有一项全国多中心研究表明,化疗患者常常会出现摄入不足的情况,一些自以为饮食没有任何问题的患者,大约有三分之一的人有能量摄入不足60%的问题,另外,所有接受化疗的患者,超过90%的患者能量摄入不足70%,这就说明,肿瘤患者在接受化疗时,平均的能量摄入是降低的,因此,建议化疗患者进行密切的营养干预。
肠内营养干预
营养干预的首选手段是口服营养补充加营养教育,营养教育是指导患者如何更科学、更合理的进食,口服营养补充是为了补充患者能量摄入不足,从而达到患者的目标需要量,以维持良好的体重及体力。
如果患者在化疗过程中出现了胃肠道的梗阻,尤其是上消化道的梗阻,比如胃癌的姑息性化疗,肿瘤还在胃里,在化疗过程中出现了幽门梗阻的情况,这样的患者要及早的进行置管,在出现彻底梗阻之前,就应该置入空肠营养管,行使管饲营养治疗方法,维持和改善患者的营养状况。
肠外营养干预
若患者既不能口服营养补充,又不能实施管饲营养,或者说给予肠内营养但仍然不能满足患者的目标需要量,这时,我们就需要及时的给予患者肠外营养补充,可以有效的改善患者的负氮平衡,维持患者的体重以及营养状况,达到耐受化疗的目的。
来源:丛明华医生 微信公众号
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