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关键词：新型冠状病毒病；预防；反思
1. 存证溯源
（案板是重点）
在北京市丰台区新发地市场检测的517人中45人新型冠状病毒核酸阳性，这与最早武汉华南海鲜市场的情况有相似性。
希望这半年积累的大量COVID-19临床经验和公共卫生干预经验能迅速派上用场，更希望这一次能保留市场中所有样品的信息，并进行极为彻底的接触者追踪，为寻找疫情起源和复发来源提供突破口。
三文鱼本身不感染新型冠状病毒。目前，对于鱼类和新冠病毒关系的研究还比较少，但已有的一些研究结果均表明，鱼类感染新冠病毒的概率很低。
来自英国伦敦大学学院在bioRxiv发表的论文中，研究者分析了215种脊椎动物的ACE2蛋白同源物和TMPRSS2蛋白同源物与新冠病毒之间的作用，认为在哺乳动物之外，新冠病毒很难感染鱼类、鸟类和爬行类动物。
该论文的题目是“SARS-CoV-2 spike protein predicted to form stable complexes with host receptor protein orthologues from mammals, but not fish, birds or reptiles”，预印版发表于2020年5月1日。
但检测到新冠病毒的案板则需要重视，这一次也许可以为寻找中间宿主提供重要启示，比如活禽贩运链。
不过随着隔离解除，社会全面开放，再考虑到新发地市场是一个大型的零售商品集散地，和长途汽车站也很近，大量人员流动，因此排查和确定源头具有难度。
2. 扩大排查
(科学排查。来源：JAMA)
目前相关部门公布的7例北京新发地市场出现的COVID-19病例，病例2于6月6日出现发热、咳嗽等症状，12日就诊北京天坛医院，核酸检测为阳性。这说明该患者6月6日已经发病。根据之前提及的JAMA总结的COVID-19病程，患者往往在发病前1-2周感染，对于此患者可倒推至5月23日至30日。由此推测五月下旬新发地市场中的隐匿社区传播业已发生，传播链可能已经建立。
因此在做流行病学回溯追踪时，应尽可能排查五月下旬的输入性传播可能，比如有国内外疫区旅行史，和来自国内外疫区的人员有过密切接触的人士，或野外活禽接触史。
从现在的经验，新型冠状病毒传播链建立，往往首先来源于个别“超级传播者”，而后在空气不流通的环境中蔓延。市场的环境可能有利于新冠病毒传播。
目前暂时要求排除6月份之后有交集的人群，很可能会漏掉关键的传播者。
3. 保护感染者
（不怕被歧视，感染者才能充分暴露）
病例2于6月6日就出现了症状，但是12号才确诊，中间间隔了6天。出现了症状的感染者，并没有第一时间就诊，显示了防控中的漏洞。
一方面与感染者的意识松懈有关，毕竟国内都已经控制的非常好了；但另一方面，媒体及管理部门也需要反思，从感染者的心理，看到了其他感染者的隐私被暴露、甚至受到伤害，就有可能就会因为畏缩而出现等等看的侥幸心理。
充分保护感染者、并让他们意识到，自己作为新冠患者不会受到歧视和伤害，他们才能更主动暴露自己。
降低感染者的经济负担，也有助于感染者主动求医。
发热门诊是诊治新冠感染的桥头堡，在面对新冠疫情的危机下，流程和筛检手段与之前大不一样；但同时带来的问题是，这一筛检对患者的影响。在微信群里看到一些朋友抱怨负担的费用，比如做胸部CT检查。
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