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大连自7月22日发现首例病例,一周时间累计确诊病例已达52例。眼下的大连,为了尽快控制疫情,正在不断扩大核酸检测的人群范围,做到应检尽检。
发现的病例多与大连凯洋世界海鲜股份有限公司有关,这也为流行病学调查提供了方向。相关的流调和溯源工作在持续扩大调查范围,7月28日,大连市暂停餐饮单位聚集性就餐以及部分空间相对密闭的经营性场所营业。
为什么绝大多数病例会来自凯洋海鲜公司员工及其密切接触者?大连疫情控制住了吗?此轮疫情反应出什么样的特点?又给我们的常态化防带来什么样的提醒?
在7月29日的节目中,《新闻1+1》连线中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友,回应公众关切。
△7月29日疫情关注:大连疫情
1、大连疫情规模已基本锁定,不会再有更大规模病例出现 
中国疾病预防控制中心流行病学首席专家 吴尊友:右边那张图是诊断报告的病例数,左边那张图是同样的病例出现临床症状的发病时间,橘黄色是无症状感染者。这个图说明,大连疫情发现得比较早,很多病例在发现的时候还没有出现临床症状,这些信息汇总在一起,它提示大连的这起疫情规模基本上就锁定了,不会再有更大规模或者更多的病例出现。
2、大连疫情已经基本控制住了吗?
吴尊友:可以这么解读,因为大连在7月22号最早报告了3个确诊病例和12个无症状的感染者,无症状感染者占如此大的比例,说明疫情刚刚发生他们就捕获了这起疫情。随后他们又开展了核酸检测,发现了更多的无症状感染者,之后的确诊病例基本上都是从无症状感染者发展转化过来的,这些都是在当地的卫生系统控制范围以内,对社会没有更多的传播风险。
3、大连疫情反应迅速多亏了病人的及时就诊
吴尊友:大连迅速的反应和当地的卫生部门的应对能力以及偶然的病人出现症状以后及时就诊是非常相关的。如果早期的病例不严重,他不能够及时就诊,即使有轻微的症状,吃药不去就诊,卫生系统就不能捕获这个病例。这就会造成疫情发现延迟,发现延迟带来的后果是非常严重的,尤其是那些症状比较轻的,如果他不就诊,他的家庭在社会还会继续造成疫情的蔓延扩散。
4、大连疫情的源头可能在哪?更有可能是境外污染的海产品输入导致
吴尊友:大连一百多天没有新冠肺炎病例,从这个时间来判断,一定是从外面传进去的。①最开始怀疑北京6月份的疫情传到大连,通过大数据的分析,没有发现北京的疫情和大连有确切的关系。②在这段期间,境外输入的病例会不会带入到大连?大数据分析也没有发现这种迹象。③更有可能是境外的海产品的输入,污染的海产品的输入导致疫情,这种可能性应该更大。
△大连疫情源头可能在哪?
5、对大连疫情的流调工作不仅要发现传染链更要找到源头
吴尊友:如何来看流调够不够?首先要明确概念,流调是流行病学调查的简称,通常讲的流调是我们在发现病人以后,追上家查下家,主要是发现谁传染给他,他有可能传染给谁,这是一种灭活的过程,这种流调主要是扑灭疫情。此外,流行病学调查还要查清楚这起大连新冠肺炎疫情是怎么来的,或者说疫情怎么带到大连,这样的调查除了在大连一个地方调查还不够,还应该进一步的扩大,对于人员和货物,尤其是进口的海产品的输入是从哪些国家来的,它的源头在哪儿,这些东西都要进行详细的调查。
6、如何看待大连本轮疫情年轻人多、无症状感染者多的特点?
吴尊友:可以从几个方面来看,首先大连这起疫情发生主要是在一个劳动场所,劳动场所主要是工作人员,相对来说都应该在60岁以下。这个年龄感染新冠肺炎,本身他的病情就相对比较轻一些,不会太重。
另外,大连这次疫情发现得早,比较及时,大部分的病人是在刚刚感染,还没有出现临床症状就发现了,及早发现对于防止病情严重程度发展是有很大的帮助的。这两个因素就解释了为什么大连这次疫情的病例,症状轻、无症状感染者比较多。
7、为何大连疫情与北京疫情都与冷冻生鲜有关?
吴尊友:大连疫情和北京疫情有一个很大的相似性,就是都跟海产品加工或者销售有关。实际上当北京新发地疫情发生的时候,我们就联想到武汉华南海鲜市场当时也是和海产品销售区域有关,这一系列都提示,它有一个共同的环境,就是潮湿、温度比较低,适合病毒存活。只要有污染,局部区域的病毒就可能越积越多,而且不容易灭活,使得这些地方产生传播的风险。
我们在北京也做了一些调查,特别是在新发地还做了一些模拟实验,环境污染以后会不会造成人的感染?我们用荧光粉假病毒做模拟实验,提示在这样的环境当中污染,有一些操作比如清洗,它产生的气溶胶就可以让从业人员感染,从业人员感染以后,由于在污染环境形成了一种混合型的传播模式,所以在这些海产品销售和加工的地方要特别注意防范新冠肺炎。
8、加强海产品加工或销售场所的通风可降低病毒传播风险
吴尊友:要加强海鲜加工及销售场所环境的监测和管理,尤其是通风。在武汉华南海鲜市场也好,北京新发地批发市场也好,还有大连的海鲜加工厂,最大的问题就是通风不畅,如果解决了通风的问题,风险就能够大大的下降。
9、如何减少进口生鲜带来的病毒传播风险?
吴尊友:对于进口生鲜需要采取一系列的综合措施,一方面要加强海关的检疫检测;另一方面,还要从源头抓起,尤其是加强对进口产品的国外公司的源头管理。如果源头能够堵住,那就减少进口的风险,完全不进口可能性也不大,所以要综合分析,采取多种措施来降低它的风险。
10、呼吁!疫情期间出现症状一定要及时就医,防范疫情,从我做起
吴尊友:北京的这起疫情和大连的这起疫情,除了北京和大连卫生部门的响应能力以外,它有一定的偶然性。这种偶然性就是最早感染的人,他发病之后,出现症状都去就医了,这个非常重要。对北京新发地疫情源头的调查,我本人对早期发病的几个病人都亲自做了调查,尤其是最早发病的那个病例,他实际上症状比较轻,在网上买的药吃完以后,也没有去就诊。幸运的是比他迟一天发病的人,出现症状及时就医了,使得卫生部门捕获了这个信息,能够及时调查。
如果早期的病例症状比较轻,他自己去处理或者扛过去了,那么在扛的过程中,虽然自己没有病倒,但是他还可以继续把病毒在家庭、在他的工作场所、在社会造成更大范围的传播扩散。如果早期的病例症状轻,不就诊就会延误病情,延误疫情,所以非常重要的是每一个老百姓都要有一种疫情的防范意识,一旦出现症状一定要及时就医。这种就医不仅是减少自己的疾病痛苦,更重要的是让卫生部门能够及时识别和发现这起疫情。
11、从事进口冷冻生鲜加工及销售的人员要注意哪些方面?
吴尊友:对于工作人员来说,最重要还是要做好防护。工作人员戴口罩是必须要坚持的,再有就是在操作方面,要防止产生水雾的一些操作,像在水产区清洁卫生不适合用水枪来清洗。更重要是管理部门对于这些市场工作场所要加强管理,一定要经常通风,保持空气流畅,这个特别重要。
编辑:吕金蔚
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