心脏支架滥装、暴利、被淘汰?6分钟视频破解谣言!
心脏支架的是是非非,看完视频就明白了!
心脏支架手术是治疗冠心病的三大医疗手段之一,
却一直被谣言困扰——
有人说它是国外淘汰的技术,
有人说它是缺德手术,
还有人说国内过度医疗……
对于急性心梗的病人,当医生告诉您和您的家属,
您需要做心脏支架手术,抢救急性心梗,
这时千万不要犹豫,不要耽误时间!
心肌的生命只有一次,
在急性心肌梗死发生的时候,您需要做的只有一件事:
节省大量时间,就等于挽救大量心肌!
那么,心脏支架究竟该不该放,何时该放?
《心脏支架 是与非》来为你一一解答:
光看视频可能大家还是一知半解,小编来为大家整理一份心脏支架的干货,助大家一起,划下重点~~~
要不要装支架,三大“金标准”要记住
心脏的冠状动脉有病变 该病变导致左心室10%以上面积缺血 经过充分的药物治疗,仍不能纠正心肌缺血
来自北京胸科医院心脏中心的张健主任,为大家总结了装支架的三大“金标准”,同时具备这三条的患者,接受支架治疗或搭桥手术就是合理的。
张主任提到,装支架的目的是为了改善患者心肌缺血的症状和预后(死亡率),仅仅因为冠脉造影证据显示冠状动脉狭窄达到70% ~80%就认为需要做支架手术——不总是正确的。
反之,若患者的左心室存在大面积的心肌缺血,即使冠状动脉狭窄<70%,也应考虑做支架手术。
有些患者在支架术后会发生支架内血栓和再狭窄的问题,有的甚至会发生急性心梗。
支架术后再狭窄和血栓的发生率大约在3%左右,首先,不要因为出现支架内再狭窄、血栓等问题,就一味认为支架是罪魁祸首!再狭窄的原因主要是新生动脉粥样硬化造成的。
其次,冠脉支架手术成功≠冠心病痊愈,放了支架只是改善了病变血管的狭窄程度,解决了冠心病导致的心肌缺血症状,并不是根治了冠心病。
这里小编要替支架伸冤,支架手术后会不会再狭窄,与患者术后的用药情况、遗传背景、身体素质、生活作息等密切相关。有几个小建议——
根据AHA2007年关于心血管患者的磁共振检查安全”以及“ACCF/ACR/AHA/NASCI/SCMR 2010年心脏MRI检查共识”,几乎所有市面上的冠脉支架都经过测试,并且已经注明 MRI 安全;存在弱磁性支架植入 6 周后患者行 MRI 检查是安全的。
也就是说,支架手术6周后是可以做核磁共振的!特别是2007年以后做的支架,说明书上已经明确表示:可以进行核磁共振检查。目前推荐,市面的支架可以在 1.5T 磁共振场强下进行检查,不受影响。
来源:医学界心血管频道
作者:辣酱
校对:臧恒佳
责编:潘颖
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关键词
患者
支架内
心肌缺血
心血管
心脏支架
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