O型血人群新冠感染风险较小,意味着他们对新冠病毒有免疫力吗?
- 《新英格兰医学杂志》最新发表的一篇研究表明,新冠病毒感染的风险可能与血型有关。研究发现,A型血人群感染新冠病毒的风险比非A型血高45%,而O型血的风险则比非O型血要低35%。这个研究结果与流行病学的研究结果相似。
- 不过,该研究的对照组样本来自献血中心,而O型血在对照样本中比例偏高,这使得新冠患者中O型血的比例显得比较低。所以,即便研究显示O型血人群感染新冠的风险较低,但到底低多少,还需要更多的研究数据来说明。
- 即便不同血型的人有不同的感染风险,也不能因此采取不同的防疫措施,因为感染风险不同只是量的区别,并没有质的区别。不管是什么血型,该防护还是得好好防护。
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6月17日,著名的《新英格兰医学杂志》上发表了一份对新冠患者的基因学研究。研究经过对来自意大利和西班牙的1610名新冠肺炎重症患者,以及2205名对照组人群进行的全基因组比较,发现人体染色体上有两个区域与新冠病毒感染风险有关,也就是说,这两个区域的基因型决定了人体在感染新冠病毒之后,是否会出现比较严重的呼吸困难的症状。而这其中一个区域的基因,正好编码的是人体的ABO血型
[1]。
该研究进一步比较了重症患者和对照组人群中各种血型的比例,发现A型血人群感染新冠病毒并出现重症的风险,比非A型血人群高45%;同时,O型血人群的感染风险则比非O型血人群要低35%。
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《新英格兰医学杂志》是医学领域里比较权威的杂志,如今这份研究能在该杂志上发表,主要是因为它对新冠患者的全基因组进行了研究分析。
在此之前,预印本平台已经发表过流行病学的研究,表明与普通健康人群的血型比例相比,新冠肺炎患者中A型血的比例较高,O型血的比例较低
[2]。这个数据主要来自武汉金银潭医院的1775名新冠患者,其中A、B、AB和O血型的比例分别为37.75%,26.42%,10.03%和25.80%。作为对照,在武汉的3694名健康人中,A、B、AB和O型血的比例分别为32.16%,24.90%,9.10%和33.84%。
新冠肺炎患者中A型血比例相对较高,O型血比例相对较低,意味着这两种血型与新冠病毒的感染有相关性。但是,流行病学上的相关性并不等于因果关系,不能直接就推导出A型血是导致人体更容感染新冠病毒的原因,或者O型血可以预防新冠病毒感染。
如今《新英格兰医学杂志》上发表的论文,不但从基因学的角度为血型与新冠感染的相关性提供了证据,也同时在几千人的人群里,进行了流行病学方面的比较,同样发现了新冠感染风险在A型血人群中增加,在O型血人群中减少。
需要指出的是,虽然《新英格兰医学杂志》上的研究结果与其他研究一致,但研究使用的对照人群却可能存在一些问题,文章中也提到,这些对照样本来自献血中心,其中O型血的比例偏高,用献血者来作为参照,可能会使新冠患者中O型血的比例显得比较低。
所以,即便O型血人群新冠感染风险较低,到底低多少,还需要更多的研究数据来说明。
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血型与新冠感染风险之间的相关性对科学研究有重要意义,有助于了解病毒的感染机制,但不可草率地用来指导防疫。
如果进一步的研究确实能证明A型血的新冠感染风险增加45%,O型血感染风险减少35%,这意味着什么呢?
假设一个地区的新冠感染率是1%,那A型血的感染率就是1.45%,O型血的感染率是0.65%,这个差距有量的区别,却没有质的区别。
也许有人认为,我们无力改变大环境,但在同样的小环境中,O型血就有优势。可是,如果同处于一个容易发生传染的室内环境中,A型血需要戴口罩,难道O型血就可以凭着自己的小幸运不戴口罩吗?显然不可以!同样,如果所在的小区出现了疫情,不会说A型血的人的健康码会变色,O型血的人还可以保持绿色。
所以,不管是O型血还是A型血,该防护还是得好好防护。
[2]Zhao,
J., et al., Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19
Susceptibility. medRxiv, 2020: p. 2020.03.11.20031096.
本文编辑:leannaliu
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