下图为在谢菲尔德实施三级(Tier3)封城之前,英国人在酒吧里High。
夜晚10点宵禁之前的伦敦苏活区(Soho,唐人街后面)人们在饮一天中最后一杯啤酒。
夜里10点宵禁之后,警察在英格兰纽卡斯尔街头试图驱散聚集在酒吧周边的人群。
当警察驱散人群离开酒吧时,一位年轻妹子对着镜头摆Pose。
甚至晚上10点酒吧关门后,狂欢者又在诺丁汉市中心跳起了舞。
有人High得将马路雪糕筒戴在头上。
有人已经喝得跌跌撞撞了。
据报道,有民调机构上周针对伦敦、利物浦和伯明翰的民众进行了一项调查,调查发现:英国人普遍对限制行动失去耐心,人们不愿再遵守限制行动规则,例如不与其他家庭成员在一起,或者是不能超过6人以上的聚会。
对于这样的调查结果,有反对政府限制行动的人立马跳出来说:人们希望依靠自己的常识来行动,而不是依靠政府的指示。
言下之意是:人们不再需要政府指引,人们已经受不了限制行动,人们不再愿意服从政府。
新冠床位使用率并不高
又据报道,关于新的限制措施,政府内部的意见分歧也不小。有人就认为,对于冬季高感染率和死亡人数的预测被高估了,因为NHS(National Health Service,英国国民健康保健署)数字显示,仅NHS新冠床位使用率来看,尚且不需要实行全国性的限制令。
英国《太阳报》(The Sun)看到的数据显示:
整个英格兰南部患者只占用到542张病床。
英格兰东部,只占用到300张床位。
本周二,即10月20日,伦敦用到610张病。
而在疫情最猛的4月初,伦敦用掉接近5000张床位。
目前,疫情严重的地方,也就是实行第2级(橙色)和第3级(红色)限制令的区域,新冠患者占用床位刚过1000张,例如英格兰中部,占用床位1090,东北部和约克郡占用床位1436名,西北部2099。
美国批准瑞德西韦用作新冠治疗药
所以,反对限制令的人就提出这样一个观点:
和4月份相比,目前英国没必要限制那么紧,还是让人们该干嘛干嘛,新冠病毒并没那么可怕。
这样的观点一定程度上也受到了美国的影响。
加上美国食品药品监督管理局(FDA)10月22日批准瑞德西韦(Remdesivir)用作新冠治疗药,即今后针对成人或12岁以上、体重40公斤以上的新冠入院患者,可以广泛使用瑞德西韦。
在美国国家过敏与传染病研究所(NIAID)主导的临床试验中,也确认了瑞德西韦的有效性,还有结果显示:入院患者的康复平均提前了5天。
最具有说服力的是,瑞德西韦给特朗普用过,而且在日本也以特例或重病患者得到批准使用。
当然美国的做法,有很多国家不敢相信,尤其是特朗普和美国顶级抗疫专家福奇博士经常对着干,甚至炮轰福奇博士是美国的“灾难”,人们更不容易分辨出美国的抗疫行政命令哪个科学,哪个不科学。
世卫宣布瑞德西韦对新冠无效
但另一方面,世界卫生组织(WHO)10月15日发布调查结果称,瑞德西韦对于降低新冠患者的死亡率基本或完全没有效果。
世卫组织同时也在官网发布消息,全球、特别是北半球(英国属于北半球)正处于新冠疫情大流行的关键时刻,接下来几个月对一些处在危险轨道上的国家来说将非常困难。
世界卫生组织总干事谭德塞指出,进入10月,多国新冠感染出现指数级增长,医院床位及重症监护接近或超过饱和状态(当然英国不是),世卫组织敦促相关国家立即采取行动。
个人防护才是最牛逼的抗疫手段
从目前欧洲感染的实情来看,小编认为:
世卫的提醒也没毛病。不过就小编看来,新冠病毒死亡率确实要比第一波低很多,治愈率又比第一波高很多。
至于感染率,虽然创下又一个新高度,但死亡率已经降到很低。10月24日纪录确诊人数为23012,死亡人数为174,死亡人数较前面一天有所回落。
图中黄色为确诊人数,红色为死亡人数:
尽管死亡率远远降低,且美国宣布瑞德西韦为新冠用药,但这或许又是特朗普为竞选总统推出安抚政策。无论如何,个人防护才是最牛逼的抗疫手段,所以千万不要跟着老外到酒吧里混,好好待在安全地带,该工作工作,该学习学习,不凑热闹,就是对自己最好的保护,争取做到,英国疫情不感染华人!
— The End —
文/子均
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